Бюджетні кошти освоюються, ґранти очікуються: Василь Лазоришинець відзвітував про діяльність МОЗ

Розпочинаючи прес-конференцію, Василь Лазоришинець нагадав, що 1 грудня відзначається Всесвітній день боротьби зі СНІДом, який започатковано в 1988 р. В Україні, як і в світі, в останні роки намітилися певні позитивні зрушення в протидії цьому захворюванню, хоча ситуація залишається складною.

За словами В. Лазоришинця, за 10 міс 2014 р. в Україні в порівнянні з аналогічним періодом минулого року, захворюваність на ВІЛ-інфекцію знизилася на 6,7%, показник смертності від захворювань, зумовлених СНІДом, — на 7,9%. Разом з тим захворюваність на СНІД залишилася на тому ж рівні: цього року такий діагноз встановлено понад 8 тис. ВІЛ-інфікованих осіб.

В Україні серед усіх країн Європейського регіону спостерігається найбільш виражена тенденція до зниження показника передачі ВІЛ від матері до дитини, який на сьогодні сягає 4,28% порівняно з 29% у 2004 р. Незважаючи на 27-річний період поширення ВІЛ-інфекції в нашій державі, епідемія на сьогодні залишається сконцентрованою в групах підвищеного ризику щодо інфікування ВІЛ: споживачів ін’єкційних наркотиків, чоловіків, які мають сексуальні контакти з представниками своє­ї статі, жінок, зайнятих у сфері комерційного сексу, ув’язнених.

Основним шляхом передачі ВІЛ-інфекції в Україні з 2008 р. став статевий, а вагомою групою підвищеного ризику, що обумовлює розвиток епідемії, як і раніше, залишаються споживачі ін’єкційних наркотиків та їхні статеві партнери. Разом з тим частка споживачів ін’єкційних наркотиків серед нещодавно зареєстрованих випадків інфікування ВІЛ постійно знижується — за 10 міс 2014 р. становить лише 23,7%, тоді як відсоток передачі статевим шляхом — 57,2%.

За словами очільника МОЗ України, прийнятий 20 жовтня 2014 р. Закон України «Про затвердження Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2014–2018 роки» з прогнозним бюджетом понад 6 млрд грн. дозволить забезпечити безперервним антиретровірусним лікуванням понад 120 тис. осіб. Для порівняння, в 2013 р. ця цифра становила 63 тис. осіб, у 2012 р. — 26 тис. Фінансування цієї програми здійснюватиметься у тому числі за рахунок ґрантів Глобального фонду для боротьби із СНІДом, туберкульозом і малярією (далі — Глобальний фонд). Зокрема, на 2015–2017 рр. планується отримання одного з таких ґрантів на суму 130,5 млн дол. США. Основними реципієнтами будуть Державна установа «Український центр контролю за соціально небезпечними захворюваннями МОЗ України», Всеукраїнська благодійна організація «Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ», Міжнародний благодійний фонд «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні».

Аналізуючи діяльність МОЗ України протягом останніх 2 міс, В. Лазоришинець особливо відзначив успіхи у здійсненні державних закупівель лікарських засобів та виробів медичного призначення. Станом на 1 грудня цього року акцептовано тендерних пропозицій на загальну суму більше ніж 1,8 млрд грн., або 81,8% коштів, виділених на закупівлі. Для прикладу, на 1 жовтня було освоєно 2,9% коштів. Очільник МОЗ України запевнив присутніх, що до кінця року закупки буде здійснено повністю.

При МОЗ України створено штаб з термінового вирішення забезпечення лікарськими засобами та виробами медичного призначення, закупленими за кошти державного бюджету, закладів охорони здоров’я комунальної та державної форм власності адміністративно-територіальних одиниць нашої держави. Такі ж штаби створено і в регіонах.

Свою допомогу в забезпеченні українців препаратами та виробами медичного призначення надали й міжнародні організації. Так, ВООЗ спільно з урядом Канади для додаткової закупівлі вакцин виділено 3,5 млн канадських доларів. Глобальним фондом до кінця року буде здійснено додаткову закупівлю ліків для ВІЛ-інфікованих дітей, протитуберкульозних препаратів та антиретровірусних лікарських засобів для дорослих вартістю 5,3 млн дол. США.

Спільними зусиллями Уряду та Верховної Ради України вдалося розблокувати 509 тис. доз вакцини БЦЖ, термін державної реєстрації якої закінчився в березні, проте строк придатності ще дозволяє її використати. 3 листопада 2014 р. Президент України підписав Закон України «Про внесення змін до Закону України «Про лікарські засоби» щодо обігу лікарських засобів та державного контролю якості ввезених на територію України лікарських засобів», прийнятий Парламентом 20 жовтня поточного року, яким дозволяється застосування препаратів, термін державної реєстрації яких закінчився, до завершення терміну придатності таких ліків, визначеного виробником. Крім того, лікарські засоби, які вже пройшли перереєстрацію, зможуть застосовуватися без необхідності повторної перереєстрації. Як зазначив очільник МОЗ України, це дозволить виробнику зменшити свої витрати на понад 60 млн грн. у рік.

Завдяки роботі МОЗ України Урядом додатково виділено 4 млн грн. для лікування дітей з рідкісними захворюваннями. Відповідний Порядок використання у 2014 р. коштів, передбачених у державному бюджеті для придбання медикаментів для забезпечення дітей, хворих на рідкісні захворювання, затверджено постановою КМУ від 12 листопада 2014 р. № 612.

20 жовтня підписано Меморандум про взаєморозуміння та співпрацю між МОЗ України й громадськими організаціями, які працюють у сфері охорони здоров’я, що діятиме до 31 грудня 2014 р. Меморандум підписано МОЗ України в особі В. Лазоришинця, Всеукраїнською громадською організацією «Асоціація хворих на хронічний мієлолейкоз «Осанна», Міжнародним благодійним фондом «Здоров’я українського народу», громадською спілкою «Орфанні захворювання України», Всеукраїнською радою захисту прав та безпеки пацієнтів, Всеукраїнською громадською організацією «Зупинимо гепатит», Всеукраїнською асоціацією інвалідів розсіяного склерозу «ВАІРС», Всеукраїнським громадським об’єднанням інвалідів «Всеукраїнське товариство гемофілії» та Міжнародною діабетичною асоціацією України.

Серед досягнень МОЗ України було відзначено запровадження з 1 січня 2015 р. 25% граничної торговельної (роздрібні) надбавки на препарати та вироби медичного призначення вартістю до 100 грн., включені до Національного переліку основних лікарських засобів і виробів медичного призначення (крім наркотичних, психотропних лікарських засобів, прекурсорів та медичних газів) та обов’язкового мінімального асортименту (соціально орієнтованих) лікарських засобів і виробів медичного призначення для аптечних закладів. На думку В. Лазоришинця, прийняття цієї постанови дозволить збільшити економічну доступність ліків для малозабезпечених верств населення. Прим.ред. : наше видання проаналізувало можливий вплив даної постанови на структуру ринку лікарських засобів, внаслідок чого зроблено висновок — передбачуване Урядом підвищення економічної доступності даного сегмента препаратів може обернутися зниженням їх фізичної доступності.

Як зазначив В. Лазоришинець, МОЗ України працює над гармонізацією вітчизняного законодавства у сфері охорони здоров’я з європейським. Так, 15 липня 2014 р. набула чинності ухвалена 2 липня 2014 р. урядова постанова № 240 «Про референтне ціноутворення на лікарські засоби та вироби медичного призначення, що закуповуються за кошти державного та місцевих бюджетів». Відповідно до Закону України від 12 серпня 2014 р. № 1637-VII «Про внесення змін до Закону України «Про лікарські засоби» щодо удосконалення порядку забезпечення населення лікарськими засобами, призначеними для лікування соціально небезпечних і тяжких хвороб» спрощено процедуру реєстрації та перереєстрації ліків для лікування соціально небезпечних і тяжких хвороб, дозволених до застосування у ЄС, США, Японії, Австралії, Канаді та Швейцарії. Завдяки спрощеній процедурі реєстрації в Україну почнуть надходити препарати, які донині були недоступні для тяжкохворих пацієнтів.

Постановою Кабінету Міністрів України від 12.11.2014 р. № 601 внесено зміни до Порядку здійснення державного контролю якості лікарських засобів, що ввозяться в Україну, затвердженого постановою Уряду від 14.09.2005 р. № 902. Зокрема, вітчизняні виробники лікарських засобів під час ввезення продукції in bulk для потреб власного виробництва зможуть проводити її лабораторний аналіз самостійно, а не направляти на державний контроль якості. За словами В. Лазоришинця, це дозволить компанії заощадити понад 14 тис. грн. на 1 продукті.

Під час прес-конференції було піднято питання медичного забезпечення антитерористичної операції (АТО). За ініціативою МОЗ України 4 червня створено міжвідомчий координаційний штаб, до складу якого увійшли представники медичних служб Міністерства оборони, Міністерства з надзвичайних ситуацій, Міністерства внутрішніх справ, Національної гвардії, Служби безпеки України, Санітарно-епідемічної служби, волонтерів. В АТО передано 16 санітарних автомобілів різних типів. Заклади охорони здоров’я Донецької та Луганської обл. посилені лікарсько-сестринськими бригадами, у яких працюють 110 лікарів-добровольців. Для потреб цих медичних закладів у якості гуманітарної допомоги передано лікарські засоби вартістю більше 30 млн грн. Відпрацьовано схему надання спеціалізованої та високоспеціалізованої медичної допомоги на звільнених територіях, розробляються рекомендації щодо реабілітації поранених, запроваджено перші кроки в надані психолого-психіатричної допомоги учасникам АТО.

В. Лазоришинець відзначив, що міністерство плідно працює за багатьма напрямками з ВООЗ, ЮНІСЕФ, Світовим банком, Товариством Червоного Хреста, Глобальним фондом, урядами різних країн, компаніями — виробниками медичного обладнання та лікарських засобів. Зокрема, протягом останніх місяців підписано тристоронній меморандум між МОЗ, ВООЗ та Українським Червоним Хрестом щодо запровадження нового проекту створення мобільних бригад, лабораторних комплексів вартістю понад 60 млн грн., посилено співпрацю з Урядом Японії в частині безоплатного залучення і забезпечення лікарень обладнанням та реанімобілями на загальну суму приблизно 3,5 млн дол., розширено співпрацю з ЮНІСЕФ у комунікаційному проекті.

Окремо було відзначено проект із залученням коштів Світового банку щодо покращення медичної допомоги в 9 областях України: Вінницькій, Волинській, Дніпропетровській, Закарпатській, Львівській, Одеській, Полтавській, Харківській та Рівненській. З цією метою планується отримання 300 млн дол., які будуть спрямовані на модернізацію первинного та вторинного рівня надання медичної допомоги в вищезазначених регіонах, а ще в 2 областях (Вінницькій та Закарпатській) планується створити центри високоспеціалізованої допомоги. В. Лазоришинець поінформував, що за умови підтримки центрального бюро Світового банку, засідання якого відбудеться в середині грудня, проект почне втілюватися в Україні вже з січня 2015 р.

Паоло Карло Беллі відзначив, що тривалий час обговорень проекту нарешті завершує­ться. Понад рік тому Світовий банк отримав заявки від 22 регіо­нів, з яких відібрали 11 потенційних областей, які прагнуть розвивати систему охорони здоров’я. Після багатьох місяців роботи сформовано кінцевий перелік регіонів і остаточно доопрацьовано цей проект. Кошти буде надано в довгостроковий кредит, а відсоткова ставка, за словами представника Світового банку, буде незначною. Нині завершується робота з МОЗ України та Міністерством фінансів, аби якнайшвидше розпочати реалізацію проекту.

За словами Доріт Ніцан Калускі, Бюро ВООЗ в Україні спільно з іншими міжнародними організаціями надає фінансову підтримку для забезпечення медичною допомогою населення в зоні АТО, у першу чергу закладів з лікування ВІЛ-інфекції, туберкульозу, психічних розладів. Здійснюються перші кроки на шляху співпраці ВООЗ з військовими закладами охорони здоров’я. Також надаються послуги з моніторингу, оцінки надання первинної медичної допомоги. ВООЗ також співпрацює з МОЗ України в таких напрямках, як робота з інвалідами, протезування, інтенсивна терапія, лікування травм, поранень, та готова надати необхідну фармацевтичну допомогу нашій країні. На думку експерта, особливу увагу міністерство має звернути на проблему поширення ВІЛ/СНІДу у Східному регіоні, у якому ще до проведення АТО та проблем із постачанням медикаментів відзначалися високі показники захворюваності.

Рудігер Лухманн відзначив, що сьогодні в Україні існують проблеми з охопленням населення вакцинацією, а це є питанням національної безпеки. Протягом останніх років ситуація дещо покращилася: якщо в 2008 р. лише 28% матерів підтримували ідею вакцинації, то станом на 2014 р. їх кількість сягнула 72%. МОЗ України необхідно розробляти систему ефективної комунікації з населенням щодо питань імунізації, і ЮНІСЕФ готовий надати необхідну допомогу. Окремо було зазначено, що за даними Дитячого фонду ООН менше ніж 50% дітей в Україні отримали вакцинацію проти поліомієліту, і така ситуація викликає занепокоєність з боку міжнародних організацій. ЮНІСЕФ наразі намагається укласти договори з донорами для того, щоб профінансувати закупівлю вакцин проти поліомієліту на 3 млн дол.

Сьогодні ЮНІСЕФ надає гуманітарну допомогу матерям та дітям, яких було переміщено із зони АТО, зокрема, постачає акушерські та гігієнічні набори, якими вже забезпечено більше 10 тис. осіб. Також ця організація докладатиме зусиль для постачання чистої питної води у Донецькій та Луганській обл.

В. Лазоришинець подякував представникам міжнародних організацій за надану допомогу та повідомив, що вперше за роки незалежності України в МОЗ створено потужний Департамент громадського здоров’я, який буде займатися питаннями біобезпеки, здорового способу життя, раціонального харчування та екологічної безпеки населення (у тому числі і вакцинації).

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!