Использование ультразвука для борьбы с раковыми клетками, не нанося вреда здоровым тканям, может изменить всю концепцию лечения рака предстательной железы. Новое исследование показывает, что лечение ультразвуком столь же эффективно, как хирургия или лучевая терапия, но с меньшим количеством побочных эффектов.
Рак предстательной железы обычно поражает мужчин в возрасте старше 50 лет и является второй наиболее распространенной формой рака у мужчин во всем мире. Более 1,1 млн случаев возникновения рака предстательной железы зафиксировано в 2012 г., что составляет около 8% всех нововыявленных случаев заболевания раком и 15% случаев рака у мужчин.
Расчеты показывают, что в США в течение 2016 г. будет выявлено около 180 890 новых случаев рака предстательной железы и около 26120 случаев смерти от этой болезни. В Великобритании ежегодно диагностируется 37 000 новых случаев рака предстательной железы.
Исследование эффективности высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU-терапия) для лечения мужчин с локализованным раком предстательной железы было представлено на Конгрессе Европейской ассоциации урологии (European Association of Urology Congress EAU16), который состоялся 11–15 марта 2016 г. в Мюнхене, Германия.
Исследование проводилось на базе больницы Университетского колледжа Лондона (University College Hospital in London), Великобритания, и в нем участвовали 625 мужчин, которые проходили лечение локализованной опухоли без метастазов в Великобритании в 2004–2015 гг.
Хашим Ахмед (Hashim Ahmed), хирург-уролог в больнице Университетского колледжа Лондона, сообщил на конгрессе, что у 93% пациентов, перенесших только HIFU-терапию для удаления опухоли предстательной железы, рак повторно не диагностировался, и им не требовались какие-либо хирургические вмешательства или лучевая терапия в течение 5 лет после лечения.
Результаты базируются и на более раннем исследования Х. Ахмеда и его коллег, опубликованном в журнале «The Lancet Oncology» в 2012 г., которое показало, что у 95% пациентов, перенесших HIFU-терапию, в течение 12 мес после терапии не выявлено раковых клеток. Ни у одного из пациентов не развилась инконтиненция, и только у 1 из 10 выявлена эректильная дисфункция.
В новом более крупном исследовании, в котором сообщаются среднесрочные результаты, только у 1–2% пациентов, получавших HIFU, отмечали долгосрочное недержание, и только у 15% — эректильную дисфункцию. При этом данные побочные эффекты развились у 30–60% мужчин, которые перенесли хирургическое вмешательство.
При HIFU-терапии ультразвуковые волны сосредотачиваются с миллиметровой точностью в ткани-мишени, в результате чего они нагреваются до 80–100 °C, что мгновенно убивает клетки. Процедура не влияет на здоровые ткани. Еще одним преимуществом является то, что пациентов при таком лечении можно выписывать из больницы в тот же день.
Обычные методы лечения, такие как оперативное вмешательство и лучевая терапия, влияют на всю предстательную железу и повышают риск повреждения нервов, что приводит к недержанию и эректильной дисфункции.
Более целенаправленные методы лечения крайне необходимы для уменьшения количества мужчин, у которых развиваются побочные эффекты, влияющие на их повседневную жизнь, работу и отношения.
HIFU-устройства уже используются, но есть необходимость в проведении независимых исследований с более длительным периодом наблюдения для проверки безопасности и точности терапии.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим