Грип, застуда чи COVID-19: як розрізнити і чи не пізно зробити щеплення

Чим грип відрізняється від застуди та COVID-19?

Лише за симптомами надійно розрізнити грип і COVID-19 неможливо, зазначають Центри з контролю та профілактики захворювань США (Centers for Disease Control and Prevention — CDC) [3].

Для грипу типовий різкий початок: підвищена температура тіла, озноб, біль у м’язах, головний біль, слабкість, сухий кашель, біль у горлі й нежить [3]. Застуда розвивається поступово, підвищена температура тіла при ній відмічається рідко, а скарги зосереджені в носі й горлі [4]. Для COVID-19 характерні зміна або втрата нюху та смаку, проте відсутність цих симптомів хвороби не виключає. У ЦГЗ наголошують: остаточний діагноз можливий лише за результатами тесту. Порівняти основні клінічні прояви цих захворювань ви можете в таблиці [4, 5, 6, 7, 8].

Важливий нюанс для людей літнього віку та з ослабленим імунітетом: грип нерідко не супроводжується підвищенням температури тіла, а проявляється сплутаністю свідомості, змінами поведінки чи втратою апетиту [3]. Тому відсутність підвищення температури тіла не означає легкого перебігу захворювання.

Повторне підвищення температури тіла, посилення кашлю після тимчасового покращення або лихоманка понад 5 днів можуть свідчити про ускладнення, вірусне чи бактеріальне [4].

Кому щеплення потрібне насамперед?

В Україні вакцинація проти грипу не входить до обов’язкових згідно з Календарем профілактичних щеп­лень [9] і належить до рекомендованих.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) наголошує, що госпіталізація та летальні наслідки від грипу виникають переважно в групах високого ризику [10]:

• вагітні;
• діти віком до 5 років;
• люди віком старше 65 років;
• пацієнти з хронічними захворюваннями;
• особи з імуносупресивними станами (вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), після проведення хімієтерапії, злоякісні новоутворення та ін.);
• медичні працівники та працівники сфери догляду.

За даними ВООЗ, захисний імунітет після щеплення з часом слабшає, а віруси грипу постійно змінюються, тому склад вакцини щороку переглядають. Саме тому вакцинуватися потрібно щосезону [10].

Для відвідувача, який вагається, важливий практичний аргумент: за повідомленням [11] ВООЗ, цього сезону в північній півкулі очікують циркуляцію вірусів грипу A (H1N1 та H3N2) і B/Victoria. Перенесене захворювання не гарантує захисту від усіх цих варіантів, тому не є підставою для відмови від щеплення.

Згідно з Національним порталом з імунізації [12], щеп­лення проводять у лікувально-профілактичних закладах за направленням лікаря відповідно до інструкції для застосування. Вакцину можна придбати в аптеці після консультації з лікарем і доставити в кабінет щеплень із обов’язковим дотриманням «холодового ланцюга». У приватному закладі зберігання вакцини бере на себе клініка.

Наскільки ефективна вакцинація насправді?

Вакцина не гарантує, що людина не захворіє, а її ефективність залежить від віку та збігу штамів із вірусами, що циркулюють.

За даними 9 європейських досліджень, з вересня 2025 до січня 2026 р. вакцинація проти грипу A (H3N2) запобігала близько 30–50% випадків захворювання. Ефективність вакцини проти грипу A(H3N2) серед дітей була стабільно високою та трималася в межах 51–82%, тоді як показники серед дорослих працездатного віку та людей літнього віку помітно варіювали [13].

За оцінками Канадської мережі епідеміологічного нагляду (Sentinel Practitioner Surveillance Network — SPSN), в період листопад 2025 – січень 2026 р. вакцинація знижувала ризик звернення по медичну допомогу через H3N2 приблизно на 40%, а через H1N1 — на 30%. Захист від A(H3N2) виявився найвищим серед молодих дорослих віком 18–29 років — 63%, тоді як у людей віком від 65 років він становив 25% [14]. У дослідженні в США загальний показник захисту вакцини від госпіталізацій, пов’язаних із грипом, становив 27% [15]. Отже, на думку авторів досліджень [13, 15], вакцинація не гарантує захисту, але знижує ризик хвороби та тяжкого перебігу.

Що відомо про вакцини підвищеної дози для людей від 65 років?

У рандомізованому клінічному дослідженні High-Dose Influenza Vaccine Effectiveness against Hospitalization in Older Adults [16], у якому взяли участь понад 332 тис. осіб віком від 65 років, введення підвищеної дози вакцини не забезпечило статистично значущого зниження госпіталізацій з приводу грипу чи пневмонії порівняно зі стандартною. Водночас госпіталізацій саме з приводу грипу було менше: 0,06 проти 0,11%.

Об’єднаний аналіз двох великих досліджень, Данії та Іспанії FLUNITY-HD [17] показав невелику перевагу вакцини підвищеної дози: госпіталізації з приводу грипу чи пневмонії становили 0,56 проти 0,62% у групі стандартної вакцини.

Оскільки вибір вакцини залежить від стану людини, а доступність і показання — від віку та стану здоров’я (наприклад хронічних хвороб чи імуносупресії), вибір вакцини варто обговорити з лікарем. Завдання фармацевта — пояснити це відвідувачу, а не рекомендувати конкретний препарат

Що доречно порадити в аптеці при ГРВІ, а що ні?

Міністерство охорони здоров’я (МОЗ) України рекомендує хворому:

• контролювати температуру тіла щонайменше двічі на добу;
• дотримуватися ліжкового режиму;
• пити достатню кількість рідини;
• регулярно провітрювати приміщення й підтримувати в ньому температуру 18-20 °С;
• при контакті з іншими людьми одягати медичну маску, щоб захистити оточуючих;
• залишатися вдома ще 24 год після останнього епізоду лихоманки.

З безрецептурних засобів фармацевт може запропонувати лише симптоматичні:

• парацетамол (ATC-група N02B E01) або ібупрофен (ATC-група M01A E01) — для зниження температури тіла, полегшення головного та м’язового болю;
• сольові розчини (ізотонічні чи гіпертонічні) — для промивання носа;
• судинозвужувальні краплі чи спреї — із наголосом на обмеження тривалості застосування (не більше 3–5 днів) для уникнення медикаментозного риніту;
• місцеві антисептики й анестетики у формі льодяників, таблеток для розсмоктування чи спреїв.

Дозу визначають за інструкцією до препарату або призначенням лікаря. Перед відпуском варто уточнити вік, наявність вагітності, супутніх хвороб та прийому інших ліків. Ацетилсаліцилову кислоту не рекомендують дітям віком до 18 років і вагітним через ризик розвитку синдрому Рея [3, 6].

Коли необхідно звернутися до лікаря?

Спираючись на клінічні рекомендації МОЗ України [18] та CDC [19], безрецептурної допомоги недостатньо, якщо є хоча б одна з таких ознак:

• задишка або утруднене дихання;
• біль чи тиск у грудях;
• підвищена температура тіла довше 5 днів;
• погіршення стану після попереднього покращення;
• температура вище 40 °C, яка не знижується жарознижувальними засобами;
• будь-яке підвищення температури тіла в дитини віком до 12 тиж;
• сплутаність свідомості або незвична сон­ливість, особливо в літньої людини;
• відмова від пиття, ознаки зневоднення чи судоми на тлі підвищеної температури тіла у дитини;
• висип, який не блідне при натисканні;
• вагітність або тяжкий перебіг хронічної хвороби разом із симптомами грипу.

Поширені запитання

Чи пізно зробити щеплення наприкінці жовтня? — Ні. ЦГЗ повідомляє, що рівень захворюваності поки нижчий за епідемічний поріг, а на пік очікують пізніше. Захист формується не одразу, тому чим раніше людина виконає процедуру щеплення, тим краще.

Чи захищає щеплення від ГРВІ загалом? — Ні. Вакцина діє проти вірусів грипу, а не проти інших збудників ГРВІ [10]. Тому після щеплення можна захворіти на застуду, і це не означає, що вакцина «не спрацювала».

Чи можна провести щеплення під час застуди або разом із вакциною від COVID-19? — Одночасно з вакциною від COVID-19 можна, якщо лікар не бачить протипоказань. Після легкої застуди без підвищення температури тіла щеплення зазвичай можливе, а за підвищеної температури тіла його відкладають до одужання. Остаточне рішення ухвалює лікар.

Чи потрібен тест, якщо є підвищена температура тіла й кашель? — Не завжди. Людині з групи ризику, вагітній або з тяжким станом лікар може призначити тест, бо від результату залежить лікування. При легкому перебігу без факторів ризику тест не завжди змінює тактику.

Чи допоможуть антибіотики при застуді або грипі? — Ні. Грип, застуду та COVID-19 спричиняють віруси, а антибіотики діють лише на бактерії, тож вони не лікують хвороби й не запобігають зараженню інших [20]. Зайвий прийом спричиняє розвиток резистентності бактерій до антибіотиків.

Коротко: головне

• Лише за симптомами розрізнити грип і COVID-19 неможливо. Різкий початок з ознобом і болем у м’язах типовіший для грипу, але підтвердити діагноз може тільки тест. Втім варто відмітити, що, наприклад, у людей літнього віку грип може не супроводжуватися підвищенням температури тіла.
• Щеплення особливо важливе для осіб, що належать до груп ризику: вагітних, дітей віком до 5 років, людей віком старше 65 років, осіб із хронічними хворобами та ослабленим імунітетом, а також медичних працівників. Його проводять щороку, а захист формується через 7–14 днів, тому в жовтні та листопаді ще не пізно провести вакцинацію від грипу.
• Вакцинація знижує ризик захворювання та тяжкого перебігу хвороби, але не гарантує, що людина не захворіє. Її ефективність залежить від збігу штамів і віку, а від інших збудників ГРВІ вона не діє.
• Фармацевт може запропонувати симптоматичні засоби: парацетамол або ібупрофен, сольові розчини для носа, а судинозвужувальні краплі лише на 3–5 днів. Дозу визначають за інструкцією чи призначенням лікаря. Задишка, біль у грудях, підвищена температура тіла понад 5 днів або погіршення стану після покращення є підставою для звернення до лікаря.
• Антибактеріальні препарати не діють на віруси та не лікують грип, застуду чи COVID-19, а їх зайвий прийом спричиняє розвиток антибіотикорезистентності. Призначати їх може лише лікар, якщо підтверджено бактеріальне ускладнення.

Список використаних джерел

1. Центр громадського здоров’я МОЗ України. В Україні завершився епідсезон ГРВІ 2025–2026 років [Інтернет]. Київ: ЦГЗ МОЗ України; 2026 [цитовано 2026 Жовт. 23]. Доступно: phc.org.ua/news/v-ukraini-zavershivsya-epidsezon-grvi-2025-2026-rokiv.

2. Центр громадського здоров’я МОЗ України. Початок епідсезону ГРВІ 2026–2027: за тиждень захворіли майже 99 тисяч людей [Інтернет]. Київ: ЦГЗ МОЗ України; 2026 [цитовано 2026 Жовт. 23]. Доступно: phc.org.ua/news/pochatok-epidsezonu-grvi-2026-2027-za-tizhden-zakhvorili-mayzhe-99-tisyach-lyudey.

3. Centers for Disease Control and Prevention. Clinical signs and symptoms of influenza [Internet]. Atlanta: CDC [cited 2026 Oct 23]. Available from: http://www.cdc.gov/flu/hcp/clinical-signs.

4. Centers for Disease Control and Prevention. Signs and symptoms of flu [Internet]. Atlanta: CDC [cited 2026 Oct 23]. Available from: http://www.cdc.gov/flu/symptoms.

5. Міністерство охорони здоров’я України. Як відрізнити грип від ГРВІ [Інтернет]. Київ: МОЗ України [цитовано 2026 Жовт. 23]. Доступно: moz.gov.ua/uk/jak-vidrizniti-grip-vid-grvi.

6. Державна служба України з надзвичайних ситуацій. Грип — це висококонтагіозне вірусне захворювання з можливістю тяжких ускладнень та ризиком смерті [Інтернет]. Київ: ДСНС України [цитовано 2026 Жовт. 23]. Доступно: dsns.gov.ua/abetka-bezpeki-1/nebezpeki-insogo-xarakteru/grip-ce-visokozarazne-virusne-zaxvoryuvannya-z-mozlivistyu-tyazkix-uskladnen-ta-rizikom-smerti.

7. Vashi B, Pettrone K, Wilson CS, Chenoweth JG, Brandsma J, Gregory MK, et al. COVID-19 symptom severity and duration among outpatients, July 2021-May 2023: the PROTECT observational study. PLoS One. 2025; 20. PMCID: PMC11844841. Available from: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11844841.

8. Avais LS, Pacheco EC, Gomes LPDOZ, Baldani MH, Martins CM, Waldman EA, et al. Oral manifestations in the post COVID-19 condition: a systematic review with meta-analysis. PMCID: PMC12262108. Available from: pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12262108.

9. Центр громадського здоров’я МОЗ України. Оновлений календар щеплень [Інтернет]. Київ: vaccine.org.ua; 2025 Груд. 22 [цитовано 2026 Жовт. 23]. Доступно: vaccine.org.ua/2025/12/22/onovlenyj-kalendar-shheplen.

10. World Health Organization. Influenza (seasonal) [Internet]. Geneva: WHO; 2025 Feb 28 [cited 2026 Oct 23]. Available from: http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-%28seasonal%29.

11. World Health Organization. Recommendations for influenza vaccine composition for the 2026–2027 northern hemisphere season [Internet]. Singapore: WHO; 2026 Feb 27 [cited 2026 Oct 23]. Available from: http://www.who.int/singapore/news/detail-global/27-02-2026-recommendations-for-influenza-vaccine-composition-for-the-2026-2027-northern-hemisphere-season.

12. Рекомендовані щеплення [Інтернет]. Київ: vaccine.org.ua [цитовано 2026 Жовт. 23]. Доступно: vaccine.org.ua/vakczynacziya-v-ukrayini/rekomendovani-shheplennya.

13. Lucaccioni H, Marques DFP, Kirsebom F, Emborg HD, Hamilton M, Whitaker H, et al. Influenza vaccine effectiveness from nine studies during drifted A(H3N2) subclade K predominance, Europe, September 2025 to January 2026. Euro Surveill. 2026; 31(7): 2600109. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2026.31.7.2600109.

14. Separovic L, Sabaiduc S, Zhan Y, Kaweski SE, Olsha R, Hasso M, et al. Interim 2025/26 influenza vaccine effectiveness estimates with immuno-epidemiological considerations for A(H3N2) subclade K protection, Canada, January 2026. Euro Surveill. 2026; 31(5): 2600068. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2026.31.5.2600068.

15. Azziz-Baumgartner E, Budd A, Lee JS, et al. Influenza activity and estimated vaccine effectiveness during the 2025–2026 influenza season. JAMA Netw Open. 2026; Available from: jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2850461.

16. Johansen ND, Modin D, Loiacono MM, Harris RC, Dufournet M, Larsen CS, et al. High-dose influenza vaccine effectiveness against hospitalization in older adults. N Engl J Med. 2025; 393(23): 2291–302. doi: 10.1056/NEJMoa2509907.

17. Johansen ND, Modin D, Pardo-Seco J, Rodriguez-Tenreiro-Sánchez C, Loiacono MM, Harris RC, et al. Effectiveness of high-dose influenza vaccine against hospitalisations in older adults (FLUNITY-HD): an individual-level pooled analysis. Lancet. 2025; 406(10518): 2425–34. PMID: 41115437.

18. Міністерство охорони здоров’я України. Що робити, якщо ви захворіли на грип [Інтернет]. Київ: МОЗ України [цитовано 2026 Жовт. 23]. Доступно: moz.gov.ua/uk/scho-robiti-jakscho-vi-zahvorili-na-grip.

19. Centers for Disease Control and Prevention. Caring for someone sick with flu [Internet]. Atlanta: CDC [cited 2026 Oct 23]. Available from: http://www.cdc.gov/flu/takingcare/caring-for-someone.html.

20. Centers for Disease Control and Prevention. About antibiotic use and resistance [Internet]. Atlanta: CDC [cited 2026 Oct 23]. Available from: http://www.cdc.gov/antibiotic-use/about/index.html.1.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!