Забезпечення ліками в умовах трансформації охорони здоров’я

25 червня 2018 р. під головуванням Прем’єр-міністра України Володимира Гройсмана відбулася розширена нарада щодо забезпечення громадян лікарськими засобами й медичними виробами. Участь у нараді взяли члени Уряду, керівництво МОЗ України, Міністерства економічного розвитку і торгівлі України, представники органів місцевої влади, пацієнтських організацій.

За більш ніж рік дії програми «Доступні ліки» виписано понад 21 млн рецептів. Про це повідомив Володимир Гройсман, відкриваючи нараду. Завдяки програмі українці отримали можливість системного лікування. Глава Уряду звернув увагу представників місцевої влади на необхідність вжити заходів для розширення переліку аптек, залучених до програми реімбурсації, і створення умов для забезпечення доступності лікарських засобів для населення, особливо в сільській місцевості.

На переконання В. Гройсмана, Україні потрібно продовжити практику використання системи закупівлі ліків через міжнародні організації, оскільки вона дозволяє не тільки економити кошти й закуповувати якісні препарати, а й рятувати життя пацієнтам з хронічними чи смертельними хворобами, які потребують постійного прийому ліків. «Як показав нам досвід, ці тендери є прозорими, доступними… Я ще раз хочу наголосити на тому, що я реаліст і розумію, що для наведення порядку в закупівлях і забезпеченні ліками нам потрібно ще дуже багато зробити», — підкреслив він.

Під час наради її учасники відзначили, що руйнування правил закупівель, які роками існували й лише підживлювали корупцію, дало змогу рятувати тисячі людей, які раніше не мали доступу до препаратів з різних причин. «Зараз нам потрібні прозорі закупівлі — за світовими стандартами відкритості. Тут йдеться не тільки про гроші. Тут про життя!», — наголосив Прем’єр-міністр України.

Нагадаємо, що минулого року Рахункова палата України провела аудит ефективності використання бюджетних коштів, виділених у 2015–2016 рр. та I півріччі 2017 р. для здійс­нення міжнародних закупівель ліків. За результатами аудиту було встановлено, що мета Закону України від 19.03.2015 р. № 269 у частині забезпечення своє­часного доступу пацієнтів до необхідних лікарських засобів і медичних виробів не досягнута. Залучення міжнародних організацій до закупівель не позбавило МОЗ України невластивих йому функцій — воно залишається в системі пуб­лічних закупівель, які на сьогодні є непрозорими, а ризики корупційних дій не усунені. У ряді випадків незадовільна робота чиновників Міністерства призводила до затягування термінів закупівель, прийняття ними необґрунтованих рішень, несвоєчасного розподілу отриманих за результатами закупівель ліків. Як наслідок — непродуктивне використання бюд­жетних коштів і завдання державі збитків через втрати лікарських засобів, терміни придатності яких закінчилися.

Говорячи про забезпечення лікарськими засобами лікарень, В. Гройсман звернув увагу на випадки, коли пацієнти вимушені купувати за власний рахунок виписані лікарем препарати, які в той же час наявні в лікарні. «Коли команда МОЗ почала глибше дивитися на цю проб­лему, то стало зрозумілим наступне: визначення потреби в ліках відбувалося в країні незрозуміло, електронного реєстру наявних у лікарнях ліків немає», — зауважив Прем’єр-міністр України.

В. Гройсман вимагає від керівників обласних та міських управлінь охорони здоров’я, а також керівників лікувальних закладів до 1 вересня організувати можливість висвітлення на своїх сайтах інформації про наявність ліків з подальшим щотижневим її оновленням. «Усе, що забезпечено по ліках, щотижнево має бути доставлено до людини. Система має працювати, як годинник, і це відповідальність не тільки Уряду, а й місцевих адміністрацій. У регіонах не так багато лікарень, навести порядок можна. Уряд готує рішення про серйозний аудит і ревізію ситуації. Починайте діяти активно, — зазначив Глава Уряду. — До 1 вересня всі лікарні мають оприлюднити інформацію про наявні ліки, а далі — щотижневе її оновлення».

Наразі триває трансформація системи охорони здоров’я. Починаючи з квітня, українці отримали можливість обрати свого лікаря. Майже 10 млн українців вже здійснили свій вибір, підписавши декларації. Про це повідомила в.о. міністра охорони здоров’я Уляна Супрун.

Говорячи про забезпечення українців лікарськими засобами, вона запевнила, що ліки є в наявності в медичних закладах. «Але є одна проблема: розрахунки потреб, які медичні заклади нам подають, не завжди відповідають дійсності», — зауважила У. Супрун.

Україна також впровадила Національний перелік основних лікарських засобів, до якого увійшли 427 діючих речовин — це понад 1 тис. ліків від різних виробників, що будуть закуповувати лікарні. Дізнатися про наявність ліків, які виписують лікарі, дуже просто завдяки мобільному додатку «Ліки Контроль» українці мають змогу перевірити, чи можуть вони отримати ліки безкоштовно.

Доповідаючи про роботу програми «Доступні ліки», У. Супрун зазначила, що кожна 3-я аптека України бере в ній участь. «Це добре. Але б ми хотіли, щоб кожна друга аптека, або навіть кожна аптека брала участь у програмі. І це — відповідальність місцевої влади — зробити «Доступні ліки», гарантовані державою, справді доступними й наявними», — сказала в.о. міністра.

За словами У. Супрун, з часом Міністерство планує розширити програму «Доступні ліки» за рахунок включення до неї частини ліків з державних програм.

Заступник міністра охорони здоров’я Ольга Стефанишина доповіла про подальші плани МОЗ України у сфері бюджетних закупівель лікарських засобів. Як відомо, закупівлі ліків через міжнародні організації мають тимчасовий характер. Законодавча норма, яка врегульовує це питання, діє до 31 березня 2019 р.

«У нас немає мети реформувати систему державних закупівель, створивши агенцію із закупівель і передавши туди всі кошти. Це завершиться тим, що будуть знову, як у 2014 р., ходити з акція­ми протесту. Тому наша мета — зробити справж­ню реформу. І коли у нас були ухвалені закони про реформу фінансування, ми розуміємо, що ліки — це невід’ємна складова гарантованого пакета послуг від держави», — зазначила О. Стефанишина, додавши, що програма реімбурсації має бути розширена за рахунок ліків, які застосовуються на амбулаторному рівні.

Також розглядається можливість надання регіонам права закуповувати ліки й медичні вироби за допомогою агенції із закупівель, яку Міністерство планує створити вже в цьому році. «Агенція буде з часом допомагати регіонам закуповувати медичні вироби й лікарські засоби за міжнародними цінами за допомогою групових контрактів. Тобто області, лікарні надаватимуть запит до агенції, яка буде на міжнародному рівні здійснювати закупівлі», — повідомила заступник міністра, додавши, що частина закупівель за низкою стратегічних програм (вакцинація, інфекційні захворювання тощо) за планом МОЗ залишиться на центральному рівні. Такі закупівлі здійснюватиме агенція із закупівель.

Катерина Горбунова,
фото КМУ

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи