Аптечний продаж ЗІЗ та препаратів, які використовуються для лікування і профілактики COVID-19 в світі (оновлено 02.04.2020)

Наразі в інтернеті можна знайти безліч інформації щодо лікування та профілактики коронавірусної хвороби COVID-19. Зокрема, є інформація і про народні засоби, такі як часник, корінь імбиру та ін. Також є певний перелік препаратів, які застосовуються для лікування COVID-19 в різних країнах. У деяких країнах ці препарати включені в протоколи лікування COVID-19, у деяких застосовуються в якості експериментального лікування. В Україні наказом МОЗ від 02.04.2020 р. № 762 затверджено протокол лікування COVID-19, а наказом МОЗ від 28.03.2020 р. № 722 затверджено стандарт надання медичної допомоги хворим на коронавірусну хворобу. Також Парламент дозволив застосовувати незареєстровані лікарські засоби для лікування COVID-19. Ми вже інформували наших читачів про підвищений попит на противірусні та жарознижувальні препарати, дезінфікуючі засоби та антисептики, а також медичні маски після оголошення карантину. У даній публікації розглянемо також аптечний продаж засобів індивідуального захисту (ЗІЗ) та препаратів, які застосовуються для лікування COVID-19 в різних країнах, а також аптечний продаж та госпітальні поставки препаратів, які включено до протоколу лікування COVID-19. При підготовці матеріалу використані дані аналітичної системи дослідження ринку «PharmXplorer»/«Фармстандарт» компанії «Proxima Research».

Центр системних досліджень та інженерії при Університеті Джонса Хопкінса розробив інтерактивний дашборд з постійно поновлюваною статистикою поширення коронавірусу. В дашборді в режимі реального часу наводяться дані про кількість осіб, що захворіли на коронавірусну інфекцію COVID-19, одужали, та кількість летальних випадків, в розрізі регіонів. Джерелом інформації служить база Всесвітньої організації охорони здоров’я та центрів по контролю захворюваності в Китаї, Європі та США.

Інтерактивний дашборд Центру системних наук та інженерії (Center for Systems Science and Engineering — CSSE) при Університеті Джонса Гопкінса

ФАРМРИНОК

Після оголошення карантину обсяги продажу лікарських засобів суттєво зросли порівняно з аналогічним періодом минулого року, проте наразі цей показник знизився та повернувся до звичайного рівня як у грошовому (рис. 1), так і в натуральному вираженні (рис. 2).

Рис. 1
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу лікарських засобів у грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу лікарських засобів у грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Рис. 2
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу лікарських засобів у натуральному вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу лікарських засобів у натуральному вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.

Як уже повідомлялося, найбільш популярними товарами є препарати АТС-груп J05 «Противірусні засоби для системного застосування», D08 «Антисептичні та дезінфікуючі засоби», також великим попитом користуються медичні маски та рукавички.

У період паніки обсяги продажу противірусних препаратів зросли майже в 8 разів порівняно з аналогічним періодом 2019 р. (рис. 3). Проте наразі обсяги продажу противірусних препаратів стабілізувалися.

Рис. 3
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів АТС-групи J05 «Противірусні засоби для системного застосування» в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів АТС-групи J05 «Противірусні засоби для системного застосування» в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.

Аналогічна ситуація спостерігається і в сегменті препаратів АТС-групи D08 «Антисептичні та дезінфікуючі засоби», у період паніки обсяги продажу яких також суттєво збільшилися (рис. 4).

Рис. 4
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів АТС-групи D08 «Антисептичні та дезінфікую­чі засоби» в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів АТС-групи D08 «Антисептичні та дезінфікую­чі засоби» в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.

У той же час попит на медичні маски не вщухає. Зменшення обсягів їх продажу більшою мірою було зумовлено дефіцитом цього товару, ніж зниженням попиту. Наразі в Україну доставлено медичні маски і їх продаж знову суттєво збільшився та продовжує зростати (рис. 5). Також відмічається підвищений попит на рукавички (рис. 6).

Рис. 5
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу медичних масок у грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу медичних масок у грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Рис. 6
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу рукавичок у грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу рукавичок у грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.

У той же час зменшення обсягів продажу окремих препаратів обумовлено їх дефіцитом, зокрема препаратів уміфеновіру (рис. 7).

Рис. 7
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів уміфеновіру в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів уміфеновіру в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.

В Україні також відмічали збільшення обсягів аптечного продажу препаратів парацетамолу та його фіксованих комбінацій (рис. 8). При цьому на препарати парацетамолу досі фіксується високий попит. Також італійські лікарі для профілактики та лікування пневмонії застосовують антибіотик азитроміцин. Аптечний продаж препаратів азитроміцину в Україні також суттєво збільшився та продовжує зростати (рис. 9).

Рис. 8
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу топ-5 препаратів АТС-груп 5-го рівня групи N02 «Анальгетики» в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу топ-5 препаратів АТС-груп 5-го рівня групи N02 «Анальгетики» в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Рис. 9
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів азитроміцину в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів азитроміцину в грошовому вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.

ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ

2 квітня 2020 р. наказом МОЗ від 02.04.2020 р. № 762 в Україні затверджено протокол лікування COVID-19. Документ містить перелік обстежень, який повинен пройти пацієнт при госпіталізації з підозрою на COVID-19, та перелік лікарських засобів, які застосовуються у процесі лікування. Зокрема, для лікування дорослих пацієнтів рекомендуються препарати гідроксихлорохін, хлорохін, лопінавір/ритонавір та ремдеcивір. Для пацієнтів дитячого віку застосовуються гідроксихлорохін, хлорохін, лопінавір/ритонавір та тоцилізумаб і осельтамівір.

У багатьох країнах для лікування COVID-19 застосовують препарати хлорохіну та гідроксихлорохіну. В Україні наразі зареєстровано лише 1 препарат гідроксихлорохіну — Плаквеніл® компанії «Sanofi». Даний препарат миттєво був розкуплений в аптеках (рис. 10). У госпітальному ж сегменті даний препарат за період із січня 2019 до лютого 2020 р. практично не поставлявся. У той же час деякі українські виробники заявили, що готові налагодити виробництво гідроксихлорохіну/хлорохіну.

Рис. 10
 Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препарату Плаквеніл у натуральному вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препарату Плаквеніл у натуральному вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.

Стосовно препаратів хлорохіну в Україні був зареєстрований лише 1 препарат — Делагіл компанії «Meda Pharma». При цьому термін дії реєстраційного посвідчення даного препарату закінчився минулого року. Обсяги поставок даного препарату в лікувально-профілактичні заклади були незначними (рис. 11).

Рис. 11
 Динаміка госпітальних поставок препарату Делагіл у натуральному вираженні за період із січня 2019 до лютого 2020 р.
Динаміка госпітальних поставок препарату Делагіл у натуральному вираженні за період із січня 2019 до лютого 2020 р.

Поставки лікарських засобів — фіксованої комбінації лопінавіру з ритонавіром — у січні 2020 р. у лікувально-профілактичні заклади становили більше 73 тис. упаковок (рис. 12). Також у лютому 2020 р. в лікувально-профілактичні заклади поставлено 1,9 тис. упаковок препаратів тоцилізумабу (рис. 13). Через аптечну мережу ці препарати майже не реалізуються. Препарати осельтамівіру поставляються в лікувально-профілактичні заклади (рис. 14) та активно продаються через роздрібну мережу (рис. 15). Щодо препаратів ремдеcивіру, то на сьогодні ці препарати не зареєстровані в Україні та, відповідно, не продавалися в аптечній мережі та не поставлялися в лікувально-профілактичні заклади.

Рис. 12
 Динаміка госпітальних поставок препаратів фіксованої комбінації лопінавіру з ритонавіром у натуральному вираженні за період із січня 2019 до лютого 2020 р.
Динаміка госпітальних поставок препаратів фіксованої комбінації лопінавіру з ритонавіром у натуральному вираженні за період із січня 2019 до лютого 2020 р.
Рис. 13
 Динаміка госпітальних поставок препаратів тоцилізумабу в натуральному вираженні за період із січня 2019 до лютого 2020 р.
Динаміка госпітальних поставок препаратів тоцилізумабу в натуральному вираженні за період із січня 2019 до лютого 2020 р.
Рис. 14
 Динаміка госпітальних поставок препаратів осельтамівіру в натуральному вираженні за період із січня 2019 до лютого 2020 р.
Динаміка госпітальних поставок препаратів осельтамівіру в натуральному вираженні за період із січня 2019 до лютого 2020 р.
Рис. 15
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів осельтамівіру в натуральному вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.
Поденна динаміка обсягів роздрібного продажу препаратів осельтамівіру в натуральному вираженні за період з 1.01.2020 до 1.04.2020 р.

Аналіз обсягів аптечного продажу та госпітальних поставок препаратів, включених до протоколу лікування COVID-19 в Україні, свідчить про невеликий обсяг цих препаратів як в аптечній мережі, так і в лікувально-профілактичних закладах.

Варто зауважити, що у світі наразі не існує препаратів, призначених для лікування COVID-19, а тому наявні в лікувально-профілактичних закладах препарати закуповувалися для лікування пацієнтів із хворобами, для яких вони показані. Отже, державі необхідно терміново налагодити поставки цих препаратів у лікувально-профілактичні заклади, які були визначені для госпіталізації пацієнтів з COVID-19. У свою чергу, ВООЗ зазначає, що в даний час немає фактичних даних, які б могли свідчити про те, що дія будь-якого з наявних препаратів дозволяє попередити або лікувати цю хворобу.

Денис Кірсанов

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті