Минулого року проведене рандомізоване дослідження RACING, у якому дійшли висновку, що езетиміб у поєднанні зі статином середньої інтенсивності може бути таким же ефективним, як і статин високої інтенсивності, у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.
Цього року дослідження повторили, збільшивши вибірку пацієнтів до 237 тис. Їм проводили коронарну ангіопластику (КА) із застосуванням стентів з лікарським покриттям (DES). Учені порівнювали схеми «розувастатин 10 мг/добу + езетиміб 10 мг/добу» та «розувастатин 20 мг/добу».
Основною кінцевою точкою дослідження була сукупність інфаркту міокарда, коронарної реваскуляризації, серцевої недостатності, госпіталізації, нефатального інсульту або смерті внаслідок серцево-судинних проблем через 3 роки.
Ризики знизилися на 25% серед тих, хто отримував схему лікування двома препаратами зі статинами помірної інтенсивності, порівняно з тими, хто отримував тільки статини високої інтенсивності.
Подвійний підхід також асоціювався зі зниженням на 15% припинення прийому статинів і на 20% зниженням ризику розвитку цукрового діабету.
Перехід на терапію нижчими дозами двох препаратів замість високих доз одного препарату мінімізує побічні ефекти, а в деяких випадках може навіть підвищити ефективність.
Обґрунтування для комбінованої терапії є сильним, але додаткові дані були б корисними, зокрема щодо використання такої терапії серед пацієнтів різних расових та етнічних груп.
За матеріалами www.sciencedirect.com
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим