Реорганизация фтизиатрической службы: за и против

В пресс-конференции, организованной Фондом «Общественное движение «Украинцы против туберкулеза» и международной журналистской ассоциацией «Здоровье без границ» в рамках независимого журналистского расследования при содействии Международного фонда «Возрождение», приняли участие Виталий Руденко, председатель правления Фонда «Общественное движение «Украинцы против туберкулеза»; Лариса Хоролец, советник уполномоченного Верховной Рады Украины по правам человека; Светлана Черенько, глава комитета по вопросам противодействия ВИЧ-инфекции/СПИДу и другим социально опасным болезням Министерства здравоохранения Украины (МЗ Украины); Игорь Шурма, заместитель городского головы Харькова, директор Департамента здравоохранения и социальных вопросов.

Открывая пресс-конференцию, В. Руденко проинформировал присутствующих о тревожной ситуации, которая сложилась в Харькове в результате действий областного и городского советов. Согласно приказу городского клинического противотуберкулезного диспансера № 1 г. Харькова от 03.01.2009 г. «О мерах касательно рационального использования коечного фонда коммунального учреждения здравоохранения «Городской клинический противотуберкулезный диспансер № 1» (далее — диспансер), сокращается количество койко-мест, а также численность штата — 198 медицинских работников этого учреждения подлежат увольнению. Такие изменения планируется проводить в связи с принятым еще в апреле 2008 г. решением городского и областного советов г. Харькова о передаче диспансера из коммунальной собственности города в собственность области при условии поступления в областной бюджет дополнительных средств. Однако с момента принятия решения эти средства в областной бюджет так и не поступили, поэтому городской властью было принято решение о сокращении учреждения. Такие действия могут привести к снижению качества оказываемой помощи больным туберкулезом, особенно в период эпидемии этого заболевания, а также подвергнуть опасности здоровье как харьковчан, так и гостей города, — заявил В. Руденко.

С. Черенько отметила, что МЗ Украины получено письмо от имени сотрудников диспансера, в котором предоставлена информация о предстоящем сокращении это учреждения. Эти действия городской власти не были согласованы с Минздравом, поэтому 27–28 января 2009 г. в Харьковской области работала комиссия министерства с целью изучения сложившейся ситуации. Встреча с руководителями города и области, а также предоставленный ими пакет документов подтвердили факт сокращения диспансера. С. Черенько отметила, что эпидемическая ситуация и эффективность принятых мер оцениваются с учетом комплекса показателей, при рассмотрении которых ситуация в Харьковской области уже не выглядит такой благополучной. В регионе один из худших в стране показатель уровня смертности от туберкулеза, детской и подростковой заболеваемости, также увеличилось количество рецидивов, являющееся критерием эффективности лечения.

Со слов руководителей областного управления здравоохранения, в результате проведения мероприятий по сокращению диспансера пациенты не пострадают и смогут проходить лечение в областном противотуберкулезном диспансере. Однако в 2008 г. в области зафиксировано 2000 впервые выявленных случаев туберкулеза, из которых 800 требуют изоляции. Обеспечить надлежащее содержание и лечение такого количества больных областной диспансер не в состоянии, что и вызывает обеспокоенность в МЗ Украины.

И. Шурма решительно отрицал факт сокращения данного учреждения, отметив, что речь идет исключительно об упорядочивании работы учреждений фтизиатрической службы, а также об их финансировании согласно требованиям действующего законодательства. Бюджетный Кодекс Украины предусматривает финансирование специализированной медицинской помощи из областных бюджетов. Однако город за 7 лет, прошедших с момента принятия Бюджетного кодекса, не получил ни копейки из областного бюджета на содержание городской фтизиатрической службы, не предусмотренное законодательством, которое составляет около 20 млн грн. в год. А эти деньги могли быть направлены на нужды городской общины. Вопрос финансирования неоднократно поднимался городскими властями, на протяжении последних 3 лет соответствующие письма отсылались премьер-министру и министру здравоохранения.

И. Шурма подтвердил, что решением сессии Харьковского городского совета городская противотуберкулезная служба передается с баланса территориальной общины г. Харькова в собственность области. Решение это принято областным советом, а процесс передачи земельных участков, материально-технической базы и медицинского персонала контролировался специальным координационным советом. И в данный момент необходимо поднимать вопрос своевременности финансирования и доставки лекарственных средств в рамках выполнения Общегосударственной программы противодействия заболеванию на туберкулез на 2007–2011 гг. Вклад города в борьбу с эпидемией туберкулеза — продолжение финансирования амбулаторно-поликлинической службы диспансера, на содержание которой ежегодно будет выделяться 8 млн грн. Такая реорганизация соответствует основным положениям антикризисной программы, разработанной рабочей группой МЗ Украины. Ее первоочередная задача — упорядочивание сети учреждений здравоохранения различного подчинения с созданием единого медицинского пространства, разграничение и оптимизацию первичной и вторичной медицинской помощи.

Завершая пресс-конференцию, С. Черенько заявила, что уже 6.02.2009 г. в МЗ Украины планируется проведение аппаратного совещания, на котором будут заслушаны объяснения руководителей Харьковского городского и областного управлений здравоохранения.

Прим. ред. Таким образом, несмотря на принятую Общегосударственную программу и заверения власти касательно создания всех необходимых условий для эффективной работы фтизиатрической службы, рассмотренные на данной пресс-конференции факты демонстрируют обратное. Сокращение коечного фонда лечебно-профилактических учреждений фтизиатрического профиля, нерешенные вопросы финансирования медицинских учреждений в будущем могут препятствовать? успешной борьбе с туберкулезом.

Анна Бармина, фото Любови Столяр

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!