Почему так важно контролировать уровень глюкозы в крови?

Согласно результатам нового исследования, опубликованным в издании «European Heart Journal», пациентам, которые обращаются в отделение неотложной медицинской помощи с симптомами острой сердечной недостаточности, по прибытию следует измерять уровень глюкозы в крови. Данная процедура необходима для выявления лиц с высоким риском дальнейшей госпитализацией, преждевременной смерти и развития сахарного диабета.

Исследователи из Научно-исследовательского института естественных наук (Institute for Clinical Evaluative Sciences) Кардиологического центра при университете Торонто (University of Toronto), Канада, проанализировали данные более 16 тыс. пациентов, поступивших в отделение неотложной медицинской помощи в г. Онтарио, Канада, собранные в 2004–2007 гг. с симптомами острой сердечной недостаточности.

Возраст участников исследования составлял 70–85 лет, из них около половины —мужчины. Стоит отметить, что у 56% участников сахарный диабет не был выявлен ранее. В исследование не включали пациентов, у которых при поступлении в отделение биохимический анализ крови на содержание глюкозы в крови проведен через 24 ч. и более, а также больных с показателями глюкозы в крови более 33,3 ммоль/л и/или менее 3,9 ммоль/л. Ученые сравнили результаты с показателями контрольной группы, у участников которой уровень глюкозы в крови соответствовал норме (3,9–6,1 ммоль/л).

Все остальные участники были распределены на группы в соответствии с показателем уровня глюкозы в крови: 1-я — 6,1–7,8 ммоль/л, 2-я — 7,8–9,4 ммоль/л, 3-я — 9,4-11,1 ммоль/л, и 4-я — 11,1 ммоль/л.

В ходе исследования ученые установили, что у участников 1-й группы риск смерти в течение 30 дней от любой причины был на 26% выше, а во 2-й — на 50% выше по сравнению с контрольной группой. Также специалисты отметили, что риск смерти вследствие сердечно-сосудистых заболеваний у участников 3-й группы выше на 64%, а риск развития сахарного диабета в 1-й группе был на 61% выше, чем у участников контрольной группы. Практически у всех участников 4-й группы в дальнейшем развивался сахарный диабет.

Ученые утверждают, что риск развития сахарного диабета повышается на 14% при каждом повышении показателя уровня глюкозы в крови на 1 ммоль/л.

Стоит отметить, что у 1/3 пациентов с сердечной недостаточностью и высоким уровнем глюкозы в крови (более 11,1 ммоль/л) риск смерти от любой причины в течение 30 дней с момента прибытия в больницу выше на 48% по сравнению с контрольной группой.

По мнению руководителя исследования Дугласа Ли, старшего научного сотрудника Научно-исследовательского института, все больные с симптомами острой сердечной недостаточности должны проходить диагностику на наличие сахарного диабета при поступлении в лечебное учреждение, перед выпиской и в дальнейшем контролировать уровень глюкозы в крови в амбулаторных условиях.

Ученые утверждают, что врачам необходимо более внимательно относиться к ведению пациентов с сердечной недостаточностью и/или завышенными показателями глюкозы в крови, в том числе тщательнее выбирать медикаментозную терапию.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!