Конкретні дії

4 листопада 2002 р. в залі засідань Колегії МОЗ України відбулося засідання Координаційного центру з питань запровадження загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування. На засіданні головував віце-прем’єр-міністр України Володимир Семиноженко, в його роботі взяли участь міністр охорони здоров’я України Віталій Москаленко, начальник Головного управління стратегічного планування та нових медичних технологій МОЗ України Тимур Педченко, заступник начальника управління медичного страхування та нових медичних технологій МОЗ України Василь Григорович, представники міністерств та відомств, ЗМІ та ін.

Відкриваючи засідання, Володимир Семиноженко зазначив, що соціальні інновації, які з’являться із запровадженням загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування (ОМС), здатні вивести на новий якісний рівень функціонування системи охорони здоров’я України. Однак тільки завдяки комплексному підходу, важливими складовими якого є загальнообов’язкове державне пенсійне страхування, соціальне страхування на випадок нещасних випадків і загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування, можна перейти від бюджетного фінансування галузі до бюджетно-страхового.

За словами Володимира Семиноженка, актуальність запровадження ОМС саме сьогодні визначається певними передумовами. Зокрема, найближчим часом очікується прийняття ВР України закону про прибутковий податок, що сприятиме зменшенню податкового тиску, прогнозованому виходу певного сегмента економіки «з тіні» і створить додаткові передумови функціонування системи ОМС. Протягом листопада очікується прийняття законів «Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування» та «Про загальнообов’язкове державне пенсійне страхування».

Володимир Семиноженко зазначив, що запровадження ОМС затрималося ще на старті (початок діяльності, пов’язаної із запровадженням ОМС, припадає на 1992–1993 рр.), деякі економічні та політичні передумови затримують цей процес і сьогодні. Зокрема, так і не почалося запровадження пілотних проектів у регіонах, які згідно з планом мали б закласти підвалини ОМС.

З доповіддю про стан підготовки закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування» виступив Тимур Педченко, який підкреслив, що основною метою запровадження цього Закону є підвищення ефективності використання ресурсів у галузі та створення прозорого механізму розподілу коштів.

Запровадження загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування дасть змогу об’єднати бюджетні та позабюджетні кошти, посилити соціально-економічну та юридичну відповідальність закладів охорони здоров’я за якість медичної допомоги, а також підвищити відповідальність громадськості за власне здоров’я. Основними відправними точками законопроекту є визначення переліку осіб, які підлягають загальнообов’язковому державному соціальному медичному страхуванню, та переліку послуг, які надаватимуться згідно з програмами ОМС.

Відповідно до проекту Закону страховиком виступатиме Фонд загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування, на який покладено функцію здійснювати оплату за медичну допомогу лікувально-профілактичним установам. Медична допомога надаватиметься лікувальними установами незалежно від форми власності на підставі державних ліцензій та згідно зі стандартами лікування, що підвищить якість медичного обслуговування.

Обсяг зобов’язань Фонду обмежується базовою програмою медичної допомоги, в якій визначатимуться обсяг, рівень та умови надання медичної допомоги. Бюджет Фонду складатиметься з:

  • нарахувань з роботодавців та працюючих категорій населення;

  • внесків Державного бюджету України;

  • коштів з фонду соціального страхування;

  • коштів, залучених Фондом самостійно.

Страхові внески планується встановити у розмірі 5% від фонду оплати праці для працюючого населення і в розмірі 186 грн. на рік для непрацюючого. Доповідач підкреслив, що встановлені нормативи щорічно переглядатимуться. Якщо звернутися до світового досвіду, то в Польщі розмір внеску на ОМС становить 7%, а в Нідерландах — 19%.

Стосовно конкретних заходів щодо запровадження ОМС Тимур Педченко зазначив, що МОЗ України з метою опрацювання алгоритму запровадження ОМС розроблено відповідний план, створено робочу групу, яка провела консультації зі спеціалістами Світового Банку про отримання допомоги для запровадження ОМС в Україні.

Прес-служба «Щотижневика АПТЕКА»

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Інші статті розділу


Останні новини та статті