АМИЗОН®Эффективный препарат для лечения инфекционных заболеваний, вызванных РНК-содержащими вирусами

Аркадий Фролов, главный эпидемиолог МЗ Украины, чл.-кор. НАНУ и АМНУ

— Аркадий Федорович, расскажите о создании препарата АМИЗОН и его достоинствах.

— Препарат АМИЗОН был создан и синтезирован в Институте фармакологии и токсикологии АМН Украины группой ученых под руководством чл.-кор. АМН Украины Ф.П. Тринуса еще в 1974 г. Он прошел полный цикл экспериментальных и клинических исследований, был разрешен к клиническому применению и зарегистрирован в Украине в качестве анальгетика-антипиретика. По структуре это простое химическое соединение, относящееся к производным изоникотиновой кислоты (N-метил-4-бензилкарбамидопиридиний йодид), с широким поливалентным спектром фармакологического действия.

АМИЗОН выгодно отличается от аналогичных препаратов своей фармакотерапевтической группы выраженным противовоспалительным действием. В результате экспериментальных исследований, проведенных в Институте фармакологии и токсикологии АМН Украины, Институте биохимии им. А.В. Палладина, Институте физиологии им. А.А. Богомольца НАН Украины, в которых изучали механизм фармакологического действия АМИЗОНА, было установлено, что по анальгезирующей активности препарат не уступает аминофеназону и метамизолу натрию, а по выраженности жаропонижающего действия превосходит салицилаты, в частности ацетилсалициловую кислоту. В исследованиях, проведенных в Институте эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского АМН Украины, было показано, что препарат оказывает выраженное интерфероногенное действие (является индуктором эндогенного интерферона). В частности, это характеризуется:

• выработкой эндогенного интерферона, действие которого направлено прежде всего на блокирование пролиферации и репродукции возбудителя в клетках;

• увеличением числа Т-лимфоцитов-хелперов I типа, фракции лимфоцитов, участвующей в выработке имунного ответа при инфекционных заболеваниях;

• нормализацией или повышением иммунорегуляторного индекса — соотношения Т-хелперы/-супрессоры.

Таким образом, противовирусный эффект АМИЗОНА опосредован через систему продукции эндогенного интерферона, что позволяет с успехом применять его для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ (более детально см. «Еженедельник АПТЕКА», № 5 (276) от 05.02.01 и № 45 (366) от 18.11.02). В ходе клинических исследований эффективности АМИЗОНА, проведенных на базе Института эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского и Луганского медицинского университета (кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии, заведующий проф. В.М. Фролов), был выявлен выраженный профилактический эффект, прежде всего в отношении возбудителей гриппа и ОРВИ, вызванных РНК-содержащими вирусами (парагриппозные, респираторно-синцитиальные, энтеровирусные и др. инфекции).

— Профилактическая эффективность АМИЗОНА была выявлена только при лечении гриппа и ОРВИ или же и при других инфекционных заболеваниях вирусной этиологии?

— Эффективность АМИЗОНА доказана как при профилактическом применении, так и при включении в комплексную терапию таких заболеваний, как эпидемический паротит и вирусный гепатит А и Е. Во время вспышки вирусного гепатита А и Е в отдельных регионах Украины (октябрь — ноябрь 1996 г.) специалистами вышеуказанных учреждений было проведено исследование, посвященное изучению противовирусных свойств АМИЗОНА.

АМИЗОН оказался высокоэффективным ЛС при предсезонном применении в профилактических целях (нулевая заболеваемость) и в качестве препарата для экстренной профилактики (единичные случаи) вирусного гепатита А и Е. Важно отметить, что АМИЗОН не влияет на состав периферической крови, не вызывает угнетения кроветворения, а также не оказывает ульцерогенного и местно-раздражающего действия на слизистую оболочку пищеварительного тракта, что отличает его от других НПВП, и поэтому он может считаться препаратом первого выбора в комплексной терапии вирусного гепатита А и Е.

При наблюдении за больными эпидемическим паротитом, профилактически принимавшими АМИЗОН, было отмечено резкое уменьшение числа заболевших, более легкое течение заболевания и, что очень важно, значительное уменьшение случаев возникновения таких осложнений, как орхит (в 20% случаев орхит при эпидемическом паротите приводит к развитию мужского бесплодия), панкреатит (возникает в 10% случаев) и менингоэнцефалит (развивается в 2-3% случаев, но характеризуется тяжелым течением вплоть до летального исхода). В группе больных, которым была назначена своевременная терапия АМИЗОНОМ, частота развития этих осложнений, по сравнению с пациентами контрольной группы, которым не назначали АМИЗОН, была ниже приблизительно в 2,5 раза. Случаи менингоэнцефалита не зарегистрированы.

В вашей газете уже публиковались данные клинических исследований, доказывающих терапевтическую эффективность АМИЗОНА в лечении таких заболеваний, как инфекционный мононуклеоз, корь, краснуха, ветряная оспа, Herpes zoster и др. («Еженедельник АПТЕКА», № 4 (225) от 31.01.00 и № 7 (228) от 21.02.00).

Наряду с другими индукторами интерферона и самим интерфероном я бы рекомендовал применение АМИЗОНА в качестве ЛС для экстренной профилактики в случаях возникновения вирусной инфекции неясной этиологии. Низкая токсичность, поливалентное фармакологическое действие этого препарата, доказанное сродство вируса, вызывающего острый респираторный синдром или SARS (Severe Acute Respiratory Syndrom), который в нашей стране более известен под названием «китайская (или атипичная) пневмония», с парамиксовирусами (имеет общие структуры, характерные для вирусов гриппа, парагриппа, эпидемического паротита, кори и др.), создают вполне обоснованные предпосылки для выработки рекомендаций по применению этого препарата в качестве профилактического индуктора интерферона. Более детально эти вопросы рассматривались на пресс-конференции «Парамиксовирусная инфекция: профилактика и лечение», организованной ОАО «Фармак» («Еженедельник АПТЕКА», № 12 (383) от 31.03.03.).

Максим Плошенко
Фото Евгения Кривши