Уменьшение массы тела влияет на нормализацию уровня глюкозы в крови

11 Квітня 2016 5:27 Поділитися

Уменьшение массы тела влияет на нормализацию уровня глюкозы в кровиСогласно результатам нового исследования, которые планируют представить на ежегодном собрании Американского колледжа кардиологии (American College of Cardiology) в Чикаго, США, уменьшение массы тела с помощью хирургического вмешательства помогает пациентам с сахарным диабетом нормализовать уровень глюкозы в крови в течение не менее 5 лет.

По мнению соавтора исследования Сангита Кашьяп (Sangeeta Kashyap), эндокринолога в Кливлендской клиники при Институте эндокринологии и метаболизма (Cleveland Clinic’s Endocrinology & Metabolism Institute), США, отсутствие лечения сахарного диабета может привести к развитию почечной недостаточности, слепоты и ампутации конечностей.

По данным центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), США, сахарный диабет затрагивает 29 млн американцев. При этом специалисты Американской диабетической ассоциации (American Diabetes Association) утверждают, что более 70 тыс. человек ежегодно умирают от осложнений, связанных с данной патологией.

Как свидетельствуют результаты предыдущего исследования британских ученых, опубликованные в журнале «The Lancet», уменьшение массы тела хирургическим путем способствовало улучшению состояния здоровья пациентов с сахарным диабетом. Через 5 лет после операции у половины участников исследования заболевание перешло в стадию ремиссии, чего не отмечали у добровольцев из медикаментозной группы.

Команда ученых, проводившая новое исследование утверждает, что половина пациентов, которые принимают лекарства для терапии сахарного диабета, не могут держать уровень глюкозы в крови под контролем.

В ходе исследования 150 больных сахарным диабетом с избыточной массой тела были разделены на 3 группы. Участники 1-й группы следовали медикаментозной терапии. Добровольцы из 2-й группы — получали медикаментозное лечение, а также им было сделано шунтирование желудка. Участники последней группы кроме медикаментозной терапии использовали другие способы уменьшения массы тела хирургическим путем (в том числе рукавная гастропластика).

Эффективность каждой стратегии лечения оценивали с помощью изменения уровня гликированного гемоглобина (гемоглобин A1c). Напомним, что этот биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание глюкозы в крови за длительный период (до 3 мес), в отличие от стандартного измерения ее уровня, которое дает представление о данном показателе только на момент исследования. Стоит отметить, что этот анализ рекомендован Всемирной организацией здравоохранения с 2009 г. для диагностирования сахарного диабета, а также контроля эффективности лечения. Норма гликированного гемоглобина составляет 4,5–6,5% общего содержания гемоглобина.

Через 5 лет исследования ученые выявили, что показатель темпа достижения и поддержания гликированного гемоглобина 6% или ниже был значительно выше среди тех, кому была сделана операция для уменьшения массы тела. Полученные данные показали, что 29% участников 2-й и 23% 3-й группы достигли указанного уровня. При этом только у 5% участников, которые следовали только медикаментозной терапии, отмечали нормализацию уровня гликированного гемоглобина.

Кроме того, исследователи установили, что более 88% пациентов, которым была проведена хирургическая операция для изменения массы тела, смогли сохранить уровень глюкозы в крови под контролем без использования лекарственных средств для лечения сахарного диабета.

По словам Филиппа Шауера (Philip Schauer), хирурга Кливлендской клиники, результаты исследования показывают, что нормализация массы тела у пациентов с сахарным диабетом способна уменьшить количество применяемых лекарственных средств.

Тем не менее исследователи отметили, что операция для уменьшения массы тела связана с определенными рисками. Поэтому врачами должны быть тщательно взвешены преимущества операции и долгосрочные риски, связанными с хирургическим вмешательством для каждого пациента.

По мнению авторов исследования, шунтирование желудка может иметь больше преимуществ, чем другие виды хирургических операций.

Также исследователи утверждают, что результаты исследования могут увеличить количество лиц с повышенным уровнем глюкозы в крови, которым будет проведена операции с целью уменьшения массы тела, поскольку в течение 5 лет наблюдали улучшение, вплоть до нормализации, гликемического гемоглобина у пациентов с индексом массы 27–34. Стоит отметить, что согласно большинству клинических руководств относительно бариатрической хирургии, к операции допускаются пациенты с ИМТ 35 или выше.

По материалам www.webmd.com
Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті