Аптека и косметические услуги: выводы правосудия Германии

Может ли аптека предлагать своим пациентам косметические процедуры? По мере расширения спектра аптечных услуг появление подобных спорных вопросов неизбежно. Так, пока фармацевтические работники выполняют свою главную и неотъемлемую миссию — обеспечение правильного применения лекарственных средств и медицинских изделий, они действуют в зоне своей непосредственной профессиональной компетенции и могут рассматриваться как представители свободной профессии. Но как только или ассортимент, или спектр предлагаемых услуг пересекаются с таковыми у представителей других профессиональных сообществ, могут возникать конкурентные взаимоотношения и столкновения интересов.

Какие из дополнительных фармацевтических услуг не мешают, а дополняют основное предназначение аптеки? Решение данного вопроса в немецком Гессене не обошлось без судебного разбирательства. Административный суд (март 2019 г., решение 4 K 3001/18.GI) поддержал фармацевтов в их начинании, но его решение не имеет законной силы, поскольку уже обжаловано в апелляционном суде.

Компетентный надзорный орган, региональный совет Дармштадта, в мае 2018 г. запретил фармацевту проводить косметические процедуры в своих помещениях. Однако лицензия на деятельность аптеки также предусматривает косметические процедуры, проводимые в консультационной комнате, отделенной закрывающейся дверью. Аптека также была сертифицирована организацией технического надзора (Technischer Überwachungsverein — TÜV) по стандарту испытаний ISO 9001: 2008 со сферой деятельности, включающей косметические услуги. Процедуры (лечение угревой сыпи и избыточного роста волос) выполняли квалифицированные косметологи только около 2,5 дней в неделю, так что основное предназначение аптеки не было поставлено под угрозу, заявил истец. По его словам, проблемы с кожей, которые не поддаются лечению «обычной» косметикой, решаются с помощью высококачественного специального оборудования.

Суд подтвердил и обосновал аргументы фармацевта: «Осуществление косметических процедур в помещениях аптеки может представлять собой аптечную услугу, связанную со здоровьем, если это не влияет на поддержание обеспечения населения лекарствами из-за потраченного времени». При этом ссылаются на решение административного суда Миндена (от 26.11.2011 г. № 7 K 1647/10), когда в аналогичной ситуации фармацевту было отказано в предоставлении косметических услуг, поскольку тогда аптека рекламировала себя как полноценный косметический салон со множеством услуг, некоторые из которых по времени занимали до 150 мин.

Помимо временной аргументации (участие в предоставлении косметических услуг занимает максимум 6–7% рабочего времени истца), судьи Гессена также считают важным принять во внимание все изменения в немецком и европейском аптечном секторе последних лет. Законная цель — обеспечить надлежащее снабжение населения лекарствами, подвергается гораздо большему риску в связи с активизацией деятельности аптек по почте (DocMorris, Apotal, Europa Apotheek, Shop-apotheke, apo-discounter, Medpex, Hahn & Hahn и др.), чем по причине предоставления небольших вспомогательных услуг, как в аптеке истца, отмечено в постановлении.

Указано также: «Исходя из опыта судей, хронически больные пациенты, в частности, будут стремиться обеспечить постоянное получение лекарств и медицинских изделий через аптеки по почте, потому что так гораздо проще оформлять рецепты, отправленные непосредственно врачом или даже (пациентом) в онлайн-аптеку, получать лекарства и прочие товары, не посещая местную аптеку, чтобы обеспечить свои постоянные и предсказуемые потребности в уходе. Дальнейшее распространение этой тенденции, по убеждению судей, приведет к тому, что только пациенты, находящиеся в остром или неотложном состоянии, будут посещать местные аптеки, поскольку почтовая доставка не удовлетворит требования к срочности.

По сравнению с предыдущим годом онлайн-продажи безрецептурных лекарств увеличились на 17%, тогда как прирост в стационарных аптеках составил всего 1,6%. Интернет-аптеки имеют более низкие расходы на персонал и избегают дорогостоящих арендных ставок, отмечено в судебном решении. Такая проблема особенно актуальна для аптек того типа, которой управляет истец. Так, ее площадь более чем в два раза превышает минимально допустимую, и работают в ней, помимо самого фармацевта, 6 штатных работников и 2–3 работника с частичной занятостью. Эти сотрудники представляют собой немаловажный фактор стоимости для работы местной аптеки, который не распространяется на дистанционные аптеки в той же степени. Таким образом, аптеки, доставляющие лекарства по почте, будут намного выгоднее, чем местные. Подобное развитие событий не может быть целью законного общественного здравоохранения для населения.

В связи с этим фармацевту на законном основании действительно разрешено предлагать в своей аптеке безрецептурные средства, способствующие укреплению здоровья, и прочие продукты в ограниченном ассортименте. В этом районе в особенности местная аптека конкурирует не только с другими аптеками, но даже с магазинами, также предлагающими косметическую продукцию. Аргумент, что продажа таких товаров за пределами аптеки предполагает квалификацию соответствующих менеджеров по продажам, должен быть опровергнут, так как сама продажа происходит через кассиров, которые без контроля и консультирования отпускают их в любом количестве. При этом, в особенности относительно определенных витаминов, известно, что передозировки представляют значительную опасность для здоровья.

Апелляция данного судебного решения находится на рассмотрении Гессенского административного суда.

По материалам www.deutsche-apotheker-zeitung.de; www.rv.hessenrecht.hessen.de

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи