На сайте польского Минздрава появилась новая версия мер по борьбе с пандемией COVID-19 — Стратегия 3.0. Расширенная стратегия включает модель помощи с использованием пульсоксиметра для пациентов с незначительными симптомами, тестирование на антигены и новые правила карантина. Министр Адам Недзельский (Adam Niedzielski) в ходе пресс-конференции 3 ноября обратил внимание на наметившуюся позитивную динамику эпидпроцесса. Так, зафиксирован четкий спад в динамике изменений 7-дневной инцидентности, то есть интенсивность пандемии нарастает, но все медленнее и медленнее.
Пирамида с амбулаторной помощью в основании
Доработана модель оказания помощи пациентам с COVID-19, имеющая форму пирамиды. В основе — диагностика и наблюдение за бессимптомными или малосимптомными пациентами в условиях домашней изоляции врачами первичной помощи (по оценкам — 80–90% всех случаев). Институциональная форма ухода за вышеупомянутыми пациентами — изоляторы, доступные для пациентов без показаний для госпитализации. На следующем уровне находятся больничные палаты (10–20% инфицированных).
«Мы восстанавливаем базу изоляторов (планируется увеличить с 6,5 тыс. коек до 10 тыс. в 55 учреждениях), что должно обеспечить возможность выписки из больниц пациентов с COVID-19, находящихся в легком состоянии, таким образом мы хотим разгрузить больницы», — пояснил А. Недзельский.
Пилотный проект наблюдения на дому
«В Малой Польше мы проведем пилотный проект с использованием пульсоксиметров, которые благодаря телефонам с приложением образуют систему, обеспечивающую уход за пациентами, — пояснил министр здравоохранения. — Суть использования пульсоксиметра заключается в наблюдении за состоянием пациента, чтобы оперативно определить, когда ему требуется более интенсивная терапия. 1500 пульсоксиметров уже доставлены в Малопольское воеводство, их распределят операторы «Pocztę Polską» и врачи общей практики».
Новое определение случая и антигенные тесты
Как напомнил А. Недзельский, изменилось и определение случая COVID-19, — теперь больным считается не только человек с положительным результатом полимеразной цепной реакции (ПЦР), но и с объективными симптомами и положительным результатом теста на антиген. Так, тесты данной разновидности были одобрены для общего использования, что позволяет выявлять вирус в течение 10–30 мин.
«Они пойдут в отделения неотложной помощи (Szpitalny oddział ratunkowy — SOR), приемные отделения и всюду, где есть необходимость отделить пациента с COVID-19 от прочих», — заявил глава минздрава.
Уточнены правила карантина
Так, благодаря доступности антигенных тестов медицинский персонал освобождается от необходимости находиться на карантине. Согласно официальным данным на сегодня в карантин помещено более 30 тыс. медиков, что является огромной потерей для всей системы здравоохранения.
Так, согласно приказу минздрава Польши № 1065 от 3 ноября положение о необходимости 10-дневного карантина (в случае направления на тест ПЦР, прекращающийся досрочно с получением отрицательного результата) для лица, участвующего в предоставлении медицинских услуг пациентам с заболеванием, вызванным вирусом SARS-COV-2, «не применяется, если человек будет проходить тест на антиген в течение как минимум 7 дней после даты ежедневного контакта с источником биологических патогенов, прежде чем участвовать в предоставлении этих услуг».
Кроме того, согласно приказу, если пациент с COVID-19 находится дома, то лицам, проживающим или ведущим с ним общее домашнее хозяйство, назначают карантин, который длится 7 дней с момента окончания изоляции заболевшего.
Упрощение условий для медиков из-за рубежа
«На следующей неделе в сейм будет внесена еще одна поправка, которая упростит условия для лиц из-за пределов ЕС, представителей медицинских профессий, которые захотят работать в Польше. В результате врач получит решение в течение 2–3 нед», — пояснил Михал Дворчик (Michał Dworczyk), министр — член совета министров, глава канцелярии премьер-министра.
Временные больницы
М. Дворчик также объявил, что по всей Польше будет создано больше временных больниц. «К имеющимся 35 тыс. коек для пациентов с COVID-19, которые организованы в традиционных больницах, мы надеемся, что к концу ноября добавится около 5,5 тыс. коек во временных больницах, которых сейчас строится по всей Польше 18», — подчеркнул он. Сообщают также о совместном решении с министерством обороны о прикреплении к каждой больнице военнослужащих, в обязанность которых будет входить обновление информации о доступности коек каждые 3 ч, а не раз в сутки, как сейчас.
Практически завершена первая очередь строительства больницы на национальном стадионе «PGE Narodowym». Все электрические работы (45 км электрических кабелей) и разводка кислорода (5 км медных труб) выполнены. В составе больницы уже готовы палаты на 285 коек, 16 из которых предназначены для отделения интенсивной терапии, лаборатории диагностической визуализации, а также госпитальная аптека. Временный госпиталь будет оборудован 160 кардиомониторами, 45 аппаратами искусственной вентиляции легких, 4 мобильными рентгеновскими аппаратами, 3 генераторами кислорода и 2 ультразвуковыми аппаратами. На втором этапе количество коек увеличится с 300 до 500. 16 ноября в Варшаве заработает еще один временный госпиталь — в Варшавском выставочном центре «EXPO XXI».
Правительство сообщает также о начале работы телефона доверия, предназначенного для поддержки лиц пожилого возраста в повседневных делах, требующих выхода из дома. К проекту #WspierajSeniora присоединились 6000 потенциальных волонтеров. Кроме того, польским компаниям уже выделено более 148 млрд злотых в рамках антикризисной финансовой поддержки.
По материалам legislacja.rcl.gov.pl; gov.pl; isbzdrowie.pl
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим