Європейська Бізнес Асоціація (ЄБА)звертає увагу на наявність законодавчої колізії і відсутність ініціатив щодо змін до законодавства, які можуть призвести до недоступності у 2021 р. низки ліків, які мали б бути гарантовані державою в розрізі медичної допомоги за Програмою медичних гарантій (ПМГ).
Тому 3 грудня Асоціація звернулася до очільників МОЗ України, Національної служби здоров’я України та Комітету Верховної Ради України з питань здоров’я нації, медичної допомоги та медичного страхування з проханням запобігти виникненню проблеми.
На сьогодні не існує чіткого розуміння порядку закупівель ліків поза Національним переліком основних лікарських засобів (Нацперелік) серед закладів охорони здоров’я. Проте такі ліки необхідні в межах ПМГ як на 2020, так і на 2021 р. А через нерозуміння перспектив деяких змін у законодавстві на 2021 р. виникають сумніви щодо можливостей вчасного забезпечення ліками населення. Ця ситуація стає причиною також певної невизначеності серед фармацевтичних компаній, адже планувати діяльність з постачання ліків за ПМГ складніше із наближенням 2021 р. Загальну ситуацію існування ризиків зумовлює декілька факторів.
По-перше, 1 січня 2021 р. припиняється дія положення Закону України від 20.12.2019 р. № 421, яким переносилося застосування ч. 10 ст. 10 Закону України від 19.10.2017 р. № 2168 «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення», що давало можливість здійснювати централізовані закупівлі ліків поза Нацпереліком. Саме з метою доступності таких ліків відповідне положення закону № 2168 було перенесене на 01.01.2021 р. Однак невідомо, чи продовжиться його перенесення також після 01.01.2021 р. Це питання ще не розглядалося публічно та не реалізоване в законодавстві.
По-друге, проєкт Номенклатури–2021, що виносився МОЗ України на громадське обговорення, не містив низки ліків, які раніше закуповувалися централізовано (у тому числі у 2020 р.). Так само ці ліки відсутні нині й у Нацпереліку. Тобто якщо в Номенклатуру–2021 певні ліки, які необхідні в межах ПМГ, не будуть включені — їх закупівля буде можлива лише з боку самих закладів охорони здоров’я або за регіональними програмами.
Проте й у контексті другого фактора — закупівлі ліків закладами охорони здоров’я, наявна колізія. Це і є третя причина — відсутність положення в законодавстві, яке б чітко забезпечувало можливість закупівлі ліків закладами охорони здоров’я поза Нацпереліком для цілей виконання послуг за ПМГ.
Таким чином, загальна ситуація, що склалася, не дозволяє нині ані виробникам ефективно планувати свою діяльність в Україні у 2021 р. за різними терапевтичними напрямами, ані закладам охорони здоров’я — проактивно готуватися до надання медичної допомоги за різними пакетами послуг у межах ПМГ. Якщо до неврегульованих питань у законодавстві додати ще й четвертий фактор — неясність щодо бюджету, який буде остаточно затверджений у 2021 р. на ПМГ, — ситуація виглядає ще більш непередбачувано для всіх сторін.
Враховуючи цю ситуацію, Комітетом з охорони здоров’я Європейської Бізнес Асоціації запропоновано комплексне рішення зазначених проблем — до 1 січня 2021 р. ініціювати та внести до законодавства України дві наступні зміни. Продовжити відтермінування дії ч. 10 ст. 10 Закону № 2168 на період, необхідний для розробки та впровадження нового позитивного переліку лікарських засобів, що має замінити чинний Нацперелік (аби весь необхідний обсяг препаратів було включено до переліку). Крім того, доповнити постанову КМУ від 25.03.2009 р. № 333 додатковим випадком, на який би не поширювалася дія цієї постанови, а саме щодо ліків, які закуповуються за ПМГ (аби закупівлю могли здійснювати не лише в рамках Нацпереліку до його оновлення).
Європейська Бізнес Асоціація закликає профільний парламентський комітет, Міністерство охорони здоров’я України та Національну службу здоров’я України якнайшвидше розглянути дану ситуацію та не допустити проблем із забезпеченням населення у 2021 р. медичною допомогою, яку гарантуватиме держава відповідно до ПМГ.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим