МЕТОДОЛОГІЯ
Методологія розрахунку госпітальних закупівель використовує дані про акцептовані тендери, відвантаження дистриб’юторів і вибірку з лікувально-профілактичних закладів (ЛПЗ). При розрахунку враховуються щомісячні обсяги фінансування в розрізі місцевого та державного бюджетів.
У розрахунку беруть участь понад 10 тис. товарних позицій (Stock Keeping Unit — SKU) препаратів і 2,3 тис. ЛПЗ України.
Компанія «Proxima Research» також моніторує і систематизує дані про результати проведених закупівель лікарських засобів міжнародними організаціями, уповноваженими забезпечити потребу в рамках державних програм МОЗ України.
ГОСПІТАЛЬНІ ПОСТАВКИ
За підсумками 9 міс 2021 р. загальні обсяги (роздрібний і госпітальний сегмент) споживання лікарських засобів становили 96 млрд грн та збільшилися порівняно з аналогічним періодом минулого року на 29%. У натуральному вираженні в досліджуваний період обсяги споживання становили 859 млн упаковок і зменшилися на 3% (рис. 1).

Левову частку споживання ліків оплачує безпосередньо споживач із власної кишені. Державні витрати на забезпечення населення ліками за 9 міс 2021 р. становлять 18,3% загальних обсягів споживання ліків у грошовому вираженні. При цьому слід відзначити збільшення частки державного забезпечення, адже за аналогічний період 2020 р. цей показник становив 13,3%.
Обсяги госпітальних поставок лікарських засобів продовжують збільшуватися щороку. За 9 міс цього року на фоні триваючої пандемії COVID-19 обсяги поставок збільшилися на 78% у грошовому вираженні, однак кількість поставлених упаковок зменшилася на 26% (рис. 2).

Для порівняння в досліджуваний період обсяги роздрібного продажу у грошовому вираженні зросли на 22%, а в натуральному — на 1%.
Основним драйвером зростання госпітального сегмента стали поставки ліків, закуплених в рамках централізованих програм МОЗ України (рис. 3). За 9 міс 2021 р. їх частка у структурі госпітальних поставок ліків становила 63%, однак у натуральному вираженні цей показник становить лише 5%. При цьому 91% всіх поставлених у лікарні упаковок закуплені за кошти місцевих бюджетів. Частка приватного сектору акумулює близько 5% поставок.

Значна частка поставок за кошти місцевих бюджетів у натуральному вираженні пов’язана з тим, що в сегменті регіональних закупівель ліки переважно українського виробництва, які зазвичай дешевші за зарубіжні аналоги, в той же час у сегментах закупівель за централізованими програмами та приватними клініками переважають препарати крупних міжнародних компаній (табл. 1).
№ п/п |
Програми МОЗ України | Місцеві бюджети | Приватні медзаклади |
1 | Грейс оф год (Україна) | Юрія-Фарм (Україна) | MSD (США) |
2 | Sinovac Life Sciences (Китай) | Фармак (Україна) | Roche (Швейцарія) |
3 | Pfizer (США) | Група компаній «Здоров’я» (Україна) | Merck Serono International (Швейцарія) |
4 | Takeda (Японія) | Корпорація «Артеріум» (Україна) | Фармак (Україна) |
5 | Novo Nordisk (Данія) | Mistral Capital Management (Великобританія) |
Pfizer (США) |
6 | Roche (Швейцарія) | Дарниця (Україна) | GSK (Великобританія) |
7 | MSD (США) | Борщагівський ХФЗ (Україна) | Ferring International Center (Швейцарія) |
8 | Octapharma (Австрія) | Інфузія (Україна) | Sanofi (Франція) |
9 | Sanofi (Франція) | Новофарм-Біосинтез (Україна) | Besins Healthcare (Бельгія) |
10 | Shire (Швейцарія) | Ananta Medicare (Індія) | AstraZeneca (Великобританія) |
ЦЕНТРАЛІЗОВАНІ ЗАКУПІВЛІ
Як вже повідомлялося, більшість госпітальних поставок ліків відбувається за централізованими програмами МОЗ України. За підсумками 9 міс 2021 р. їх обсяги становлять 11,6 млрд грн, що майже втричі більше, ніж за аналогічний період минулого року. Одним із основних факторів зростання госпітальних поставок за централізованими програмами стала передача закупівель від міжнародних організацій до ДП «Медичні закупівлі України», яке проводить закупівлі значно оперативніше, ніж міжнародні закупівельні агенції (рис. 4). Наразі вже поставлена більшість закуплених ліків за кошти бюджету 2020 р., а також розпочалися поставки за кошти бюджету 2021 р.

Ще одним драйвером зростання госпітального сегмента стали заходи з профілактики та лікування коронавірусної хвороби, зокрема закупівля вакцин для імунізації населення від COVID-19 (рис. 5). Про це свідчать і рейтинги поставок ліків у розрізі брендів (табл. 2).

№ п/п |
Програми МОЗ України | Місцеві бюджети | Приватні медичні заклади |
1 | Ковішелд | Фленокс | Кітруда |
2 | Коронавак | Хлорид натрію | Гонал |
3 | Комірнаті | Меропенем | Авастин |
4 | Фейба | Цефтріаксон | Менопур |
5 | Новоейт | Еноксапарин | Утрожестан |
6 | Елапраза | Лефлоцин | Томогексол |
7 | Новосевен | Фентаніл | Дотавіст |
8 | Октанат | Реосорбілакт | Пурегон |
9 | Сутент | Омепразол | Цетротид |
10 | Актилізе | Гепарин | Ібранс |
РЕГІОНАЛЬНІ ЗАКУПІВЛІ
За підсумками 9 міс 2021 р. у структурі поставок за кошти місцевих бюджетів у розрізі груп АТС-класифікації 2-го рівня переважають антибактеріальні засоби для системного застосування (J01) та антитромботичні засоби (B01) (рис. 6). А серед брендів у досліджуваний період лідирують Фленокс, Натрію хлорид та Меропенем (див. табл. 2). Це також свідчить про спрямованість закупівель у бік боротьби з пандемією.

ПРИВАТНІ КЛІНІКИ
Структура закупівель приватними медичними закладами свідчить, що вони меншою мірою залежні від епідеміологічної ситуації в країні. Як і раніше, лідером за обсягами закупівель є онкопрепарати та гормони (рис. 7).

Рейтинг поставок у приватні клініки очолюють дороговартісні препарати (див. табл. 2).
ПОСТАВКИ ВАКЦИН ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ COVID-19
Вакцини для профілактики COVID-19 наразі є драйвером зростання госпітального сегмента. Їх поставки здійснюються як у межах закуплених за кошти державного бюджету вакцин, так і за рахунок міжнародних донорів, зокрема в рамках глобальної ініціативи щодо забезпечення рівного доступу до вакцин проти COVID-19 — COVAX.
Станом на 5 листопада 2021 р. в Україну поставлено понад 26 млн доз вакцин для профілактики COVID-19 різних виробників, зокрема близько 4,9 млн доз вакцин виробництва «AstraZeneca», 10,4 млн доз — «Sinovac Biotech», 8,9 млн доз — «Pfizer-BioNTech» та 2,1 млн доз «Moderna» (рис. 8).

Щодо вакцинації населення, то станом на 5 листопада 2021 р. повністю імунізовано 7,7 млн осіб.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим