Що закуповує держава у 2021 р.?

МЕТОДОЛОГІЯ

Методологія розрахунку госпітальних закупівель використовує дані про акцептовані тендери, відвантаження дистриб’юторів і вибірку з лікувально-профілактичних закладів (ЛПЗ). При розрахунку враховуються щомісячні обсяги фінансування в розрізі місцевого та державного бюджетів.

У розрахунку беруть участь понад 10 тис. товарних позицій (Stock Keeping Unit — SKU) препаратів і 2,3 тис. ЛПЗ України.

Компанія «Proxima Research» також моніторує і систематизує дані про результати проведених закупівель лікарських засобів міжнародними організаціями, уповноваженими забезпечити потребу в рамках державних програм МОЗ України.

ГОСПІТАЛЬНІ ПОСТАВКИ

За підсумками 9 міс 2021 р. загальні обсяги (роздрібний і госпітальний сегмент) споживання лікарських засобів становили 96 млрд грн та збільшилися порівняно з аналогічним періодом минулого року на 29%. У натуральному вираженні в досліджуваний період обсяги споживання становили 859 млн упаковок і зменшилися на 3% (рис. 1).

Рис. 1

Динаміка обсягів аптечного продажу та госпітальних поставок лікарських засобів у грошовому та натуральному вираженні за підсумками 9 міс 2017–2021 рр.

Левову частку споживання ліків оплачує безпосередньо споживач із власної кишені. Державні витрати на забезпечення населення ліками за 9 міс 2021 р. становлять 18,3% загальних обсягів споживання ліків у грошовому вираженні. При цьому слід відзначити збільшення частки державного забезпечення, адже за аналогічний період 2020 р. цей показник становив 13,3%.

Обсяги госпітальних поставок лікарських засобів продовжують збільшуватися щороку. За 9 міс цього року на фоні триваючої пандемії COVID-19 обсяги поставок збільшилися на 78% у грошовому вираженні, однак кількість поставлених упаковок зменшилася на 26% (рис. 2).

Рис. 2

Динаміка обсягів госпітальних поставок лікарських засобів у грошовому та натуральному вираженні за підсумками 9 міс 2017–2021 рр.

Для порівняння в досліджуваний період обсяги роздрібного продажу у грошовому вираженні зросли на 22%, а в натуральному — на 1%.

Основним драйвером зростання госпітального сегмента стали поставки ліків, закуплених в рамках централізованих програм МОЗ України (рис. 3). За 9 міс 2021 р. їх частка у структурі госпітальних поставок ліків становила 63%, однак у натуральному вираженні цей показник становить лише 5%. При цьому 91% всіх поставлених у лікарні упаковок закуплені за кошти місцевих бюджетів. Частка приватного сектору акумулює близько 5% поставок.

Рис. 3

Структура госпітальних поставок лікарських засобів у грошовому та натуральному вираженні за підсумками 9 міс 2017–2021 рр. у розрізі джерел фінансування

Значна частка поставок за кошти місцевих бюджетів у натуральному вираженні пов’язана з тим, що в сегменті регіональних закупівель ліки переважно українського виробництва, які зазвичай дешевші за зарубіжні аналоги, в той же час у сегментах закупівель за централізованими програмами та приватними клініками переважають препарати крупних міжнародних компаній (табл. 1).

ЦЕНТРАЛІЗОВАНІ ЗАКУПІВЛІ

Як вже повідомлялося, більшість госпітальних поставок ліків відбувається за централізованими програмами МОЗ України. За підсумками 9 міс 2021 р. їх обсяги становлять 11,6 млрд грн, що майже втричі більше, ніж за аналогічний період минулого року. Одним із основних факторів зростання госпітальних поставок за централізованими програмами стала передача закупівель від міжнародних організацій до ДП «Медичні закупівлі України», яке проводить закупівлі значно оперативніше, ніж міжнародні закупівельні агенції (рис. 4). Наразі вже поставлена більшість закуплених ліків за кошти бюджету 2020 р., а також розпочалися поставки за кошти бюджету 2021 р.

Рис. 4

Фінансування та поставки лікарських засобів у грошовому вираженні за централізованими програмами МОЗ України за період з червня 2018 до вересня 2021 р.

Ще одним драйвером зростання госпітального сегмента стали заходи з профілактики та лікування коронавірусної хвороби, зокрема закупівля вакцин для імунізації населення від COVID-19 (рис. 5). Про це свідчать і рейтинги поставок ліків у розрізі брендів (табл. 2).

Рис. 5

Обсяги госпітальних поставок лікарських засобів, закуплених за централізованими програмами, у грошовому вираженні за підсумками 9 міс 2021 р. у розрізі груп АТС-класифікації 2-го рівня із зазначенням обсягів зростання/зниження порівняно з аналогічним періодом 2020 р.

РЕГІОНАЛЬНІ ЗАКУПІВЛІ

За підсумками 9 міс 2021 р. у структурі поставок за кошти місцевих бюджетів у розрізі груп АТС-класифікації 2-го рівня переважають антибактеріальні засоби для системного застосування (J01) та антитромботичні засоби (B01) (рис. 6). А серед брендів у досліджуваний період лідирують Фленокс, Натрію хлорид та Меропенем (див. табл. 2). Це також свідчить про спрямованість закупівель у бік боротьби з пандемією.

Рис. 6

Обсяги госпітальних поставок лікарських засобів, закуплених за кошти місцевих бюджетів, у грошовому вираженні за підсумками 9 міс 2021 р. у розрізі груп АТС-класифікації 2-го рівня із зазначенням обсягів зростання/зниження порівняно з аналогічним періодом 2020 р.

ПРИВАТНІ КЛІНІКИ

Структура закупівель приватними медичними закладами свідчить, що вони меншою мірою залежні від епідеміологічної ситуації в краї­ні. Як і раніше, лідером за обсягами закупівель є онкопрепарати та гормони (рис. 7).

Рис. 7

Обсяги госпітальних поставок лікарських засобів, закуплених приватними клініками, у грошовому вираженні за підсумками 9 міс 2021 р. у розрізі груп АТС-класифікації 2-го рівня із зазначенням обсягів зростання/зниження порівняно з аналогічним періодом 2020 р.

Рейтинг поставок у приватні клініки очолюють дороговартісні препарати (див. табл. 2).

ПОСТАВКИ ВАКЦИН ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ COVID-19

Вакцини для профілактики COVID-19 наразі є драйвером зростання госпітального сегмента. Їх поставки здійснюються як у межах закуплених за кошти державного бюджету вакцин, так і за рахунок міжнародних донорів, зокрема в рамках глобальної ініціативи щодо забезпечення рівного доступу до вакцин проти COVID-19 — COVAX.

Станом на 5 листопада 2021 р. в Україну поставлено понад 26 млн доз вакцин для профілактики COVID-19 різних виробників, зокрема близько 4,9 млн доз вакцин виробництва «AstraZeneca», 10,4 млн доз — «Sinovac Biotech», 8,9 млн доз — «Pfizer-BioNTech» та 2,1 млн доз «Moderna» (рис. 8).

Рис. 8

Поставки в Україну вакцин для профілактики COVID-19 залежно від дати та виробника (vaccination.covid19.gov.ua, станом на 25 червня)

Щодо вакцинації населення, то станом на 5 листопада 2021 р. повністю імунізовано 7,7 млн осіб.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!