«Омікрон» долає захист від двократної вакцинації та попередньої інфекції — дослідження

Нейтралізація моноклональними антитілами

Автори отримували свої дані з використанням псевдотипованих вірусів везикулярного стоматиту (Vesicular Stomatitis Virus — VSV), що несуть інформацію про S-білок. Цей дослідницький колектив працював над методиками визначення чутливості псевдовірусів SARS-CoV-2 ще з початку 2020 р. Вони протестували кілька рекомбінантних нейтралізуючих моноклональних антитіл, у тому числі комбінацію казиривімабу та імдевімабу (Ronapreve), яка вже була схвалена в ЄС, та етесевімабу/бамланівімабу, процес затвердження якої в ЄС нещодавно було зупинено за ініціативою виробника.

Активність антитіл після інфекції

Сироватки, зібрані протягом 2 міс після одужання від легкої або тяжкої форми COVID-19, пригнічували проникнення у клітину псевдовірусу з «омікроновим» спайком у 80 разів менш ефективно в порівнянні зі спайком B.1 (першого варіанту) і в 44 рази — порівняно зі спайком «дельта» (таблиця). При цьому 9 із 17 досліджених сироваток були не в змозі нейтралізувати частинки, що несуть спайк «омікрон». Зразки були зібрані в Німеччині під час першої хвилі COVID-19, коли ні «альфа»-, ні «дельта»-варіанти не переважали, що свідчить про те, що антитіла, які виробилися до вірусу, що циркулював на початку пандемії, майже не забезпечують захист від «омікрону».

Ефективність вакцинації

Сироватки крові, зібрані протягом 3 міс після другої дози BNT162b2, інгібували проникнення за допомогою спайку «омікрон» з ефективністю, що є в 34 рази нижчою порівняно зі спайком B.1. і у 12 разів — порівняно з «дельта». Ці результати свідчать про те, що дві дози BNT162b2, що здатні забезпечити більш ніж 90% захист від важкого захворювання при зараженні варіантом «дельта», можуть бути помітно менш ефективними проти варіанту «омікрон».

Сироватки, зібрані протягом 1 міс після гетерологічної вакцинації ChAdOx1/BNT, виявляли більш високу нейтралізуючу активність порівняно з отриманими протягом 3 міс після вакцинації BNT/BNT. Інгібування проникнення спайку «омікрон» сироватками від вакцинованих ChAdOx1/BNT було в 14 разів менш ефективним порівняно з B.1., але лише в 3 рази менш ефективним порівняно з «дельта». Крім того, інгібування спайку «омікрон» сироватками, зібраними протягом 1 міс після вакцинації ChAdOx1/BNT, було порівнянним з інгібуванням «дельта» сироватками, отриманими протягом 3 міс після вакцинації BNT/BNT (проміжок часу, протягом якого вакцина забезпечує понад 90% захист від тяжкої форми COVID-19).

Сироватки від імунізованих BNT/BNT/BNT осіб пригнічували проникнення спайку «омікрон» з 8-кратним зниженням ефективності порівняно зі спайком B.1 і 2-кратним — зі спайком «дельта». Крім того, інгібування спайку «омікрон» сироватками, зібраними протягом 1 міс після імунізації BNT/BNT/BNT, було помірно ефективнішим порівняно з інгібуванням спайку «дельта» сироватками, отриманими протягом 3 міс після вакцинації BNT/BNT. Ці результати свідчать про те, що гетерологічна імунізація ChAdOx1/BNT, а також гомологічна імунізація BNT/BNT/BNT можуть забезпечити кращий захист від варіанту «омікрон» порівняно з імунізацією BNT/BNT.

Здатність використання «омікроном» рецепторів до ангіотензинперетворювального ферменту 2-го типу різних видів тварин дозволила зробити висновок про високий зоонозний потенціал цього збудника.

Китайська група зі схожими результатами

Група вчених під керівництвом Лі Чжана (Li Zhang) з Національного інституту контро­лю ліків та продуктів харчування (National Institutes for Food and Drug Control — NIFDC) показала, що сироватки крові людей, що одужали, значною мірою втрачають нейтралізуючу здатність щодо варіанту «омікрон»**. Вони опублікували свої дані в «Emerging Microbes & Infections». Ця група також працювала із псевдотипованими вірусами та використовувала той самий еталонний штам, що й німецька.

За отриманими даними, середня нейтралізуюча ефективність сироваток пацієнтів, що одужали від первинного варіанту, порівняно з «омікроном» знизилася в 8,4 рази. Це зниження було набагато вищим, ніж щодо інших псевдотипованих «варіантів вірусу», до яких автори виявили зниження нейтралізуючої активності всього в 1,2–4,5 раза.

Ці результати також дозволяють припустити, що варіант «омікрон» підірве захист від попередньої інфекції SARS-CoV-2 або вакцинації.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!