Програма реімбурсації: підсумки реалізації за 10 міс 2025 р.

Програма реімбурсації «Доступні ліки» є найбільш ефективним інструментом підвищення доступності ліків для населення. Попри війну, програма продовжує успішно реалізовуватися та розвиватися. Щороку програма розширюється новими препаратами та нозологіями. За останні 5 років кількість препаратів, вартість яких повністю або частково відшкодовується державою, суттєво збільшилася з 258 у 2019 р. до понад 650 — у жовтні 2025 р. Також постійно збільшується і бюджет програми, якщо у 2019 р. він становив 0,9 млрд грн, то на 2025 р. передбачено 6,6 млрд грн. До того ж відповідно до постанови Кабінету Міністрів України (КМУ) № 1417 з 1 липня 2025 р. всі аптечні заклади зобов’язані приєднатися до програми реімбурсації. У цій публікації розглянемо ключові показники реалізації програми «Доступні ліки» за 10 міс 2025 р. При підготовці матеріалу використано дані аналітичної системи дослідження ринку «PharmXplorer» компанії «Proxima Research» та Національної служби здоров’я України (НСЗУ).

РЕАЛІЗАЦІЯ ПРОГРАМИ РЕІМБУРСАЦІЇ

Як відомо, з 1 липня 2025 р. всі аптечні заклади зобов’язані приєднатися до програми реімбурсації «Доступні ліки». Наразі станом на 24 листопада 2025 р., за даними НСЗУ, було укладено договори із 2178 аптечними закладами, які володіють 17,2 тис. аптек та аптечних пунктів.

Загалом програмою «Доступні ліки» скористалися понад 5,8 млн пацієнтів, і щомісяця до програми приєднуються нові пацієнти. Розширення програми реімбурсації сприяє залученню нових пацієнтів. Якщо в січні–вересні 2025 р. до програми долучалося у середньому близько 95 тис. осіб на місяць, то після чергового розширення програми в жовтні 2025 р. кількість пацієнтів, які скористалися програмою вперше, становить понад 600 тис. Ці показники свідчать про те, що програма «Доступні ліки» дійсно сприяє підвищенню доступності ліків для населення.

Щодо обсягів аптечного продажу ліків, включених у програму реімбурсації, то, за підсумками 10 міс 2025 р., вони збільшилися у грошовому вираженні на 24% порівняно з аналогічним періодом минулого року, а в натуральному на 5%, зокрема і через розширення програми (рис. 1). Серед лікарських засобів, включених до програми реімбурсації, обсяги аптечного продажу препаратів, які входять до реєстру лікарських засобів, вартість яких відшкодовується державою, становлять близько 75%. Також для відшкодовуваних препаратів характерні більш високі показники розвитку. Для ліків, вартість яких відшкодовується державою, темпи зростання в грошовому вираженні становлять 37%, у той час як для невідшкодовуваних, навпаки, фіксується зниження на 4%. У натуральному вираженні препарати, що відшкодовуються, продемонстрували зростання на 17%, а обсяги продажу невідшкодовуваних, навпаки, скоротилися на 21%.

Рис. 1. Обсяги аптечного продажу лікарських засобів, включених до програми реімбурсації, у грошовому та натуральному вираженні в розрізі препаратів, вартість яких відшкодовується та не відшкодовується державою, за підсумками 10 міс 2024–2025 рр.

У розрізі препаратів зарубіжного та вітчизняного виробництва показники динаміки в сегменті відшкодовуваних ліків свідчать про поступове збільшення частки ліків зарубіжного виробництва (рис. 2).

Рис. 2. Обсяги аптечного продажу лікарських засобів вітчизняного та зарубіжного виробництва, вартість яких відшкодовується державою, за підсумками 10 міс 2024–2025 рр.

За підсумками 10 міс 2025 р., у розрізі нозологій загалом близько 70% придбаних упаковок препаратів, вартість яких відшкодовується державою, припадає на препарати для лікування серцево-судинних захворювань. У той же час у грошовому вираженні їх частка становить 25%. (рис. 3).

Рис. 3. Структура споживання лікарських засобів, включених до програми реімбурсації, в розрізі нозологій у грошовому та натуральному вираженні за підсумками 10 міс 2024–2025 рр.

ЕЛЕКТРОННІ РЕЦЕПТИ ТА ВІДШКОДУВАННЯ

З січня до вересня 2025 р. кількість виписаних та погашених рецептів за програмою реімбурсації знаходиться приблизно на одному рівні, а в жовтні, після розширення програми, фіксується збільшення кількості виписаних та погашених рецептів (рис. 4). Загалом за підсумками 10 міс 2025 р. лікарі виписали майже 15 млн рецептів, з яких 12,8 млн погашено в аптеках. У досліджуваний період у середньому лікарі виписували близько 1,5 млн електронних рецептів на місяць, з яких майже 1,3 млн погашається в аптеках. У середньому коефіцієнт погашення рецептів становить 85%.

Рис. 4. Динаміка кількості виписаних та погашених рецептів за програмою реімбурсації з січня 2024 до жовтня 2025 р. за даними НСЗУ

Як вже повідомлялося, у 2025 р. на відшкодування вартості ліків та медичних виробів за програмою реімбурсації бюджетом передбачено 6,6 млрд грн. За 10 міс 2025 р. НСЗУ компенсувала аптекам майже 6,3 млрд грн (рис. 5). Тобто за 10 міс 2025 р. НСЗУ компенсувала 95% виділених на рік коштів. Протягом 10 міс 2025 р. НСЗУ компенсувала аптекам у середньому близько 630 млн грн на місяць.

Рис. 5. Помісячна динаміка обсягів компенсованих аптекам коштів за відпущені в рамках програми реімбурсації препарати, за даними НСЗУ

Якщо розглянути засвоєння виділених на програму реімбурсації коштів за роками, то слід відзначити, що у 2024 р. вперше за роки існування програми «Доступні ліки» її бюджет був використаний повністю до завершення року, і програму дофінансовували. У 2025 р. виникла схожа ситуація, адже вже в листопаді її бюджет може бути використаний повністю (рис. 6). Тож очевидно, що цього року програма реімбурсації потребуватиме дофінансування на близько 1 млрд грн.

Рис. 6. Динаміка обсягів виділених та фактично компенсованих аптекам коштів за відпущені в рамках програми реімбурсації препарати, за даними НСЗУ

МЕДИЧНІ ВИРОБИ

Щодо медичних виробів, то відшкодування їх вартості розпочалося з жовтня 2023 р. За період з жовтня 2023 до жовтня 2025 р. реімбурсацією тест-смужок для визначення глюкози в крові скористалися 28 тис. пацієнтів, погашено 82,5 тис. рецептів. У рамках реімбурсації відпущено 373 тис. упаковок, або 18,6 млн одиниць медичних виробів, а загальна сума відшкодування становила 78,2 млн грн.

РОЗВИТОК ПРОГРАМИ

У 2025 р. програму реімбурсації було розширено. Тож програма «Доступні ліки» потребуватиме збільшення фінансування у 2026 р. Наразі відомо, що проєктом Державного бюджету на 2026 р. на реалізацію програми медичних гарантій передбачено 191,6 млрд грн, що на 16 млрд грн більше, ніж у 2025 р. Однак невідомо, скільки з цих коштів буде виділено саме на реалізацію програми «Доступні ліки».

Щодо розширення програми у 2026 р., то постановою КМУ від 8.10.2025 р. № 1268 розширено Національний перелік основних лікарських засобів. До нього додано 27 діючих речовин та їхніх комбінацій у різних дозуваннях. За словами міністра охорони здоров’я Віктора Ляшка, розширення Нацпереліку пов’язане з підготовкою до запуску з наступного року програми профілактичних скринінгів здоров’я для людей віком від 40 років. Наступним кроком стане включення цих препаратів до програми «Доступні ліки». Тож вже з 2026 р. після проходження скринінгу пацієнти зможуть одразу отримувати призначені лікарем засоби — безоплатно або з частковою доплатою за електронним рецептом.Розширення програми також потребуватиме додаткового фінансування.

Денис Кірсанов

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!