Возвращение СТРЕПТАЗЫ
Практически во всех сравнительных исследованиях (за исключением исследования GUSTO) была доказана эквивалентная клиническая эффективность стрептокиназы и генно-инженерных препаратов активатора тканевого плазминогена. Также доказано, что применение стрептокиназы ассоциировано с достоверно меньшим риском возникновения «больших» церебральных кровотечений, чем применение препаратов тканевого активатора плазминогена. Так, риск развития этого осложнения при введении стрептокиназы составляет 0,5%, альтеплазы — 0,72%. Учитывая этот факт, а также практически одинаковую клиническую эффективность (согласно данным мета-анализа), становится понятным, почему в большинстве стран мира в последние 25 лет СТРЕПТАЗА остается препаратом выбора в лечении острого инфаркта миокарда, острого венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии.
По данным последнего европейского регистра GRACE, 62% всех назначений тромболитических средств приходится на стрептокиназу. Это объясняется не только ее высокой эффективностью, но и соотношением «эффективность/стоимость», которое выгодно отличает препараты стрептокиназы от других представителей группы тромболитических средств. В большинстве стран, в том числе с ограниченными ресурсами, государство в состоянии обеспечить (и обеспечивает) централизованную закупку средств для тромболитической терапии — прежде всего СТРЕПТАЗЫ — для клиник и догоспитальных служб по оказанию неотложной медицинской помощи.