Биорегуляционный подход в современной медицинской практике: возможности и перспективы

Биорегуляционная медицина — это не просто и не столько перечень препаратов и методов, а во многом философия лечения, прежде всего ориентированная на индивидуальный подход к каждому без исключения пациенту и призванная раскрыть и помочь природным механизмам саморегуляции и самовосстановления организма, функционирование которых является залогом здоровья. Однако простота идеи и сложность ее воплощения неизменно следуют рука об руку, поэтому и на пути широкого внедрения методов биорегуляционной медицины апологетам этого движения предстоит проделать нелегкий путь — повышать информированность врачей и пациентов о ее возможностях и сферах применения.

Модератор круглого стола Вадим Клименко, кандидат медицинских наук, научный консультант УАБМ, предложил участникам обсудить ключевые вопросы дальнейшего развития биорегуляционной медицины в Украине, в том числе ее места в реформируемой системе здравоохранения. Он подчеркнул, что биорегуляционная медицина является очень емким понятием, объединяющим множество подходов, основанных на активации природных механизмов восстановления организма, и ее следует рассматривать как комплементарную официальной медицине, ведь у них один объект приложения усилий — обе функционируют во благо пациента.

В контексте евроинтеграционной политики Украины очень важно определить место биорегуляционной медицины с учетом западных стандартов оказания помощи. Для этого важно понимать, кто такой пациент в европейском обществе, какие у него права, и какие вызовы это ставит перед врачом. На эти вопросы модератор круглого стола В. Клименко предложил ответить Ивану Катеринчуку, доктору медицинских наук, профессору, заведующему кафедрой внутренней медицины № 2 с профессиональными заболеваниями Украинской медицинской стоматологической академии, Полтава. Какими же правами располагает пациент в европейской системе здравоохранения? Европейская хартия прав пациента, принятая в 2002 г., выделяет 14 прав, которые на сегодняшний день, к сожалению, находятся под угрозой. Назовем лишь некоторые из них и рассмотрим, какую роль в улучшении ситуации может сыграть биорегуляционная медицина. Каждый человек имеет право на получение соответствующих медицинских услуг с целью профилактики тех или иных заболеваний. Очень важно осознание и врачом, и пациентом необходимости реализации этого права. В данном контексте биорегуляционные подходы в полной мере отвечают ставящимся задачам. Еще одним ключевым правом пациента, которому часто не уделяется необходимого внимания, является доступ к информации, в том числе о состоянии его здоровья, о медицинских услугах и способах их получения, а также, что очень важно, о новых возможностях, полученных в результате научных исследований и технического прогресса. Одним из основополагающих прав пациента является право на свободу выбора медицинских процедур и учреждений или специалистов на основе адекватной информации. Здесь следует отметить, что лечение только на основе стандартно-протокольного подхода может ограничивать реализацию данного права. При этом вовлечение методов биорегуляционной медицины позволит значительно расширить возможности терапии и дать дополнительные опции для выбора. Кроме того, биорегуляционные подходы могут быть задействованы для соблюдения другого права пациента — на улучшение стандартов качества медицинского обслуживания. В этом случае необходимо обеспечить постоянное усовершенствование протоколов и стандартов лечения, которое может осуществляться в том числе и посредством внедрения биорегуляционных подходов. В этом же контексте следует рассматривать право пациента на безопасность, где биорегуляционные методы, обладающие благоприятным профилем безопасности, открывают новые возможности.

Последнее, но не менее важное, — право пациента на индивидуальный подход — один из краеугольных камней современной медицины. Именно он является сутью биорегуляционной медицины, поскольку она основана на возобновлении механизмов саморегуляции в каждом конкретном случае.

Следует подчеркнуть, что обязательства по внедрению Хартии в практику в первую очередь возложены на общественные организации, которые отстаивают права пациентов. При этом для реализации указанных принципов необходима поддержка специалистов здравоохранения. Таким образом, общественные организации и врачи должны объединить свои усилия для обеспечения прав пациентов.

Тема необходимости повышения осведомленности пациентов о возможностях биорегуляционной медицины получила широкий отклик среди участников круглого стола. В частности, Александр Мощич, доктор медицинских наук, доцент Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика, директор международной Школы классической гомеопатии НМАПО, заведующий киевским консультативным гомеопатическим отделением, отметил, что очень важно информировать пациентов обо всех подходах биорегуляционной медицины, их профиле безопасности и степени доказательности. На сегодня проведено множество исследований эффективности лекарственных средств, использующихся в биорегуляционной медицине, — подчеркнул А. Мощич.

Поднятую спикером тему эффективности и безопасности лекарственных средств, применяющихся в рамках биорегуляционного подхода, продолжил Константин Романенко, начальник отдела организации государственного контроля при ввозе на таможенную территорию Украины Гослекслужбы Украины, который подтвердил информацию о том, что гомеопатические препараты — один из основных инструментов биорегуляционной медицины — регистрируются в Украине на тех же основаниях, что и остальные лекарственные средства, при этом особое внимание уделяется их качеству. Следует отметить, что на производителей гомеопатических препаратов также распространяется требование о соответствии стандартам GMP.

О том, какие позиции в международной медицинской практике занимает биорегуляционная медицина, и о направлении ее дальнейшего развития рассказала Наталья Данкович, доктор медицинских наук, генеральный директор медицинского центра «Мать и дитя». Она отметила, что важность биорегуляционной или нетрадиционной (народной) медицины в современном здравоохранении демонстрирует тот факт, что ВОЗ была разработана стратегия в области народной медицины на 2014–2023 гг. Целью стратегии является повышение роли натурального (биорегуляционного) метода в поддержании здоровья человека. Что касается распространенности таких методов в ведущих странах мира, то в Европе она достигает 84% (доля населения, прибегающего к ним), в Канаде — 70%, в США — 50%. Также важным достижением биорегуляционной медицины является признание ее методов системой образования врачей. Так, в ряде университетов стран Америки, Европы, СНГ открыты кафедры по изучению биорегуляционной (народной, альтернативной) медицины. Н. Данкович подчеркнула, что количество практиков в области биорегуляционной медицины в мире увеличивается в 5 раз быстрее, чем количество врачей аллопатов, к тому же около 1/4 американских врачей применяют биорегуляционные методы. Кроме того, согласно результатам исследований, у пациентов, которые наблюдаются у врача общей практики, владеющего методами альтернативной медицины, смертность и расходы на лечение ниже за счет уменьшения количества госпитализаций и назначаемых препаратов. Следует отметить, что в некоторых странах Европы, например, Франция, Бельгия, Финляндия и Германия, осуществляется частичное возмещение затрат пациентов на некоторые биорегуляционные методы лечения. Вопросы, поднятые Н. Данкович, стали предметом оживленной дискуссии среди участников круглого стола. В частности, Ростислав Антоненко, врач-диетолог, отметил, что уже сегодня многие страховые компании вводят в свои протоколы лечения гомеопатические лекарственные средства, поскольку заинтересованы в поддержании здоровья своих клиентов.

О наработанной за многие годы доказательной базе относительно эффективности и безопасности биорегуляционных препаратов рассказал Александр Кононец, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии 31 НМАПО им. П.Л. Шупика. Он отметил, в частности, что было проведено более 20 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, более 60 рандомизированных сравнительных исследований, 320 нерандомизированных контролированных исследований и пр. В 2000–2011 гг., по данным МЗ Украины, было защищено 56 диссертационных работ, посвященных биорегуляционным методам лечения, из которых львиная доля пришлась на такие терапевтические направления, как акушерство и гинекологию, а также гастроэнторологию. Биорегуляционная терапия может удачно дополнить и оптимизировать существующий этиопатогенетический подход. Сегодня уже введены некоторые препараты в клинические протоколы, например, Энгистол, Вибуркол, Цель Т и Траумель С. Таким образом, биорегуляционные препараты могут рассматриваться в качестве дополнения и сопровождения стандартной терапии и как «запасной выход» в случае, если стандартное лечение не дало ожидаемых результатов.

Подытожив вышесказанное, В. Клименко отметил развитие доказательной базы эффективности биорегуляционных препаратов, а также провел параллели между лекарственными средствами, содержащими сверхмалые дозы действующих веществ и применяющимися уже более 100 лет, и новым развивающимся направлением — нанофармакологией. Сегодня большое значение предается снижению выраженности побочных эффектов, например, при химио- или антибиотикотерапии, в этом контексте биорегуляционные методы также имеют перспективы.

Важным сигналом для участников круглого стола стало выступление представителя активной общественности — Марины Чекалюк, члена инициативной группы по созданию Ассоциации пациентов «Здоровье в гармонии с природой». Она подчеркнула всю важность широкого внедрения биорегуляционных методов в контексте мирового тренда на пациент-ориентированный подход в медицине. Она также предложила создать платформу для общения и обмена информацией между больными и врачами и выразила заинтересованность со стороны пациентов в активном участии в совместной разработке новой политики здравоохранения. М. Чекалюк отметила, что хотя и не является врачом, но поддерживает методы биорегуляционной медицины и интересуется ими уже много лет. «Я — современная женщина, которая любит работать и отдыхать, старается вести активный образ жизни и заботится о своей семье. И таких людей, как я, очень много. Создание Ассоциации пациентов позволит нам продуктивнее взаимодействовать и общаться не только на интернет-форумах», — отметила М. Чекалюк.

Основные цели создаваемой Ассоциации пациентов:

• развитие и распространение идей и принципов биорегуляционной медицины среди пациентов;
• содействие защите прав и отстаивание интересов приверженцев биорегуляционной медицины.

Задачи, которые предполагают решить с помощью Ассоциации:

• популяризация принципов биорегуляционной медицины и просветительская деятельность (организация тематических встреч, мероприятий, социальных проектов; выпуск информационных материалов — журналов, справочников и т.д.);
• оказание организационной, методической, консультативной помощи членам Ассоциации, помощь в поиске аптек и специалистов.

Таким образом, методы и препараты биорегуляционной медицины располагают широкой и продолжающей развиваться доказательной базой эффективности, а также пользуются популярностью во многих развитых странах мира, что делает их активное внедрение перспективным направлением для украинской медицинской общественности, особенно при поддержке пациентских организаций.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!