Аттестацию и аккредитацию – профессиональным ассоциациям

Александр Руднев, председатель Совета Украинской Федерации содействия охране здоровья

— Круг вопросов, рассмотренных на заседании, касался хода выполнения решений Первого форума Федерации, который проходил 22 февраля 2002 г. под председательством первого вице-премьер министра Украины Анатолия Кинаха и собрал более 2 тыс. представителей медицинской общественности страны. На этом форуме был принят ряд решений, направленных на дальнейшее реформирование отечественной системы здравоохранения в условиях развития рыночных отношений. В частности, очень серьезным оказался вопрос о формировании общественной системы, которая способствовала бы восстановлению и дальнейшему развитию отечественного производства медицинской техники. При Федерации был создан Департамент медицинской техники, проведена конференция, посвященная обсуждению проблем, касающихся обеспечения ею лечебных учреждений.

Другой важной проблемой, требующей решения, является оборот в Украине биологически активных добавок. Мы также провели тематическую конференцию и приняли решение, которое направили в Кабинет Министров Украины в качестве проекта соответствующего постановления. В проекте предусмотрено упорядочение научных разработок, производства, сертификации отечественных, а также регистрации и распространения импортных биологически активных добавок.

Благоприятная ситуация складывается с развитием в Украине больничных касс. Учитывая, что в нашей стране не принят Закон «О всеобщем обязательном социальном медицинском страховании», а также существует решение Конституционного суда, запрещающего государственным лечебным учреждениям использовать дополнительные источники финансирования, поступающие от граждан, создалась очень сложная и отчасти парадоксальная ситуация, в которой пациент даже при желании не мог внести свой денежный взнос на те или иные нужды, связанные с его обслуживанием в лечебном учреждении. В этих условиях больничные кассы взяли на себя функцию посредника и помогают бюджету здравоохранения открывать дополнительные источники финансирования. Прежде всего это касается лекарственного обеспечения, поскольку около 80% средств, аккумулируемых больничными кассами, расходуется на приобретение медикаментов. Уже создан Совет, объединяющий более 200 больничных касс и координирующий их работу. Планируется, что в конце текущего года совместно с Федерацией работодателей Украины будет проведена конференция, посвященная дальнейшему развитию больничных касс и вовлечению в этот процесс промышленных и других предприятий страны.

Также на стадии подготовки конференция, посвященная использованию генетически модифицированных продуктов питания. Это чрезвычайно серьезная многоаспектная проблема, которой до настоящего времени практически не уделялось внимания. А между тем происходит очень интенсивное производство и внедрение в быт генетически модифицированных продуктов, и вопрос этот касается практически любого жителя нашей страны.

— Затрагивались ли на заседании Совета вопросы, связанные с деятельностью негосударственных учреждений, действующих в  сфере здравоохранения?

— Конечно. Мы обсуждали работу департамента Федерации, оказывающего помощь различным частным организациям, осуществляющим медицинскую или медикаментозную помощь населению. Как известно, в задачи этого департамента входит методическая помощь таким организациям в части соответствия их деятельности существующим нормативным документам. В настоящее время Федерация активно сотрудничает с различными частными фирмами, которые сообщают о наиболее актуальных вопросах для их дальнейшего отражения в разрабатываемых нормативных документах.

— Для частных организаций особенно важны проблемы, связанные с аккредитацией и  аттестацией специалистов. На каком этапе решение этих вопросов?

— На заседании Совета шло очень серьезное обсуждение вопроса о выполнении решений форума относительно аттестации медицинских специалистов, фармацевтов и провизоров, а также об аккредитации лечебных и аптечных учреждений негосударственной формы собственности. В решении форума достаточно четко отражено, что осуществление этих процедур должно быть передано профессиональным ассоциациям. Тогда же была высказана официальная точка зрения МЗ Украины, не противоречащая решению форума. Были сформулированы и нашли поддержку соответствующие обращения в Кабинет Министров и Администрацию Президента о максимально полном вовлечении медицинской общественности в процессы проведения аккредитации и аттестации для того, чтобы добиться их максимальной прозрачности. В составе Федерации была создана рабочая группа, подготовившая проекты нормативно-правовых документов по вопросам аттестации и аккредитации. В частности, это проект постановления Кабинета Министров Украины о внесении изменений и дополнений в Постановление КМУ № 765 от 15.07.1997 г. «Об утверждении Порядка государственной аккредитации учреждения здравоохранения», а также проекты приказов МЗ Украины «О дальнейшем усовершенствовании аттестации врачей» и «Об усовершенствовании аттестации провизоров и фармацевтов». Проекты этих документов направлены в МЗ и Кабинет Министров Украины (см. проекты документов на сайте www.ufoz.medicua.com).

Что касается процесса аккредитации аптечных учреждений, то прежде всего обращают на себя внимание искусственно созданные условия, затрудняющие деятельность многих аптечных учреждений. Нас удивляет тот факт, что, несмотря на неоднократные выступления общественности по поводу необоснованности ряда требований, выдвигаемых к субъекту хозяйственной деятельности в процессе его аккредитации, ситуация так и не урегулирована. На неоднократные обращения Федерации в МЗ относительно ситуации в сфере аккредитации аптечных учреждений в течение года мы не получили ни одного ответа. Существующие условия аккредитации аптечных учреждений недопустимы с профессиональной точки зрения и тормозят развитие аптечного бизнеса.

Планируется, что на Всеукраинской научно-практической конференции Федерации, которая состоится ориентировочно в декабре текущего года, будут обсуждаться механизмы передачи и дальнейшего проведения аттестации и аккредитации профессиональными ассоциациями. Надеемся, что к этому времени предложенные проекты нормативных документов будут утверждены Кабинетом министров и МЗ Украины. Для обсуждения на конференции будут подготовлены положения об аккредитационных и аттестационных комиссиях, работа которых должна быть максимально прозрачной и способствовать развитию отечественного здравоохранения. Предполагается по итогам работы конференции направить обращение делегатов Президенту Украины, в Верховную Раду и Кабинет Министров. Мы надеемся на конструктивное сотрудничество с МЗ Украины в этом вопросе.

Виктория Матвеева
Фото Евгения Чорного