Клиническое использование ЦИКЛОФЕРОНА — индуктора интерферона

Индукторы интерферона — это вещества природного или синтетического происхождения, стимулирующие в организме человека продукцию собственного интерферона, который способствует формированию защитного барьера, препятствующего инфицированию организма вирусами и бактериями, а также регулирует состояние иммунной системы и ингибирует рост злокачественных клеток.

Продукция интерферона является наиболее быстрым биологическим ответом на инфицирование. Кроме защитной функции, его действие направлено на предупреждение пролиферации вируса в клетках организма. Интерферон способствует взаимодействию макрофагов и микроорганизмов, а также определяет последующий специфический иммунный ответ. В последнее время выявлены новые свойства интерферонов, связанные с регуляцией роста и дифференцировки клеток. Противовирусная активность более характерна для a– и b-интерферонов, в то время как иммунорегуляторная и антипролиферативная — для g-интерферона. Свойства интерферонов сохраняются при повышении их уровня с помощью лекарственных препаратов — его индукторов.

Клинически перспективными интерфероногенами являются низкомолекулярные производные акридонуксусной кислоты (АУК). Впервые противовирусное действие АУК обнаружили американские исследователи в 1972 г., одним из наиболее изученных ее производных является ЦИКЛОФЕРОН, описанный в 90-х годах специалистами фармацевтической фирмы «Полисан» (Санкт-Петербург). При введении в организм ЦИКЛОФЕРОНА максимальная концентрация синтезированных в организме a-, b– и g-интерферонов развивается через 8 ч, а их повышенная концентрация сохраняется в организме 48–72 ч.

Проведено большое количество клинических исследований, результаты которых свидетельствуют об эффективности применения циклоферона у пациентов с вирусными инфекциями (грипп, ОРВИ, вирусные гепатиты А, В, С), хроническими неспецифическими заболеваниями легких, ревматоидным артритом, деформирующим остеоартрозом, а также с ишемической болезнью сердца (ИБС) и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (Ершов Ф.И. и соавт., 1999; Исаков В.А. и соавт., 2000; Руденко А.А. и соавт., 2000).

В настоящее время наблюдается увеличение числа хронических воспалительных заболеваний органов дыхания, которые развиваются на фоне вторичного иммунодефицита с сопутствующими нарушениями в системе интерферона. Это одна из актуальных проблем здравоохранения. Новым перспективным направлением в этой области является изучение терапевтической эффективности индукторов интерферона. У больных с хроническим бронхитом и/или фаринготрахеитом курсовое применение циклоферона (по 2 мл 12,5% р-ра внутримышечно в течение 3 нед через день) способствовало более быстрому уменьшению выраженности клинических симптомов заболевания (кашля, болезненных ощущений в горле, гиперемии зева и задней стенки глотки), а также повышало толерантность к физической нагрузке. ЦИКЛОФЕРОН активно стимулировал выработку a-, b– и g-интерферонов при снижении их синтеза, но оказывал незначительное влияние при их нормальной продукции.

Одним из перспективных направлений в лечении ревматических аутоиммунных заболеваний является разработка методов иммунокоррекции. Полученные в Институте ревматологии РАМН данные об эффективности применения a– и g-интерферона при лечении больных с ревматоидным артритом явились основанием для проведения им курса терапии циклофероном (4 цикла с интервалом 2 нед, цикл — 5 инъекций по 2 мл в 1, 2, 4, 6, 8-й дни). Циклоферон уменьшал выраженность субъективных и объективных симптомов воспаления в суставах: достоверно снижались интенсивность боли, число воспаленных суставов, индекс Ричи, СОЭ и уровень ревматоидного фактора в крови. Препарат не оказывал влияния на уровень острофазовых белков (фибриногена, серомукоида) и умеренно воздействовал на количество жидкости в суставах. В целом применение препарата было эффективным у 86,7% больных.

При назначении циклоферона больным с деформирующим остеоартрозом (внутримышечно 5 инъекций по 2 мл в 1, 2, 4, 6, 8-й дни лечения) состояние улучшалось у 72% больных: уменьшалась боль в покое и при ходьбе, увеличивалась амплитуда активных и пассивных движений в суставе. По данным рентгенологических исследований в течение 1 года не было отмечено симптомов прогрессирования патологического процесса.

С учетом изменений Т-звена иммунитета, более выраженных у больных с тяжелым течением стенокардии (III–IV функциональный класс по NYHA), получены положительные результаты при назначении циклоферона при ИБС по аналогичной схеме.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки также была обнаружена взаимосвязь морфологических и иммунологических изменений, в связи с чем было изучено влияние циклоферона на скорость рубцевания острой пептической язвы. Выявлено достоверное уменьшение сроков рубцевания на фоне стандартной терапии с включением ЦИКЛОФЕРОНА.

Учитывая эффективность препарата, его низкую токсичность, практически полное отсутствие противопоказаний к применению (за исключением периода беременности и кормления грудью, цирроза печени в стадии декомпенсации), ЦИКЛОФЕРОН может занять достойное место в практике врача-терапевта.

Для получения более подробной
информации о ЦИКЛОФЕРОНЕ,
а также по вопросам его приобретения необходимо обращаться по адресу:
49044, Днепропетровск, пл. Октябрьская, 4;
ООО «Аптеки медицинской академии», тел./факс: (0562) 37-24-92