ЦИКЛОФЕРОН против вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты являются серьезной проблемой не только в связи с их распространенностью, но и потому, что их этиотропная терапия пока должным образом не разработана.

В связи с недостаточностью интерфероногенеза, которая наблюдается у больных вирусными гепатитами [2], в комплексном лечении острых и хронических вирусных гепатитов перспективным является применение индукторов синтеза интерферона [3, 4, 6, 7]. Одним из индукторов синтеза интерферона является ЦИКЛОФЕРОН (Полисан, Санкт-Петербург). Препарат стимулирует в организме человека синтез интерферонов a— и b-типов, обладающих противовирусными свойствами, и g-типа, обладающего иммунорегуляторными и антипролиферативными свойствами. ЦИКЛОФЕРОН оказывает также прямое противовирусное действие [6]. Методика применения ЦИКЛОФЕРОНА описана рядом авторов [5, 6, 8, 9].

При затяжных формах вирусного гепатита А назначали 12,5% раствор ЦИКЛОФЕРОНА в дозе 2–4 мл. На курс лечения — от 5 до 10 инъекций; при необходимости курс лечения повторяли через 10–14 дней. В результате проведенного лечения быстрее наступало клиническое улучшение, нормализовались пигментный обмен, активность сывороточных трансаминаз, размеры печени. При затяжном течении вирусного гепатита В применение 12,5% раствора ЦИКЛОФЕРОНА по схеме 10 инъекций по 2 мл позволяло сократить продолжительность проявлений цитолитического, холестатического и мезенхимально-воспалительного синдрома, снизить риск перехода острого гепатита В в хроническую форму [5].

Применение ЦИКЛОФЕРОНА при лечении острого и хронического вирусного гепатита С способствовало более быстрому улучшению самочувствия больных, восстановлению аппетита, исчезновению желтухи. Клиническому улучшению соответствовала позитивная динамика биохимических и иммунологических изменений [4–6]. Пациентам с острым гепатитом С или гепатитом смешанной этиологии (В и С) целесообразно проведение 10–20-дневного курса лечения ЦИКЛОФЕРОНОМ; возможно повторение курса лечения через 10–14 дней.

У больных с хроническими гепатитами В, С, дельта и смешанными его формами целесообразно введение препарата по 2 мл однократно каждые два дня по 16-й день включительно, затем 1 раз в 5 дней в течение 3 мес [5].

У детей ЦИКЛОФЕРОН применяли по аналогичным показаниям. При вирусном гепатите А: при желтушной форме средней степени тяжести, осложненном или ациклическом течении — 6–10 мг/кг, 10–15 инъекций. При остром гепатите В препарат назначали с первых дней болезни при наличии маркеров репликации вируса — 6–10 мг/кг на одно введение, 10 инъекций. При хронических гепатитах В и С при высокой активности сывороточных трансаминаз и наличии маркеров репликации вируса препарат назначали в разовой дозе 6–10 мг/кг, 10 инъекций, затем в поддерживающей дозе 6 мг/кг 1 раз в 5 дней в течение 3 мес [8, 9].

При изучении сравнительной активности лечения детей, больных хроническим гепатитом В, препаратами интерферона альфа и ЦИКЛОФЕРОНОМ было выявлено, что применение ЦИКЛОФЕРОНА способствовало достижению более стабильной ремиссии с меньшей частотой рецидивов заболевания. При этом оптимальные результаты были получены при комбинированном лечении гепатита В интерфероном альфа и ЦИКЛОФЕРОНОМ [9].

Н.В. Хомяк, канд. мед. наук

Для получения более подробной информации о ЦИКЛОФЕРОНЕ, а также по вопросам его приобретения необходимо обращаться по адресу: 49044, Днепропетровск, пл. Октябрьская, 4, ООО «Аптеки медицинской академии», тел./факс: (0562) 37-24-92.

ЛИТЕРАТУРА

1. Хронічні гепатити і мінеральна щільність кісткової тканини / Вишневська Н.Ю. та співавт. // У зб.: Мат. наук.-практ. конф. і пленуму Асоціації інфекціоністів України. — Тернопіль, 2001. — С. 193–194.

2. Дидковский Н.А., Коваленко А.Л., Романцов М.Г. Коррекция циклофероном иммунодефицитного состояния / Лечащий врач. — № 5–6, 2000.

3. Івахів О.Л., Качор В.О. Застосування циклоферону при гострому гепатиті С // У зб.: Мат. наук.-практ. конф. і пленуму Асоціації інфекціоністів України. — Тернопіль, 2001. — С. 212–213.

4. Малий В.П., Пеньков Д.Б. Циклоферон у терапії гострих та хронічних форм гепатиту С // У зб.: Мат. наук.-практ. конф. і пленуму Асоціації інфекціоністів України. — Тернопіль, 2001. — С. 235–236.

5. Циклоферон в лечении заболеваний инфекционной природы: Метод. рекомендации / А.А. Руденко, А.Д. Вовк, И.А. Боброва, Л.В. Муравская и  соавт. — Киев, 2000. — 24 с.

6. Циклоферон: итоги и перспективы клинического применения: Аннотированный сборник / Ф.И. Ершов, М.Г. Романцов, А.Л. Коваленко с соавт. — С.-Пб, 1999. — 80 с.

7. Солдогуб Т., Мельникова Г., Романцов М., Коваленко А. Эффективность циклоферона при различных формах вирусного гепатита // Врач. — № 11, 1999. — С. 13–15.

8. Циклоферон в педиатрической практике: Метод. рекомендации / Шостакович-Корецкая Л.Р. — Днепропетровск, 2000. — 44 с.

9. Романцов М.Г. Применение циклоферона в педиатрической практике. — С.-Пб, 2000. — 64 с.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*


Последние новости и статьи