Питание пациентов с острым панкреатитом: рекомендации специалистов изменились

Когда нестерпимая боль в поджелудочной железе отправляет кого-либо на больничную койку, пища — это последняя вещь, о которой думает больной. На протяжении десятилетий медики воздерживали таких пациентов от употреб­ления пищи в течение нескольких дней. Однако новое исследование показало, что больные с панкреатитом, получавшие пищу природным путем или через трубку для кормления на ранних стадиях заболевания, быстрее покидали госпиталь без каких-либо отрицательных последствий для здоровья в будущем. Результаты исследования были опубликованы в журнале «Annals of Internal Medicine».

Острый панкреатит — одна из самых распространенных причин госпитализации из-за проблем с желудочно-кишечным трактом. Вызванный желчными камнями, употреблением алкоголя или другими причинами, острый панкреатит и его осложнения, включая сепсис, имеют летальный исход для 10% пациентов.

Ученые Института политики здравоохранения Мичиганского университета (University of Michigan Institute for Healthcare Policy), США, проанализировали результаты лучших доступных исследований относительно питания пациентов при остром панкреатите: сравнили результаты 11 научных работ, в общем охвативших около 1000 больных.

Новое исследование показало, что у пациентов с легкой формой панкреатита, принимавших пищу в течение первых 48 ч после поступления в больницу, были менее выражены такие симптомы, как тошнота, боль и рвота, чем у таковых, не получавших питания в это время. Употребление пищи на ранних этапах стационарного лечения приводило к ускорению восстановления и более ранней выписке из лечебно-профилактического учреждения, а также не повышало риск рецидива заболевания, развития осложнений или смерти. Для пациентов с тяжелой формой панкреатита улучшения были незначительны, но ранний прием пищи не причинял ущерба здоровью, отметили ученые.

Питание не только обеспечивает организм необходимыми веществами, но и стимулирует кишечник, а также защищает организм от размножения вредных бактерий, отметила автор исследования Валери Вон (Valerie Vaughn). Здоровое питание помогает больным быстрее почувствовать себя лучше и избежать инфекций и осложнений, связанных с длительным пребыванием в больнице. Ввиду такой пользы, пациентам с тяжелыми заболеваниями, например, заражением крови, обеспечивают питание как можно быстрее. Но больные с панкреатитом ранее не подпадали под эту стратегию.

Среди специалистов существует убеждение, что, когда воспаляется поджелудочная железа, употребление пищи вызывает секрецию пищеварительных ферментов этим органом и усугубляет ситуацию. Поэтому в клинической практике таких пациентов обычно не кормят. Но теперь мнение ученых склонилось к тому, что больным с панкреатитом следует обеспечивать питание как можно быстрее.

Ранее такие пациенты получали питательные вещества путем прямого введения в кровь. Теперь ученые пришли к выводу, что парентеральное питание допустимо только для тех больных, которые не могут получать пищу природным путем или с помощью трубки для кормления. Специалисты рекомендуют начинать кормление пациентов с острым панкреатитом с воды и диетических супов. Если больной пребывает в реанимации или твердая пища не вызывает аппетита, следует воспользоваться трубкой для кормления.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!