Аптечное самоуправление Польши требует закон о профессии фармацевта

В связи с тем, что в аптеке польского города Яроцин (Jarocin) препарат отпустила техник, которая не имела права этого делать, умерла пациентка. Этот случай сделал очевидной проблему не просто нехватки персонала в аптеках, но и неадекватности новой рыночной «бизнес-модели» представлениям об эффективной и безопасной фармацевтической помощи.

В том, что в аптеке в любой момент ее рабочего времени не присутствует фармацевт, виноват, на первый взгляд, ее руководитель. Но условия найма работников определяет не он, а владелец сети. Будучи всего лишь наемным работником, руководитель аптеки зачастую не имеет возможности повлиять на сложившуюся практику недостаточной комплектации кадрами. Для него решение о приостановке деятельности работающей не по правилам аптеки, скорее всего, будет означать увольнение, так как в его должностные обязанности входит обеспечение работы и прибыли.

И все-таки ответственность за работу аптеки несет ее владелец, заявляет о своей позиции Главная аптечная палата (Naczelna Izba Aptekarska — NIA). Управляющая организация обязана обеспечить условия, позволяющие работникам аптеки надлежащим образом выполнять свои обязанности. Прежде всего она обязана предоставить количество персонала, соответствующее объему деятельности и установленному графику работы аптеки.

Принуждение работников, в том числе фармацевтов, к работе в условиях, которые по объективным причинам делают невозможным их надлежащее выполнение, означает, что ответственность за любой ущерб, нанесенный третьим лицам, в том числе прежде всего пациентам, лежит на собственнике аптеки. Ненормальные, неблагоприятные и незаконные условия означают, что обвинение персоналу не может быть предъявлено. Менеджер аптеки, который не является ее владельцем, не может нести ответственность за деловые решения, принятые его работодателем в нарушение закона. Ситуация, когда рабочее время аптеки совершенно не соответствует максимально допустимому в соответствии с трудовым кодексом рабочему времени занятых там работников, априори означает, что работодатель создает рискованную ситуацию, которая, помимо прочего, может обернуться убытками для него самого.

Менеджер аптеки, который остается в трудовых отношениях с владельцем аптеки, не может быть привлечен к ответственности за совершенные им нарушения. Следует подчеркнуть, что у менеджера аптеки нет эффективных инструментов для обеспечения соблюдения закона со стороны владельца аптеки. По мнению аптечного самоуправления, крайне необходимо принять закон о профессии фармацевта, в котором путем точного определения содержания и объема индивидуальных прав и обязанностей будет обеспечена необходимая независимость в профессии.

Это мнение поддерживает и адвокат Петр Сендлак (Piotr Sędłak). Принятие закона может спасти чьи-то жизни и, безусловно, противодействовать очевидным нарушениям в функционировании аптек. Как? Например, если предусмотреть для руководителя аптеки (или его заместителя) право временно приостановить работу аптеки в случае, когда владелец не обеспечивает необходимый кадровый состав работников. Одновременно в таких случаях закон должен предоставлять защиту от прекращения трудовых отношений по инициативе владельца.

Точно также фармацевт, работающий в аптеке, может отказаться соблюдать трудовой распорядок владельца, если тот противоречит закону или принципам этики профессии. Одним из примеров нарушенных взаимоотношений является существование так называемых координаторов в структуре сетевых аптек. В законе о лекарственных средствах и других законодательных и нормативных актах нет такого функционала или должности. Не будучи фармацевтами, эти менеджеры курируют работу нескольких аптечных подразделений, и в иерархии сетевых структур находятся выше руководителей отдельных аптек. Фармацевты обязаны выполнять распоряжения этих менеджеров, в противном случае к ним применяют дисциплинарные меры вплоть до увольнения.

Адвокат считает правильной практику многих европейских стран не разделять управление аптекой и право собственности на нее. То есть именно собственник-фармацевт должен быть руководителем аптеки. «Другими словами, если допущена ошибка, прокурор знает, кого вызвать на допрос», — отметил П. Сендлак.

«Модель сетевых аптек в более длинной и, как правило, даже в короткой перспективе всегда приводит к профессиональному оскудению и деградации аптек. Специальные знания заменяются умением обеспечивать «большие чеки» или выполнять стандартные операции; профессиональные кадры уступают место вспомогательному персоналу. Цель этого одна — увеличение прибыли. Трагедия в Яроцине должна стать прелюдией к изменениям в этой области. Если мы хотим рассматривать аптеки как элемент системы здравоохранения, соответствующая позиция должна быть отражена в законе. В настоящий момент и в контексте недавних событий положение, определяющее аптеку как учреждение по охране общественного здоровья, представляется, по большей части, изношенной и пустой фразой», — подчеркнул юрист.

Как следует из комментариев к сообщению о позиции NIA, фармацевты не испытывают особого оптимизма в связи с ее законодательной инициативой. Аптечное самоуправление только формирует общественное мнение, а реальных рычагов влияния на политиков у него нет.

По материалам www.nia.org.pl; www.rynekaptek.pl

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!