Менопауза и здоровье сердца: когда начать заместительную гормональную терапию?

Предыдущие исследования уже доказали тот факт, что менопауза влияет на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В свою очередь, результаты нового исследования свидетельствуют о том, что негативные изменения начинают происходить в период, предшествующий началу этой фазы. Данное открытие может изменить представление врачей о том, когда именно необходимо назначать заместительную гормональную терапию.

Чем старше человек становится, тем больше у него повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для женщин же менопауза является тем фактором, который повышает вероятность возникновения таких болезней в разы. Эксперты считают, что данная закономерность связана со снижением уровня эстрогена – гормона, который помогает сосудам нормально функционировать.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) является одним из способов лечения симптомов, связанных с менопаузой. Однако эффективность данной терапии до сих пор вызывает сомнения.

Так, Американская кардиологическая ассоциация (American Heart Association), например, предостерегает от использования ЗГТ для снижения риска ишемической болезни сердца.

Особенности перименопаузы

Результаты нового исследования показывают, что ЗГТ может быть эффективной для снижения риска развития заболеваний сердца, но только в том случае, когда лечение началось до наступления менопаузы, а не после него – как это широко принято в настоящее время.

Новое исследование было сфокусировано на том, что происходит с сердцем в период перименопаузы, предшествующий менопаузе.

Ранее исследователи изучали состояние сердца только в период менопаузы или постменопаузы. Это было связано с тем, что ученые не могли воспроизвести стадию перименопаузы у мышей.

Однако команда ученых из Университета Гвельфа в Онтарио (University of Guelph in Ontario), Канада, нашла способ достичь этого результата и провести исследование.

«Мы могли вызвать мгновенную менопаузу у лабораторных мышей, удалив у них яичники. Однако это не давало нам возможности следить за постепенными изменения в организме грызунов. Теперь у нас есть модель лабораторных животных, в которой мы можем заставить яичники мыши медленно разрушаться с течением времени, чтобы имитировать постепенный переход в период менопаузы, наблюдаемый у женщин», – отметил старший автор профессор Глен Пайл (Glen Pyle).

Проверка «гипотезы времени»

В результате исследования группа мышей вступала в период менопаузы медленно – в течение 4 мес. Было установлено, что состояние сердца у грызунов не менялось, однако было зарегистрировано появление маркеров стресса.

«Итак, это похоже на дом, который выглядит хорошо, но в фундаменте есть утечка. Изменения скрыты, но они есть», – отмечает профессор Г. Пайл.

Далее команда ученых начала вводить мышам, находящимся в перименопаузе, препараты, имитирующие эстроген.

Профессор Г. Пайл заявляет: «Мы хотели проверить временную гипотезу – идею о том, что есть определенное окно возможностей для приема эстрогена».

Когда ученые проанализировали, как сердца мышей в перименопаузе реагируют на эстроген, они отметили появление небольших, но значительных положительных молекулярных изменений в этом жизненно важном органе.

«Это говорит нам о том, что мы не можем просто начать использовать эстрогены спустя годы после наступления менопаузы. Вероятно, что выбор временного промежутка до начала этого периода имеет определенное значения для эффективности ЗГТ», – подчеркнул профессор Г. Пайл.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!