Програма реімбурсації: показники реалізації за підсумками 2025 р.

Поділитися
Програма реімбурсації «Доступні ліки» продовжує успішно реалізовуватися в Україні. Вона постійно розвивається та розширюється новими препаратами та нозологіями. Загалом до програми входять 705 лікарських засобів та медичних виробів, з яких 233 — безоплатні для пацієнтів. Також щороку збільшується й бюджет програми: якщо у 2019 р. він становив 0,9 млрд грн, то на 2026 р. передбачено 8,7 млрд грн. Ще одним фактором, який суттєво розширив доступність програми для пацієнтів, стала постанова Кабінету Міністрів України (КМУ) № 1417, відповідно до якої з 1 липня 2025 р. всі аптечні заклади зобов’язані приєднатися до програми реімбурсації. У цій публікації розглянемо ключові показники реалізації програми «Доступні ліки» за 2025 р. та перспективи її подальшого розвитку у 2026 р. При підготовці матеріалу використано дані аналітичної системи дослідження ринку «PharmXplorer» компанії «Proxima Research» та Національної служби здоров’я України (НСЗУ).

РЕАЛІЗАЦІЯ ПРОГРАМИ РЕІМБУРСАЦІЇ

Як відомо, з 1 липня 2025 р. всі аптечні заклади зобов’язані приєднатися до програми реімбурсації «Доступні ліки». Наразі станом на 18 лютого 2026 р., за даними НСЗУ, укладено договори із 2231 аптечним закладом (юридичною особою), які володіють 17,3 тис. аптек та аптечних пунктів. При цьому варто відзначити, що понад 14,3 тис. аптек відпускали ліки в рамках програми реімбурсації, з яких майже 13 тис. аптек — протягом останніх 7 днів. Тобто понад 80% аптек відпускали лікарські засоби в рамках програми реімбурсації.

Загалом програмою «Доступні ліки» скористалися понад 6 млн пацієнтів, і щомісяця до програми долучаються нові пацієнти. Постійне розширення програми реімбурсації новими нозологіями сприяє залученню нових пацієнтів до участі в ній. Загалом у 2025 р. вперше скористалися програмою 2,1 млн осіб. При цьому після чергового розширення програми у жовтні 2025 р. кількість пацієнтів, які скористалися програмою, вперше становить понад 600 тис. осіб. Ці показники свідчать про те, що програма «Доступні ліки» дійсно сприяє підвищенню доступності ліків для населення.

Розширення програми сприяє зростанню обсягів аптечного продажу ліків, включених до неї. За підсумками 2025 р. вони збільшилися у грошовому вираженні на 23% порівняно із аналогічним періодом минулого року, а у натуральному — на 5% (рис. 1). Серед лікарських засобів, включених до програми реімбурсації, обсяги аптечного продажу препаратів, які входять до реєстру лікарських засобів, вартість яких відшкодовується державою, становлять понад 75% як у натуральному, так і грошовому вираженні. Також препарати, вартість яких відшкодовується, демонструють більш високі показники розвитку. Для лікарських засобів, вартість яких відшкодовується державою, темпи зростання в грошовому вираженні становлять 36%, тоді як для невідшкодовуваних, навпаки, фіксується зниження на 6%. У натуральному вираженні препарати, вартість яких відшкодовується, продемонстрували зростання на 16%, а обсяги продажу невідшкодовуваних, навпаки, зменшилися на 22%.

Рис. 1. Обсяги аптечного продажу лікарських засобів, включених до програми реімбурсації, у грошовому та натуральному вираженні у розрізі препаратів, вартість яких відшкодовується та не відшкодовується державою, за 2024–2025 рр.

У розрізі препаратів зарубіжного та віт­чизняного виробництва показники динаміки у сегменті відшкодовуваних ліків свідчать про те, що зарубіжні виробники активно долучаються до програми, і їх частка поступово зростає (рис. 2).

Рис. 2. Обсяги аптечного продажу лікарських засобів вітчизняного та зарубіжного виробництва, вартість яких відшкодовується державою, за підсумками 2024–2025 рр.

У розрізі нозологій за підсумками 2025 р. близько 65% придбаних упаковок препаратів, вартість яких відшкодовується державою, припадає на препарати для лікування серцево-судинних захворювань. У той же час у грошовому вираженні їх частка становить 24%. Частка споживання препаратів для лікування цукрового діабету ІІ типу становить 14% у натуральному і 9% у грошовому вираженні. Препарати для лікування хронічних хвороб нижніх дихальних шляхів акумулюють 7 та 22% відповідно. Частка препаратів для лікування розладів поведінки та психіки й епілепсії — 6% як у грошовому, так і натуральному вираженні. Для препаратів інсуліну частка у натуральному вираженні — 5%, у грошовому — 33%. Частка препаратів інших нозологій, що включені у програму «Доступні ліки», незначна та загалом становить 3% у натуральному і 7% у грошовому вираженні (рис. 3).

Рис. 3. Структура споживання лікарських засобів, включених до програми реімбурсації, в розрізі нозологій у грошовому та натуральному вираженні за підсумками 2024–2025 рр.

ЕЛЕКТРОННІ РЕЦЕПТИ ТА ВІДШКОДУВАННЯ

За підсумками 2025 р. лікарі виписали 18,2 млн рецептів, з яких 15,6 млн погашено в аптеках. У досліджуваний період в середньому лікарі виписували понад 1,5 млн електронних рецептів на місяць, з яких майже 1,3 млн погашалися в аптеках. У середньому коефіцієнт погашення рецептів у 2025 р. становить 86%. Також слід відзначити, що після чергового розширення програми у жовтні 2025 р. фіксується збільшення кількості виписаних та погашених рецептів (рис. 4).

Рис. 4. Динаміка кількості виписаних та погашених рецептів за програмою реімбурсації з січня 2024 до січня 2026 р., за даними НСЗУ

Щодо обсягів відшкодування вартості відпущених у рамках програми реімбурсації ліків, то у 2025 р. на це бюджетом було передбачено 6,6 млрд грн. Однак цих кош­тів не вистачило, і був їх перерозподіл з інших напрямів на реалізацію програми. Загалом же у 2025 р. НСЗУ компенсувала аптекам майже 7,2 млрд грн (рис. 5). При цьому помісячна динаміка компенсованих аптекам коштів свідчить, що навіть після перерозподілу їх все одно не вистачило, і у грудні 2025 р. компенсовано лише 63 млн грн, при тому що у попередні місяці компенсувалося в середньому майже 650 млн грн на місяць. Вочевидь, кошти за відпущені раніше ліки були компенсовані в січні 2026 р. Схожа ситуація виникала і попереднього року.

Рис. 5. Помісячна динаміка обсягів компенсованих аптекам кош­тів за відпущені в рамках програми реімбурсації препарати, за даними НСЗУ

Якщо розглянути засвоєння виділених на програму реімбурсації коштів за роками, то можна відзначити, що вже 2 роки бюджет програми використовується повністю (рис. 6). У 2026 р. на реалізацію програми «Доступні ліки» бюджетом передбачено 8,7 млрд грн. Втім вже у січні 2026 р. аптекам компенсовано 1,3 млрд грн, або 15% від бюджету.

Рис. 6. Динаміка обсягів виділених та фактично компенсованих аптекам кош­тів за відпущені в рамках програми реімбурсації препарати, за даними НСЗУ

МЕДИЧНІ ВИРОБИ

Щодо медичних виробів, то у 2025 р. реімбурсацією тест-смужок для визначення глюкози в крові скористалися 27 тис. пацієнтів, погашено 67,9 тис. рецептів. У рамках реімбурсації відпущено 331,3 тис. упаковок або 16,5 млн одиниць медичних виробів, а загальна сума відшкодування становила 72,2 млн грн.

РОЗВИТОК ПРОГРАМИ

Як вже зазначалося, програма реімбурсації постійно розширюється. У 2025 р. її доповнили препаратами для лікування онкологічних захворювань для категорії пацієнтів з гормонозалежним раком молочної залози та негормонозалежним раком молочної залози, а також препаратами для лікування вагітних, роділь та породіль.

Розширення програми в рамках вже включених до неї нозологій планується і у 2026 р. Зокрема, програмою медичних гарантій, затвердженою постановою КМУ від 31 грудня 2025 р. № 1808, передбачено, що з квітня її має бути розширено 2 новими міжнародними непатентованими назвами (МНН) препаратів для лікування в амбулаторних умовах цукрового діабету (дапагліфлозин, емпагліфлозин), 1 препаратом для лікування хронічних хвороб нижніх дихальних шляхів (формотерол + беклометазон) та 4 МНН — серцево-судинних та цереброваскулярних захворювань (аторвастатин, апіксабан, дабігатрану етексилат та ривароксабан).

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Додати свій

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті