При подозрении и выявлении гельминтов

Осенью традиционно все вопросы на тему здоровья начинают вращаться вокруг гриппа и простуды, их осложнений, а также лечения и профилактики. Но при этом под шумок многие из нас забывают о других заболеваниях, помнить о которых также следует в осенний период, — это гельминтозы. Удивительно, но факт: поражение глистами в мире распространено ничуть не меньше, чем поражение вирусом гриппа, однако не получает такого общественного резонанса. Скажем больше — этой проблемой озабочены даже не все медицинские специалисты — лишь узкий круг врачей-паразитологов проинформирован об истинном состоянии дел.

Раз уж в Украине информацией о реальной ситуации с гельминтозами владеют врачи узкого профиля, корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» обратился за ней к Главному внештатному паразитологу Министерства здравоохранения Украины, заведующей кафедрой медицинской паразитологии и тропических болезней Харьковской медицинской академии последипломного образования, доктору медицинских наук, профессору Екатерине Бодне.

При подозрении и выявлении гельминтов— Насколько актуальна проблема гельминтозов в современном здравоохранении?

— Без преувеличения гельминтозы — это проблема, которая касается каждого. Периодически ВОЗ проводит оценку глобального распространения отдельных болезней, в соответствии с которой можно утверждать, что на протяжении своей жизни каждый житель Земли неоднократно переболевает паразитарными заболеваниями — гельминтозами. Эта угроза особенно высока в детском возрасте, когда малыши копаются в песке, контактируют со своими сверстниками в дошкольных коллективах и на детских площадках, тянут в рот грязные руки или поднятые с земли предметы, кормят из рук собаку или целуют кошку. Наверняка, любой из нас был свидетелем картины, когда в песочнице, в которой играют дети, лежат бездомные животные. Такая ситуация, безусловно, не может не привести к распространению гельминтозов.

Сегодня специалистам известно около 55 тыс. видов простейших, 7 тыс. видов членистоногих, 20 тыс. видов гельминтов, среди которых более 500 — паразиты человека.

Так, по данным ВОЗ, гельминтами в мире поражено более 2 млрд человек, причем из них 800 млн — дети младшего школьного возраста (ВОЗ, 1999). При этом около 1221 млн случаев гельминтозов приходится именно на аскаридоз (de Silva N.R., Brooker S., Hotez P.J. et al., 2003).

При подозрении и выявлении гельминтов

Несмотря на кажущуюся благоприятную ситуацию, исходя из данных официальной статистики Министерства здравоохранения Украины в плане снижения распространен­ности не только энтеробиоза, но и других глистных инвазий (трихуроза, аскаридоза и многих других), проблема гельминтозов остается актуальной. Статистика скорее отражает недостатки работы паразитологической службы, а также дефицит высококвалифицирован­ных специалистов-паразитологов. Кроме того, применяемые сегодня в Украине методы диагностики не всегда позволяют своевременно выявить гельминтоз. Так, информативность традиционного исследования нативного кала не превышает 12–20%, потому что не всегда в лабораториях в полной мере используются все необходимые специфические методы выявления гельминтов. С этим связана высокая вероятность пропустить гельминтоз и при проведении трех­кратного исследования в разные периоды, как рекомендуют многие врачи.

Именно поэтому, когда отмечается такая высокая распространенность гельминтозов, а достоверные и точные методы их диагностики специалисту не доступны, выходом из сложившейся ситуации может стать профилактическое лечение под контролем специалиста. Очевидно, что только он способен подсказать обратившемуся к нему пациенту, в каких случаях необходим профилактический прием противогельминтных лекарственных средств, в какой дозировке, поможет разобраться с информацией о препарате, а также проконтролирует, насколько правильно и адекватно больной воспринял его рекомендации.

Для достижения эффекта следует строго придерживаться дозировки и длительности курсового применения, а также осуществлять другие профилактические мероприятия (например провести профилактическое лечение членов семьи, соблюдать правила личной гигиены и т.д.). Важно, чтобы и врачи, и особенно фармацевты (поскольку именно они реализуют лекарственные средства) обращали особое внимание пациентов на то, как, в каких дозах, с какой периодичностью и частотой следует принимать тот или иной препарат.

При подозрении и выявлении гельминтов

— Почему же специалисты для проведения дегельминтизации рекомендуют чаще всего именно альбендазол?

— Для этого есть несколько причин. Альбендазол действует как на кишечные, так и на тканевые формы паразитов в виде яиц, личинок и взрослых гельминтов. Это очень важно, поскольку при проведении дегельминтизации пациент не всегда знает, каким именно гельминтом он заразился, и когда. Именно поэтому в случае с альбендазолом пациентам предлагается принимать его трехдневным курсом. Такая схема позволяет избавиться от всех паразитов, независимо от степени их чувствительности, и предотвратить выработку у них резистентности к препарату, если длительность курса была недостаточной. Это же позволяет устранить риск повторного самозаражения гельминтами.

Альбендазол обладает широким спектром противогельминтного действия — трехдневный курс профилактического лечения с применением этого препарата позволяет избавиться не только от энтеробиоза и аскаридоза, но и от большинства распространенных гельминтозов: трихоцефалеза, стронгилоидоза, кишечных трематодозов, подкожных паразитов (кожный синдром Larva migrans).

Кроме высокой активности, альбендазол обладает низкой токсичностью, поскольку быстро метаболизируется (при этом метаболит — сульфат альбендазола — сохраняет 50% фармакологической активности первичной субстанции). Поэтому ВОЗ рекомендует именно альбендазол для профилактического лечения гельминтозов во всем мире.

Именно поэтому стоит, пожалуй, более подробно остановиться на особенностях фармацевтической опеки пациентов, пришедших с рецептом на такое лекарственное средство, как ВОРМИЛ (альбендазол) от компании «Мили Хелскере Лтд.». Ведь по данным аналитической системы исследования рынка «PharmXplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research», именно ВОРМИЛ является самым назначаемым и рекомендуемым специалистами здравоохранения противогельминтным препаратом в Украине по итогам 8 мес 2012 г., как и в аналогичный период 2011 г. А по итогам 9 мес 2012 г. доля ВОРМИЛА в общем объеме аптечных продаж своей конкурентной группы (P02 «Противогельминтные средства») в денежном выражении составляет 60,5% (рисунок).

Рисунок
 Доля ВОРМИЛА в общем объеме аптечных продаж своей конкурентной группы (P02 «Противогельминтные средства» ) в денежном выражении по итогам 9 мес 2012 г.*
Доля ВОРМИЛА в общем объеме аптечных продаж своей конкурентной группы (P02 «Противогельминтные средства» ) в денежном выражении по итогам 9 мес 2012 г.**

ВОРМИЛБлагодаря своим свойствам альбендазол, входящий в состав ВОРМИЛА, стал для десятков тысяч врачей самых различных специальностей проверенным средством в профилактике и борьбе с гельминтозами. Поэтому ни лечение, ни профилактические противогельминтные курсы, которые рекомендуется проводить весной — спустя 1–2 мес после таяния снега (апрель-май), и осенью — когда начинаются заморозки (октябрь-ноябрь), сегодня практически не обходятся без ВОРМИЛА.

— Кому же в первую очередь необходимо профилактическое лечение гельминтозов?

— Существуют случаи, когда люди нуждаются в первоочередной профилактике гельминтозов, это: постоянный контакт с домашними животными; контакт с землей (проживание в сельской местности, игры в песке и т.п.); частые путешествия в экзотические страны; увлечение охотой, рыбалкой.

— Какие важные условия необходимо соблюдать, чтобы профилактическое лечение гельминтозов было успешным, и почему?

— Самое важное и необходимое условие для эффективного профилактического лечения гельминтозов — соблюдение рекомендуемой дозы, кратности и длительности приема противогельминтного препарата. А если у одного из членов семьи выявлен контактный гельминтоз (например энтерибиоз) рекомендуется провести профилактическое лечение всех членов семьи, что позволит избежать повторного заражения. При этом, безусловно, не стоит забывать о том, что важно провести профилактическое лечение гельминтозов у своих домашних любимцев, которые могли стать источником заболевания.

Для профилактического лечения взрослого пациента достаточно 1 упаковки препарата ВОРМИЛ, содержащей 3 таблетки, которые принимаются вместе с пищей. Для профилактического лечения детей в возрасте от 1 года компания «Мили Хелскере Лтд.» предлагает удобную в применении суспензию, а также порошок в саше, из которого можно легко приготовить суспензию.

Не менее важно и разнообразие форм выпуска препарата ВОРМИЛ, что позволяет подобрать наиболее удобную форму для каждого пациента. Так, детям в возрасте старше 1 года подойдут суспензия и порошок в саше для приготовления суспензии; таблетки можно рекомендовать детям в возрасте старше 2 лет и взрослым. При этом количества таблеток в упаковке (3 штуки) достаточно на весь курс.

Наконец, одновременно с этим необходимо также не забывать о правилах гигиены, которые позволят избежать повторного заражения гельминтами:

  • каждое утро после сна и на ночь перед сном принимать теплый душ, особенно тщательно вымывать руки, область промежности, бедра, ягодицы и нижнюю часть спины;
  • ежедневно менять или проглаживать горячим утюгом нательное, постельное белье и полотенца;
  • ногти на руках необходимо коротко стричь;
  • контролировать соблюдение детьми правил личной гигиены;
  • ежедневно 2 раза (утром и вечером) проводить влажную уборку помещений с применением мыльно-содового раствора;
  • более тщательно пылесосить ковры, дорожки, мягкие игрушки и убрать их до завершения профилактического лечения.

Именно поэтому, когда пациентов беспокоят странные, без видимых на то причин, симптомы — быстрая утомляемость, беспричинная слабость, высыпания и покраснения на коже, боль в животе, раздражительность и нервозность, кишечные расстройства и т.п. — вероятно, самое время спросить: «Может это глисты?».

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»
по материалам, предоставленным
компанией «Мили Хелскере Лтд.»
*Возианов Ж.И. Инфекционные и паразитарные заболевания. Здоровье, 2000.
**По данным аналитической системы исследования рынка «PharmXplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research»
Ворміл та Ворміл Фіто

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*


Последние новости и статьи