«Олфа»: еще не вечер…

Владислав Поворознюк

Программа конференции охватывала широкий круг актуальных вопросов, ответ на которые ищут врачи различных специальностей. Все доклады, предложенные вниманию участников, были объединены единой проблемой оказания помощи пациентам в период андро- и менопаузы. Открыл конференцию докладом «Современные аспекты климактерических расстройств: мифы и реальность» Владислав Поворознюк, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела клинической физиологии и патологии опорно-двигательного аппарата Института геронтологии АМН Украины, директор Украинского научно-медицинского центра проблем остеопороза. В своем докладе он подчеркнул, что долгие годы активно дискутировался вопрос о правомочности термина «мужской климакс». Ведь в отношении женщин наступление климакса четко связывалось с прекращением овуляции и, соответственно, с утратой репродуктивной способности. Что касается мужчин, то описано большое количество случаев сохранения ими фертильности до глубокой старости. Тем не менее, невозможно отрицать наличие определенной перестройки мужского организма в данном возрасте. Развитие патологической симптоматики со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем у мужчин пожилого возраста позволило выделить понятие андрогенной недостаточности или позднего гипогонадизма. Возраст наступления андропаузы может быть разным. Нарушения, которые развиваются в организме в связи с андро- и менопаузой, очень схожи. Это обусловлено общими патофизиологическими механизмами, связанными с нарушениями процесса гормональной регуляции, и, прежде всего, угасанием функции половых желез. Метаболические нарушения являются следствием изменения нейрогуморального гомеостаза.

В своем докладе профессор В. Поворознюк напомнил врачам о влиянии препарата НООФЕН (фенибут) на основные звенья механизма возникновения вегетативно-невротических нарушений в периоде мено- и андропаузы. Профессор В. Поворознюк сообщил о результатах плацебо-контролируемого исследования «Особенности лечения вертебрального болевого синдрома при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника у женщин с климактерическими нарушениями». При использовании препарата НООФЕН в дозе 500 мг в сутки к окончанию 1 месяца терапии наблюдался регресс психоэмоциональных и вегетативно-вазомоторных проявлений постменопаузального периода.

По результатам второго плацебо-контролируемого исследования «Влияние НООФЕНА на течение климактерического периода: вертебральный болевой синдром, умственную работоспособность у женщин в постменопаузальном периоде» установлен дозозависимый эффект препарата НООФЕН. Полученные данные об эффективности НООФЕНА при вертебральном болевом синдроме у женщин с климактерическими нарушениями в постменопаузальном периоде свидетельствуют о выраженном анальгетическом действии препарата в дозе 750 мг в сутки. При этом у НООФЕНА, в отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, отсутствуют характерные для этой группы побочные эффекты и противопоказания. Уменьшение выраженности проявлений климактерического синдрома (приливов, ночной потливости, сердцебиения, утомляемости, нервозности) наблюдается значительно быстрее (уже через 2 недели) при использовании препарата в дозе 750 мг в сутки, чем в дозе 500 мг в сутки. Показано, что НООФЕН в дозе 500 мг в сутки эффективно стимулирует память и умственную работоспособность.

В своем докладе профессор В. Поворознюк отметил, что отличительной особенностью препарата НООФЕН является возможность его использования не только у больных, но и у здоровых людей в экстремальных условиях. Это обусловлено специфическим действием НООФЕНА на деятельность головного мозга и связано, во-первых, с восстановлением баланса процессов возбуждения и торможения; во-вторых, с активизацией энергетических процессов в нервных клетках; отсутствием выраженного снотворного эффекта характерного для транквилизаторов.

Сергей Яковлев

Сергей Яковлев, доктор медицинских наук, профессор Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, редактор журнала «Инфекции и антимикробная терапия», в своем докладе «Проблемы антибактериальной терапии заболеваний мочевыводящих путей» отметил, что инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) относятся к частым заболеваниям у женщин в период менопаузы. По характеру течения ИМВП подразделяются на неосложненные и осложненные. Наиболее частым возбудителем ИМВП является кишечная палочка, реже встречаются другие грамотрицательные бактерии, стафилококки и энтерококки. Основой диагностики инфекций мочевыводящих путей является определение бактериурии путем количественного подсчета бактерий в средней порции мочи, полученной при мочеиспускании. Истинная бактериурия у женщин диагностируется при наличии 10⁴ бактерий в 1 мл мочи.

Эффективность антибактериальных препаратов для лечения ИМВП может быть легко предсказуема с учетом данных региональных фармакоэпидемиологических исследований. Исследования чувствительности возбудителей ИМВП в России показывают, что распространенность уропатогенных штаммов E.coli, устойчивых к ампициллину и ко-тримоксазолу, является весьма высокой. Особый интерес представляет новый антибактериальный препарат нитрофуранового ряда — ФУРАМАГ. Это лекарственное средство представляет собой комплексное соединение фуразидина растворимого и магния карбоната основного. Такое сочетание значительно увеличивает биодоступность фуразидина, а широкий спектр противомикробного действия и низкая резистентность микроорганизмов к этому препарату позволяет считать ФУРАМАГ средством первой линии при ИМВП.

Терапия, направленная на эрадикацию возбудителя, — наиболее частый подход в использовании антибактериальных препаратов. Эрадикационная терапия обычно проводится относительно короткими курсами — 7–10 дней. С. Яковлев обнародовал результаты многоцентрового исследования «Сравнение 5-? и 7-дневной клинической и бактериологической эффективности ФУРАМАГА у женщин с острым циститом». ФУРАМАГ оказался эффективным в 96% случаев применения независимо от длительности курса. Частота эрадикации возбудителей составила около 99%. Данные исследования позволяют рекомендовать 5-дневные курсы терапии ФУРАМАГОМ для лечения пациентов с неосложненными ИМВП.

Как считает профессор С. Яковлев, в настоящее время не могут быть рекомендованы для лечения ИМВП аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин), ко-тримоксазол, нитроксолин, так как резистентность основного возбудителя ИМВП — кишечной палочки — к этим препаратам превышает 30–50%. Препаратом выбора для лечения больных с неосложненными ИМВП является ФУРАМАГ.

Профилактическая антибактериальная терапия назначается для предупреждения рецидивов инфекции. В этом случае препарат применяют в дозе ниже средней терапевтической (например ФУРАМАГ 50 мг на ночь) на протяжении длительного периода (например в течение 6–12 мес).

Елена Несукай

В своем докладе «Вегетативная дисфункция у больных с артериальной гипертензией и нейроциркуляторной дистонией» Елена Несукай, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Института кардиологии им. Н.Д. Стражеско, отметила, что больные с нейроциркуляторной дистонией (НЦД) составляют 30–50% в общей структуре больных кардиологического профиля. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) превышает 30% у взрослого населения Украины.

У каждой 3–4-й женщины еще до наступления менопаузы возникают вегетативные расстройства: «приливы», колебания уровня артериального давления, боль в области сердца, раздражительность, состояние тревоги, реже — депрессия. Это так называемые ранние осложнения климактерического периода, обусловленные физиологической перестройкой организма женщины и изменениями продукции половых гормонов. У таких больных часто диагностируют НЦД.

АДАПТОЛ (мебикар) — препарат с широким спектром клинической активности. Опыт применения АДАПТОЛА в лечении пациентов с различными заболеваниями показал, что препарат имеет свойства «дневного транквилизатора» и обладает ноотропным действием. Наличие у АДАПТОЛА таких свойств является предпосылкой для его широкого применения в у пациентов с АГ и НЦД в период андро- и менопаузы.

Е. Несукай сообщила о результатах плацебо-контролируемого исследования, в котором принимали участие больные с АГ и НЦД. Прием АДАПТОЛА наряду с традиционной антигипертензивной терапией привел к достоверной нормализации артериального давления с одновременным уменьшением выраженности вазомоторных и психоэмоциональных нарушений. Как показали исследования, АДАПТОЛ корригирует дисбаланс вегетативной нервной системы. Применение АДАПТОЛА в комплексной терапии позволяет больным значительно улучшить качество жизни и вернуться к ее нормальному ритму.

Приглашенные звезды Лайма Вайкуле и Jay Stever

После завершения официальной части конференции состоялся концерт бронзового призера юрмальского конкурса молодых исполнителей «Новая Волна 2002» Jay Stever (настоящее имя певца — Янис Стибелис) и группы «Космос». Однако на этом сюрпризы, подготовленные компанией «Олфа», только начинались… В списке стильных персон сцены первый номер, без сомнения, у Лаймы Вайкуле. Обаятельная и необыкновенно элегантная Лайма в этот вечер выступала не только как певица, но и как танцовщица, актриса. Певица с ходу подготовила публику, темпераментно заявив: «Движение — это жизнь». Весь концерт Лайма не остановилась ни на минуту. Вместе с балетом выделывала такие па — глаз не оторвать. Причем, ни разу не сбившись с дыхания, пела только вживую.

Счастливые победители акции «Уикенд в Риге», руководство компании «Олфа» и АО Олайнский химико-фармацевтический завод «Олайнфарм» и Jay Stever

После окончания концерта в непринужденной атмосфере уютного ресторана гостиницы «Украина» произошло еще одно приятное событие, подготовленное компанией «Олфа» для фармацевтов и провизоров Украины, — подведение итогов акции «Уикенд в Риге». Цель ее проведения — выразить искреннюю благодарность тем провизорам и фармацевтам, которые активно участвуют в реализации препаратов, поставляемых «Олфой», в частности данная акция проводилась по препарату ФЕНКАРОЛ^®. Среди участников акции было определено 10 победителей. Ими стали: Елена Боцман (компания «БаДМ», Днепропетровск), Анна Зинченко (компания «ВВС-ЛТД», Киев), Мария Пивнюк (СП «Оптима–Фарм», Киев), Анжела Никитина (компания «Артур-К», Киев), Людмила Замурейко (компания «Вента ЛТД», Киев), Татьяна Томас (ЧП «Аптека Славутич», Харьков), Ольга Якубовская (СП «Валенсия–Фарм», Винница), Лина Макогон (аптека № 1 ООО «Фармация», Запорожье), Юлия Хроль (ООО «Росток», Харьков), Елена Печевистая (аптека № 2 ЧП «Конекс», Винница). Счастливые победители получили уникальную возможность провести незабываемый уикенд в Риге.o

Олег Мазуренко,
фото Игоря Кривинского