Как быстро и безопасно справиться с болью?

Боль — самая распространенная жалоба, с которой встречаются в своей практике как врачи, так и фармацевты. Ежедневно около 30 млн человек принимают обезболивающие препараты, большая часть из которых — безрецептурные ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и комбинированные лекарственные средства (Мамчур В.И., Коваленко Е.Ю, 2016). На какие же факторы стоит обратить внимание провизору при подборе безопасного и эффективного средства для снятия болевого синдрома?

Как известно, боль как таковая выполняет в организме важную функцию — предупреждает о «неполадках» в организме и подсказывает, что произошел «сбой» в работе систем. Но в случае, когда болевой синдром становится чрезмерно выраженным или, наоборот, приобретает хронический характер, пациент подвергается риску развития депрессии и социальной дезадаптации (Кукушкин М.Л., Хитров Н.К., 2004).

Таким образом, боль может существенно повлиять на образ жизни человека, стать главным мотивационным фактором, определяющим его поведение и поступки (Баранова Л.Н. и соавт., 2012 г.). В этом контексте особого внимания заслуживает головная боль и периодическая боль у женщин во время менструации.

По данным ВОЗ, головная боль относится к одним из самых распространенных симптомов. Так, у 80% населения Европы отмечается хотя бы один приступ головной боли напряжения в течение года. Интересно, что у представительниц прекрасного пола голова болит гораздо чаще, чем у мужчин (Manzoni G.C., Stovner L.J., 2010).

В свою очередь, периоды болезненной менструации (дисменореи) значительно влияют на эмоциональное состояние женщин, приводят к истощению нервной системы, обусловливают снижение работоспособности, памяти и развитие симптомов астении (Баряева О.Е., Флоренсов В.В., 2017).

Как свидетельствуют результаты исследований, выраженность болевого синдрома при дисменорее зависит от того, насколько повышается уровень медиаторов воспаления — простагландинов в эндометрии. В связи с данной закономерностью при этой патологии широко применяют НПВП, которые угнетают синтез данных медиаторов (Marjoribanks J. at al., 2010).

В целом НПВП сочетают уникальную комбинацию фармакологических свойств: противовоспалительных, анальгетических и жаропонижающих. В связи с этим они также широко применяются при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), которые часто сопровождаются высокой температурой тела и лихорадкой (Снигирь Н.В. и соавт., 2015).

Препараты выбора

Особое место в уменьшении выраженности болевого синдрома занимают такие лекарственные средства, как ибупрофен и парацетамол, которые проявляют различные механизмы действия.

Ибупрофен относится к группе НПВП и его основной эффект связан с блокадой работы ферментов циклооксигеназы (ЦОГ), которые вовлечены в продукцию простагландинов как результат химического ответа организма на повреждение при воспалительных заболеваниях и состояниях. Это же обстоятельство делает ибупрофен эффективным антипиретиком, поскольку появление лихорадки связано с накоплением простагландинов в головном мозге, а также с воспалением на периферии (Rainsford K.D., 2009, 2011).

Интересно отметить отсутствие значимой толерантности при повторных приемах ибупрофена, что позволяет применять его при хронических или упорно рецидивирующих болевых синдромах (Карпов О.И., 2006). Кроме того, благодаря высокому профилю безопасности ибупрофен стал одним из первых рецептурных средств, которым был предоставлен статус безрецептурных (Autret-Leca E., 2003; Lesko S.M., 2003). Так, риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при применении ибупрофена в дозах, разрешенных для безрецептурного отпуска (разовая доза — до 400 мг, суточная доза — до 1200 мг), один из наименьших среди всех НПВП.

Парацетамол же относится к группе анальгетиков и антипиретиков и также известен своей безопасностью (Gonzalez-Perez A. et al., 2005). Его механизм действия базируется на способности снижать активность циклооксигеназы-2 именно в центральной нервной системе. Парацетамол также может стимулировать нисходящие проводящие пути активации серотонина, что вызывает подавление передачи болевых сигналов в спинном мозге.

Такая фармакодинамика объясняет целесо­образность применения парацетамола при различных воспалительных процессах в организме, которые обычно сопровождаются болевым синдромом.

Брустан — рациональная комбинация

В ходе многочисленных клинических исследований было установлено, что комбинация ибупрофена и парацетамола обладает существенными преимуществами перед монопрепаратами и демонстрирует быстрое начало действия и более длительный жаропонижающий и обезболивающий эффекты, без суммирования побочных явлений (Частик Т., 2014).

На украинском фармацевтическом рынке данная комбинация представлена препаратом БРУСТАН, Sun Pharmaceutical Industries Limited. В состав лекарственного средства входит 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола.

Благодаря такому составу БРУСТАН действует в нескольких направлениях:

  • подавляет воспалительный процесс;
  • снижает температуру тела;
  • уменьшает выраженность болевого синдрома;
  • позволяет ускорить процесс выздоровления пациента.

Показаниями к применению БРУСТАНА является облегчение состояния при лихорадке или умеренной боли, ассоциированном с воспалительными процессами. Доза препарата определяется врачом в каждом отдельном случае индивидуально, однако обычно составляет 1 таблетку 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки.

БРУСТАН полностью отвечает критериям высокой эффективности и официально рекомендован ВОЗ в качестве жаропонижающего средства (WHO, 1993; Lesko S.M., 1997).

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

БРУСТАН. Состав: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ибупрофена 400 мг, парацетамола 325 мг. Фармакотерапевтическая группа. Нестероидные противовоспалительные средства. Код АТХ М01А E51. Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Показания. Для облегчения состояния при лихорадке и умеренной боли, ассоциированного с воспалительными процессами. Способ применения и дозы. Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку принимать не разжевывая, запивая стаканом воды, во время или после еды. Рекомендуемая доза для взрослых и детей в возрасте от 16 лет — 1 таблетка 3 раза в сутки. Следует принимать не более 3 таблеток в сутки. Если при применении в рекомендованных дозах состояние пациента не улучшается, необходимо обратиться к врачу. Срок лечения устанавливает врач индивидуально. Брустан не следует применять у детей до 16 лет. Побочные реакции. Общие расстройства: тяжелые реакции повышенной чувствительности с такими проявлениями: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, снижение артериального давления, анафилаксия, отек Квинке до шока, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка. Категория отпуска: без рецепта. Производитель. Sun Pharmaceutical Industries Limited. Р.с. № UA/4617/01/01, срок действия неограничен с 12.05.2017 г. С полной информацией о препарате можно ознакомиться в инструкции по медицинскому применению.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*


Последние новости и статьи