Вакцинация лиц в возрасте старше 80 лет: после вакцины от «AstraZeneca» клеточные ответы сильнее

Лица в возрасте старше 80 лет, получившие разовую дозу вакцины против COVID-19 компаний «Pfizer» или «AstraZeneca» демонстрируют эквивалентные реакции гуморального иммунитета через 5 нед после вакцинации. Однако более сильные клеточные (Т-клеточные) ответы наблюдали у людей, получивших вакцину Оксфордского университета (University of Oxford)/«AstraZeneca».

Результаты исследования, проведенного учеными из Бирмингемского университета (University of Birmingham) при поддержке Консорциума иммунологии по коронавирусу (Coronavirus Immunology Consortium) Великобритании, доступны в виде препринтов с «The Lancet»*. Это первая попытка прямого сравнения напряженности гуморального и клеточного иммунного ответа на введение разных вакцин против COVID-19. Такое сравнение особенно актуально в отношении лиц пожилого возраста, поскольку их иммунная система функционирует менее эффективно, чем у молодых людей, и они представляют собой группу самого высокого риска заражения COVID-19.

Исследователи собрали образцы крови 165 человек в возрасте 80–99 лет, живущих вне учреждений по уходу. 76 человек получили одну дозу вакцины «Pfizer» и 89 — одну дозу вакцины «AstraZeneca». Анализы были взяты через 5–6 нед после введения первых доз. Для сравнения выраженности иммунного ответа использовали ряд анализов, включая спайк-специфические антитела и Т-клетки. Спайк-специфические антитела выявляли у большинства людей в обеих группах: у 93% после вакцины «Pfizer» и 87% — после вакцины «AstraZeneca». При этом после обеих вакцин были выявлены сходные уровни ответа антител. При этом клеточные (Т-клеточные) ответы наблюдали у меньшего числа людей из обеих групп, их зафиксировали только у 12% вакцинированных препаратом от «Pfizer»/«BioNTech» и 31% — вакциной «AstraZeneca», причем выраженность клеточного ответа была в три раза выше у получивших продукт «AstraZeneca» по сравнению с «Pfizer».

Наблюдение касается и участников с COVID-19 в анамнезе. Так, у 8 участников были доказательства предшествующей инфекции SARS-CoV-2, и у них, по сравнению с участниками без предшествующей инфекции, уровень антител и выраженность Т-клеточных ответов были значительно выше (691-кратное и 4-кратное увеличение соответственно).

Эти результаты демонстрируют, что у большинства лиц в возрасте старше 80 лет гуморальные реакции развиваются через 5 нед после однократного введения вакцины «Pfizer» или «AstraZeneca» от COVID-19. Этот обнадеживающий уровень гуморального иммунитета после однократной дозы любой вакцины, вероятно, будет поддерживать клиническую защиту, наблюдаемую после вакцинации. Отмечаемые относительно низкие показатели Т-клеточного ответа могут отражать снижение иммунной функции, которое обычно наблюдают у лиц пожилого возраста. Предстоит определить, будут ли различные уровни Т-клеточного ответа, зарегистрированные после каждой из вакцин, иметь какое-либо влияние на эффективность.

По материалам www.uk–cic.org; papers.ssrn.com

*Parry H.M. et al. (2021) Single vaccination with BNT162b2 or ChAdOx1 in older people induces equivalent antibody generation but enhanced cellular responses after ChAdOx1. The Lancet (papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3825573).

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!