Система здравоохранения в Украине

«Еженедельник АПТЕКА» предлагает своим читателям некоторые обобщенные сведения относительно развития здравоохранения в Украине, подготовленные Государственным комитетом статистики Украины (Госкомстатом) и предоставленные Государственным агентством по распространению статистической информации. Эти сведения включают данные Министерства здравоохранения Украины и Госкомстата. Они публикуются в ежегодных отчетах Госкомстата, тираж которых является ограниченным. В настоящем номере публикуем материалы, приведенные в статистическом сборнике Госкомстата «Охорона здоров’я в Україні», 2001 г. В следующем номере «Еженедельника АПТЕКА» будут представлены данные из книги «Стан здоров’я населення», 2002 г.

Таблица 1

Расходы Сводного бюджета Украины на социально-культурные мероприятия

Показатель	млн грн.		В % к общей сумме расходов
Показатель	1999	2000	1999	2000
Всего	13455,4	19060,5	38,6	39,6
Образование	4719,5	7085,5	13,5	14,7
Здравоохранение*	3808,7	4888,2	10,9	10,2
Социальная защита и социальное обеспечение	4147,1	5985,2	11,9	10,2
Культура и искусство	410,6	634,0	1,2	1,3
Средства массовой информации	165,2	214,3	0,5	0,5
Физическая культура и спорт	204,3	253,3	0,6	0,5

* За 9 месяцев 2001 г. расходы Сводного бюджета Украины на здравоохранение составили 5393,8 млн грн., то есть 11,4% суммы расходов Сводного бюджета Украины за этот период (47405,5 млн грн.). На момент написания публикации Госкомстат не располагал соответствующими данными за весь 2001 г.

Согласно закону Украины “О Государственном бюджете Украины на 2002 г.”, расходы из Государственного бюджета Украины на нужды Министерства здравоохранения (строка 2 300 000) запланированы в размере 1897,0 млн грн., что составит около 3,8% расходов Государственного бюджета в 2002 г. (49573,3 млн грн.). С учетом средств местных бюджетов расходы Сводного бюджета на здравоохранение в 2002 г. превысят 1,9 млрд грн. (так, по данным Министерства здравоохранения Украины, объем бюджетных ассигнований на закупку лекарственных средств в 2000 г. составил 572,5 млн грн., при этом на долю Государственного бюджета пришлось около 37%, а на долю местных бюджетов — около 73% (“Еженедельник АПТЕКА”, № 1 (322) от 8 января 2002 г.), а расходы на закупку лекарственных средств в 2001 г. составили 11% всех расходов Государственного бюджета на здравоохранение и около 10% таковых — местных бюджетов.

Таблица 2

Отдельные показатели здоровья и обеспечения медицинской помощи населению

Показатель	1990	1995	1996	1997	1998	1999	2000
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет	70,5	66,9	67,1	67,1	67,4	68,1	67,9
Материнская смертность, лиц	32,4	32,3	30,4	25,1	27,2	25,2	24,7
Смертность младенцев, лиц	12,8	14,7	14,3	14	12,8	12,8	11,9
Количество населения в расчете на одного врача, лиц	228	222	221	222	220	217	218
Государственные расходы на здравоохранение в % ко всем государственным расходам к ВВП	10,1 2,6	10,0003 4,7	9,2 3,9	11,5 4,2	11,6 3,5	10,9 2,9	10,3 2,8
Общие расходы на здравоохранение, физическую культуру и социальное обеспечение в % к ВВП	2,6	5,9	5,6	6,3	5,4	4,7	5,0

Таблица 3

Индексы потребительских цен (декабрь к декабрю предыдущего года, %)

Показатель	1996	1997	1998	1999	2000
Лекарственные средства, в том числе	121,0	103,1	134,3	113,0	114,1
антибиотики	121,0	102,6	133,8	114,5	113,5
витамины	119,9	104,1	142,7	114,5	114,0
сосудорасширяющие средства	124,5	104,5	144,5	114,2	116,8
ацетилсалициловая кислота и метамизол натрий	114,1	101,6	137,9	108,6	114,1
гормональные препараты	114,5	103,4	142,0	115,3	113,0
антисептические средства	148,5	108,9	123,0	114,8	111,6
Услуги здравоохранения, в том числе	157,7	113,4	110,7	112,2	113,3
первичный осмотр у врача	177,8	111,2	109,8	108,5	112,1
ультразвуковое исследование	153,7	111,9	109,4	106,2	109,3
услуги гинеколога	185,5	111,7	110,1	111,0	112,7
зубопротезирование	138,4	114,2	109,8	120,0	116,1
услуги стоматолога	136,9	115,1	119,1	109,9	111,9
лабораторные исследования	157,5	117,7	106,6	107,0	111,4
физиотерапевтическое лечение	166,3	116,1	107,9	114,8	112,4
массаж общий	183,3	112,3	107,2	108,5	114,1

Таблица 4

Средние цены на лекарственные средства в торговой сети (кроме городских рынков) в декабре соответствующего года, грн. за 10 табл., капс., амп., мл

Показатель	1995	1996	1997	1998	1999	2000
Антибиотики	1,69	1,97	1,98	2,69	3,00	3,20
Витамины	0,77	0,90	0,85	1,27	1,46	1,72
Сосудорасширяющие средства	0,70	0,87	0,84	1,39	1,42	1,63
Ацетилсалициловая кислота и метамизол натрий	0,44	0,49	0,47	0,65	0,71	0,85
Гормональные препараты	1,65	1,88	1,91	2,60	2,88	3,39
Антисептические средства	0,29	0,37	0,43	0,53	0,58	0,63

Таблица 5

Основные показатели развития здравоохранения в Украине

Показатель	1990	1995	1996	1997	1998	1999	2000
Количество врачей всех специальностей
тысяч	227	230	229	227	227	228	226
на 10 000 населения	44,0	45,1	45,2	45,1	45,5	46,0	46,2
Количество среднего медицинского персонала
тысяч	607	595	583	566	557	553	541
на 10 000 населения	117,5	116,5	115,0	112,7	111,7	111,9	110,3
Количество больничных заведений, тыс.	3,9	3,9	3,7	3,4	3,3	3,3	3,3
Количество больничных коек
тысяч	700	639	580	503	483	477	466
на 10 000 населения	135,5	125,1	114,6	100,2	97,0	96,5	95,0
Количество врачебных ? амбулаторно-поликлинических заведений*, тыс.	6,9	7,2	7,1	7,1	7,2	7,3	7,4
Плановая емкость амбулаторно-поликлинических заведений, посещений за смену
тысяч	895	966	960	964	966	973	973
на 10 000 населения	173,1	189,0	189,7	191,9	193,7	196,6	198,4
Количество станций (отделений) скорой медицинской помощи (МЗ)**	970	1064	1062	1033	1038	1043	1039
Количество лиц, которым предоставлена помощь амбулаторно и во время выездов скорой медицинской помощи (МЗ)
миллионы	17,8	16,0	14,9	14,2	14,1	14,1	14
на 1000 населения	345	313	292	282	282	284	285
Количество самостоятельных стоматологических поликлиник (МЗ)	311	324	325	321	319	319	320
Количество заведений, имеющих стоматотделения, кабинеты (МЗ)	4782	4676	4793	4820	4721	4661	4593
Количество посещений врачей на амбулаторном приеме и посещений врачами больных на дому, включая экстренную и планово-консультативную помощь (МЗ)
миллионов	500,5	495,8	480,4	465,9	485,2	483,4	491,9
на одного жителя	9,7	9,7	9,4	9,2	9,7	9,7	10,0
Количество лиц, госпитализированных в больничные заведения (МЗ)
миллионов	12,6	11,2	10,3	9,6	9.6	9,5	9,6
на 100 человек	24,4	21,9	20,3	19,1	19,2	19,2	19,4
От общего количества госпитализированных — дети
миллионов	2,1	1,9	1,6	1,6	1,6	1,6	1,5
на 100 детей	19,1	17,9	16,0	16.1	16,8	17,6	17,7
Средняя продолжительность пребывания больного на койке (МЗ), дней	16,4	16,8	16,8	16,2	15,7	15,2	14,9

* Врачебные амбулаторно-поликлинические заведения включают все медицинские заведения, осуществляющие амбулаторный прием (поликлиники, амбулатории, диспансеры, поликлинические отделения больничных заведений и др.).

** МЗ — Министерство здравоохранения Украины.

Таблица 6

Количество впервые зарегистрированных случаев заболеваний по классам болезней, тыс.
(система Министерства здравоохранения Украины)

Классы болезней	1990	1995	1996	1997	1998	1999	2000
Все болезни	32 188	32 547	30 169	31 158	31 974	32 959	33 471
в том числе:
некоторые инфекционные и паразитарные болезни	1333	1504	1455	1391	1528	1494	1436
новообразования	310	327	335	348	372	382	382
болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма	114	191	204	222	250	247	246
болезни эндокринной системы, расстройства пищеварения и нарушения обмена веществ*	307	272	287	310	340	625	596
расстройства психики и поведения	265	267	267	268	267	245	243
болезни нервной системы**	2640	3037	3067	3104	3331	767	748
болезни глаза и его придаточного аппарата**	…	…	…	…	…	1475	1541
болезни уха и сосцевидного отростка**	…	…	…	…	…	1155	1149
болезни системы кровообращения	1149	1390	1412	1497	1690	1950	2338
болезни органов дыхания	17 021	15 705	13 221	14 129	13 877	14 485	14 639
болезни органов пищеварения	1189	1332	1322	1335	1392	1400	1429
болезни кожи и подкожной клетчатки	1799	2144	2090	2051	2122	2037	1996
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	1374	1416	1431	1476	1600	1548	1571
болезни мочеполовой системы	1224	1544	1623	1711	1881	1886	1939
беременность, роды и послеродовой период***	414	516	577	540	552	563	588
врожденные аномалии (дефекты развития), деформации и хромосомные нарушения	41	47	50	53	59	61	62
травмы, отравления и некоторые другие последствия влияния внешних факторов	2866	2647	2603	2484	2465	2401	2339

* Согласно МКБ-10, гиперплазия щитовидной железы І–ІІ степени трактуется как диффузный зоб І степени и начиная с 1999 г. числится в классе болезней эндокринной системы, расстройства пищеварения и нарушения обмена веществ.

** Согласно МКБ-10, начиная с 1999 г. из класса болезней нервной системы и органов чувств изъяты и сформированы в отдельные классы болезни глаза и его придаточного аппарата и болезни уха и сосцевидного отростка.

*** Для женщин фертильного возраста (15–49 лет).

Таблица 7

Количество врачей всех специальностей по регионам, человек

Регион	1990	1995	1996	1997	1998	1999	2000
Украина	227 194	230 209	228 656	226 721	227 028	227 582	226 320
АР Крым	12 872	12 110	11 906	11 435	11 181	11 157	11 042
Винницкая обл.	7682	8266	8264	8175	8253	8294	8322
Волынская обл.	3846	4190	4199	4205	4231	4241	4168
Днепропетровская обл.	17 108	18 547	18 212	18 011	17 925	17 818	17 489
Донецкая обл.	23 713	23 521	23 163	22 733	22 903	22 879	22 421
Житомирская обл.	4952	5131	5188	5284	5353	5415	5432
Закарпатская обл.	4941	5205	5156	5134	5179	5173	5183
Запорожская обл.	9118	9153	9137	9446	9460	9527	9539
Ивано-Франковская обл.	6115	6427	6412	6416	6605	6554	6582
Киевская обл.	6048	6161	6182	6077	6107	6147	6029
Кировоградская обл.	4776	4188	4159	4117	4034	4044	4032
Луганская обл.	10 997	11 212	11 031	10 952	10 883	10 786	10 731
Львовская обл.	13 448	14 193	13 993	14 259	14 031	14 155	13 928
Николаевская обл.	4598	4907	4883	4763	4734	4713	4628
Одесская обл.	13 544	12 293	12 158	11 723	11 804	11 774	11 874
Полтавская обл.	6753	7532	7753	7852	7864	7851	7768
Ривненская обл.	3732	4189	4302	4277	4373	4441	4585
Сумская обл.	4569	4713	4726	4680	4740	4783	4827
Тернопольская обл.	5114	5505	5351	5298	5409	5440	5382
Харьковская обл.	15 699	15 995	15 834	15 558	15 464	15 469	15 197
Херсонская обл.	4509	4620	4581	4468	4383	4209	4224
Хмельницкая обл.	4924	5384	5448	5459	5443	5442	5392
Черкасская обл.	5632	5577	5557	5497	5492	5537	5424
Черновицкая обл.	4018	4311	4311	4282	4389	4363	4403
Черниговская обл.	4520	4586	4680	4676	4778	4670	4596
г. Киев	21 239	20 092	19 879	19 847	19 954	20 735	21 255
г. Севастополь	2727	2201	2191	2097	2056	1965	1867

Таблица 8

Количество провизоров и фармацевтов в 2000 г. по регионам, человек

Регион	Всего	В том числе
Регион	Всего	провизоры	фармацевты
Украина	34 478	16 347	18 131
АР Крым	1738	603	1135
Винницкая обл.	1189	378	811
Волынская обл.	274	120	154
Днепропетровская обл.	2552	1150	1402
Донецкая обл.	3780	1597	2183
Житомирская обл.	374	79	295
Закарпатская обл.	870	414	456
Запорожская обл.	1235	916	319
Ивано-Франковская обл.	676	274	402
Киевская обл.	1024	403	621
Кировоградская обл.	759	312	447
Луганская обл.	2203	745	1458
Львовская обл.	2720	1810	910
Николаевская обл.	764	337	427
Одесская обл.	1413	745	668
Полтавская обл.	1177	540	637
Ривненская обл.	246	63	183
Сумская обл.	1059	447	612
Тернопольская обл.	845	408	437
Харьковская обл.	2876	1923	953
Херсонская обл.	917	369	548
Хмельницкая обл.	981	358	623
Черкасская обл.	1053	443	610
Черновицкая обл.	625	256	369
Черниговская обл.	1065	487	578
г. Киев	1915	1094	821
г. Севастополь	148	76	72