Захворювання органів дихання — найбільш поширена група дитячих хвороб. В середньому частота ГРВІ у дітeй, що часто хворіють, складає 4–9 випадків на рік [2]. В Україні щороку реєструють 4,5–5 млн випадків ГРВІ [7] і як наслідок — мільйони днів захворювання, пропусків шкільних занять. Навіть і в неепідемічні роки частота ГРВІ значно перевищує таку при всіх основних інфекційних хворобах. У період епідемій ГРВІ захворює понад 30% населення земної кулі, причому більше половини — діти [3].
До основних вірусів, що спричинюють ГРВІ, на долю яких припадає 99% усіх захворювань, належать вірус грипу, парагрипу, аденовірус, респіраторно-синцитіальний вірус, риновіруси, рео- і коронавіруси. У дітей старшого віку захворювання на грип складає 40–50% усіх випадків ГРВІ. Під час епідемії ці цифри збільшуються до 70% [1]. Грип та інші ГРВІ є найнебезпечнішими для дітей, оскільки можуть спричинити розвиток різних ускладнень. Найчастіше виникають ураження з боку центральної нервової системи — від неврологічних розладів легкого ступеня до тяжких уражень головного мозку. Також у кожної третьої дитини, хворої на грип та інші ГРВІ, виявляють такі ускладнення, як бронхіт, пневмонію, гострий середній отит. Чим молодша дитина, тим вища ймовірність розвитку ускладнень [8]. Позитивний кінець ГРВІ і зменшення кількості ускладнень залежать від вчасно призначеного адекватного лікування.
В усьому світі триває пошук нових ефективних засобів для масової профілактики ГРВІ у населення всіх вікових груп як у міжепідемічний період, так і в період епідемічного підвищення захворюваності на грип та інші ГРВІ [4]. Перспективним є застосування препаратів, що мають противірусну активність і підвищують рівень неспецифічної резистентності організму. Останніми роками увагу педіатрів-інфекціоністів привернув препарат АРБІДОЛ-ЛЕНС.
АРБІДОЛ-ЛЕНС чинить пряму противірусну дію на збудників ГРВІ шляхом пригнічення проникнення вірусів у клітини та ранньої стадії реплікації, а також опосередковану — через індукцію синтезу ендогенного інтерферону [2], імуномодулювального ефекту та антиоксидантної активності [5, 6].
Зазначені властивості АРБІДОЛУ-ЛЕНС забезпечують його високу ефективність у профілактиці та лікуванні грипу та інших ГРВІ, запобігають розвитку їх ускладнень, загостренню супутніх хронічних захворювань.
Оцінку профілактичної та лікувальної ефективності АРБІДОЛУ-ЛЕНС проведено на базі кафедри дитячих інфекційних хвороб Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця.
ПРОФІЛАКТИЧНЕ ЗАСТОСУВАННЯ АРБІДОЛУ-ЛЕНС
Оцінку профілактичної ефективності АРБІДОЛУ-ЛЕНС проводили у рамках сліпого рандомізованого дослідження за участю 156 здорових дітей у період сезонного підвищення захворюваності 2002–2003 рр.
Дітям основної групи віком від 6 до 12 років АРБІДОЛ-ЛЕНС призначали по 0,1 г 1 раз на 3 дні протягом 1 міс, понад 12 років — по 0,2 г 1 раз на 3 дні протягом 1 міс. Дітям контрольної групи проводили немедикаментозну профілактику.
Таблиця
Ефективність АРБІДОЛУ-ЛЕНС для профілактики грипу та інших ГРВІ у дітей
Показник |
Основна група (n=78) |
Контрольна група (n=78) |
Р |
||
Абс. число |
% |
Абс. число |
% |
||
Захворіли на ГРВІ, в тому числі: |
12 |
15,4 |
31 |
39,7 |
<0,001 |
• легкої форми |
9 |
75 |
19 |
61,1 |
<0,05 |
• середньої тяжкості |
3 |
25 |
8 |
25,8 |
>0,05 |
• тяжкої форми |
– |
– |
4 |
12,9 |
<0,05 |
Частота ускладнень |
– |
– |
4 |
12,9 |
<0,05 |
Застосування АРБІДОЛУ-ЛЕНС сприяло зниженню захворюваності на грип та інші ГРВІ у 2,6 разу, запобігало розвитку тяжких форм захворювання. Так, у дітей в основній групі тяжкого перебігу грипу та інших ГРВІ не відзначено, тим часом як у контрольній — у 4 хворих. ГРВІ середньої тяжкості в дітей основної групи виявляли у 2,7 разу рідше, ніж у дітей контрольної. У дітей основної групи ускладнень не виявляли, тим часом як у 4 дітей контрольної групи виникли ускладнення (у 2 — отит, у 2 — пневмонія). Відмінності між основною та контрольною групами були статистично вірогідними.
ВИКОРИСТАННЯ АРБІДОЛУ-ЛЕНС З МЕТОЮ ЛІКУВАННЯ
Оцінку ефективності АРБІДОЛУ-ЛЕНС було проведено в обмеженому клінічному дослідженні за участю 34 дітей віком від 6 до 15 років, хворих на грип та інші ГРВІ (основна група), які отримували АРБІДОЛ-ЛЕНС додатково до стандартної симптоматичної терапії. У 17 дітей було діагностовано грип, у 3 із них — тяжку токсичну форму захворювання із церебральним синдромом, в однієї дитини — з геморагічним синдромом. У 17 дітей встановлено діагноз інших ГРВІ, у 15 з них відзначено тяжкий перебіг захворювання, стан останніх дітей розцінювався як середньої тяжкості. Контрольну групу склали 24 дитини, хворі на грип та інші ГРВІ, яким проводили тільки симптоматичну терапію.
З лікувальною метою препарат призначали за такою схемою:
• дітям віком від 6 до 12 років — по 0,1 г 3 рази на добу до їди протягом 3–5 днів;
• дітям старшим 12 років — по 0,2 г 3 рази на добу до їди протягом 3–5 днів.
Динаміка основних симптомів захворювання наведена на рисунку.
Рисунок. Динаміка основних симптомів грипу та інших ГРВІ у пацієнтів обох груп
У жодної дитини основної групи ускладнень не спостерігалося, тоді як у 4 дітей контрольної групи відзначено ускладнення (у 2 — бронхопневмонію, в 1 — інфекцію сечових шляхів, в 1 — гострий стенозувальний ларинготрахеїт).
Середня тривалість перебування дітей, які приймали АРБІДОЛ-ЛЕНС, у стаціонарі склала 6,7 доби, тоді як дітей контрольної групи — 8,9 доби.
Отже, АРБІДОЛ-ЛЕНС — ефективний препарат для профілактики та лікування ГРВІ, включаючи грип, у дітей.
АРБІДОЛ-ЛЕНС можна рекомендувати до широкого використання для профілактики та лікування грипу та інших ГРВІ у дітей з метою зниження захворюваності та зменшення тяжкості перебігу захворювання і зниження частоти його ускладнень.
С.О. Крамарєв, д-р мед. наук, проф.,
Л.А. Палатна, канд. мед. наук
Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця
На правах реклами
ЛІТЕРАТУРА |
|
|
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим