Диарея: есть ли выход?

В летний период традиционно увеличивается количество взрослых и детей, подверженных диарее. Собственно, причины тут очевидны: с наступлением жары продукты питания портятся с молниеносной скоростью. Поэтому неосмотрительно оставленный вне холодильника бутерброд уже через пару часов по своей опасности для нашего здоровья становится чем-то сродни биологическому оружию. Не говоря уже о путешествиях, во время которых нас поджидают неведомые организму микробы. Ну и как же без овощей и фруктов, которые изобилуют возбудителями кишечных инфекций, а также элементарном несоблюдении правил личной гигиены.

Сергей Крамарев — профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней Национального медицинского университета им. А.А. БогомольцаВ конечном итоге при первых же симптомах диареи пациенты, естественно, бегут в аптеку. «Что порекомендуете?» — с этим и многими другими вопросами обращаются они к фармацевту. Ну а мы, в свою очередь, решили переадресовать их эксперту — Сергею Крамареву, профессору, доктору медицинских наук, заведующему кафедрой детских инфекционных болезней Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца.

— Сергей Александрович, какие подходы к подбору препаратов для лечения диареи существуют сегодня?

— Лечение диареи должно основываться на коррекции изменений в организме, которые возникли на фоне клинических симптомов заболевания. Его этиология при оказании неотложной помощи уходит на второй план. Очень важно начать лечение незамедлительно — при возникновении первых же симптомов диареи, поскольку без должного лечения, особенно у детей и лиц пожилого возраста, она может вызвать дегидратацию организма и нарушение баланса электролитов, что несет угрозу жизни.

— Какие симптомы требуют срочной коррекции при острой диарее?

— В первую очередь это обезвоживание и электролитный дисбаланс, а также интоксикация организма и гипертермия.

— Ну, и главный вопрос: какие препараты следует рекомендовать при инфекционной диарее?

— Это, конечно же, глюкозо-солевые растворы для пероральной регидратации, которые способствуют уменьшению обезвоживания. В качестве же вспомогательной терапии диареи показаны энтеросорбенты. Ведь они помогают уменьшить интоксикацию, вывести из организма патогенные возбудители кишечных инфекций, а также усиливают эффект регидратацион­ной терапии.

Возьмем, к примеру, такой препарат, как Смекта (диосмектит). Он имеет природное происхождение благодаря физико-химическим свойствам способен адсорбировать и выводить из организма до 90% болезнетворных бактерий (среди которых E. coli, Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Clostridium difficile) и, что очень важно, вирусов, их токсины, а также желчные и соляную кислоты, кишечные газы (Щербаков П.Л, Петухов П.А., 2005; Rey C., 1989). При этом диосмектит не всасывается в кишечнике, не влияет на его перистальтику, не приводит к дисбиозу.

Безусловно, для любого специалиста важны данные доказательной медицины. Согласно результатам метаанализа, диосмектит по сравнению с плацебо продемонстрировал более быстрое устранение острой диареи у детей (Szajewska H. et al. 2006). Благодаря этому он был даже включен в Европейские рекомендации инфекционистов и гастроэнтерологов по лечению диареи у детей. Однако это, конечно же, не значит, что диосмектит следует применять только у детей: Смекта как нельзя лучше поможет и взрослым с диареей.

В заключение можно отметить, что лечение этого заболевания необходимо начинать как можно раньше. Поэтому энтеросорбенты и солевые растворы должны присутствовать в каждой домашней аптечке, чтобы не позволить диа­рее испортить планы на лето.

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»

Комментарии

Жора 04.07.2012 12:15
Для диареи один выход- анальное отверстие.

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*


Последние новости и статьи