Комбинированная ЗГТ повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний

Исследование, проведенное проектом «Women’s Health Initiative» подтвердило, что комбинированная заместительная гормональная терапия (ЗГТ) повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых женщин постменопаузального возраста, сообщает сайт Национального института заболеваний сердца, легких и крови США (National Heart, Lung and Blood Institute).

Ученые из Гарвардской школы здравоохранения (Harvard School of Public Health), проанализировали данные, собранные «Women’s Health Initiative», в которых сравнивалось влияние ЗГТ на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в двух группах. Первая из них была представлена женщинами, которые начали принимать комбинированные гормональные препараты в течение первых 10 лет после начала менопаузы, а вторая ? женщинами, начавшими применение подобных средств лишь спустя 10 лет после начала менопаузы.

В исследование были вовлечены 16 608 пациенток, имеющих интактную матку, в возрасте от 50 до 79 лет (средний возраст составлял 63 года). Пациентки были рандомизированы на две группы: 8506 женщин получали комбинацию эстрогенов (0,625 мг эстрогена в день) с прогестином (2,5 мг медроксипрогестеронацетата), а 8102 — плацебо. Исследование было прекращено в 2002 г. спустя 5,6 года лечения в связи с увеличением количества случаев рака молочной железы среди участниц, получавших гормональную терапию. По сравнению с женщинами из группы плацебо, пациентки, получавшие гормональную терапию, также были подвержены более высокому риску инсульта, тромбообразования и сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как риск развития колоректального рака и переломов бедр­а был ниже.

В целом среди 8506 женщин, которым была назначена комбинированная ЗГТ, было отмечено 188 случаев ишемической болезни сердца (80 случаев в течение первых двух лет) по сравнению с 147 случаями сердечно-сосудистых заболеваний (51 в течение первых двух лет) среди 8102 женщин в группе плацебо. Анализ показал, что участницы из группы гормональной терапии имели в 2,4 раза большую вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение первых двух лет и на 69% большую вероятность развития болезней сердца на протяжении первых восьми лет приема препаратов. Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний был одинаковым для женщин в возрасте около 50 лет и в среднем 60 лет; это позволило исследователям сделать вывод о том, что разница в уровне риска не зависит от возраста.

Кроме этого, было проведено сравнение полученных результатов с аналогичным анализом 34 575 женщин в обсервационном исследовании «Nurses Health Study» со средней продолжительностью 9,3 года; сравнение показало, что последствия гормональной терапии являются аналогичными для двух исследований.

По материалам public.nhlbi.nih.gov

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!