Фармацевтические новости: что интересного в мире

Экономическая ситуация и вознаграждение аптек

В первой половине 2018 г. результат операционной деятельности средней немецкой аптеки увеличился на 6 тыс. евро. При этом четверть этого увеличения обусловлена закрытием других аптек. Так, в 2017 г. в Германии закрылось 327 аптек, в результате чего общее их количество составило 19 696, что является рекордным минимумом с 1980-х годов.

Вместо введения запрета на рецептурные лекарства из зарубежных интернет-аптек, министр здравоохранения Германии представил комплекс мер, направленных на увеличение дохода розничных аптек на 375 млн евро (так называемый План B). Но такое предложение не было положительно воспринято многими фармацевтами и руководителями аптек.

Между тем, по другую сторону реки Рейн — во Франции реа­лизация реформы вознаграждения розничных аптек переходит на второй этап с публикацией нового исполнительного приказа. Согласно этому документу дополнительная доля от дохода от маржи на лекарства переводится в плату за отпуск (dispensing fee) в 2019 г.

Цены на лекарства — вверх и вниз!

В некоторых странах, например в Испании, регулярно пересматриваются цены на лекарства: с 1 января 2019 г. цены на 1200 лекарственных средств были снижены.

Однако в США информация, полученная в результате принятия нового закона в Калифорнии, указывает на то, что основные производители лекарств намерены значительно повысить цены на популярные препараты в 2019 г. И это несмот­ря на тот факт, что 50% пациентов в США отметили, что хотя бы однажды отказались от рецепта в аптеке из-за его дороговизны, таким образом указывая на то, что цены на лекарства слишком высоки и/или доступ к страхованию здоровья и его охват являются недостаточными.

Дефицит лекарств продолжается

В Бельгии фармацевты выразили свою обес­покоенность дефицитом более 400 лекарственных средств, который отмечается в настоящее время. Аналогичную озабоченность выразили их испанские коллеги, где 385 продуктов недоступны для пациентов.

В ноябре Тунисская ассоциация фармацевтов выпустила список из 303 отсутствующих препаратов, включая противозачаточные таблетки, антисептики, анксиолитики, антидепрессанты и иммунодепрессанты.

Даже на очень распространенные лекарства возникает дефицит в некоторых развитых странах. В Новой Зеландии нехватка парацетамола вынуждает органы здравоохранения просить фармацевтов нормировать безрецептурный отпуск парацетамола. Ожидается, что эта нехватка будет восполнена к началу 2019 г. В то же время в Германии недостаточные поставки ибупрофена приводят к введению квот для каждой аптеки.

Кроме того, два события в 2019 г. могут оказать негативное влияние на дефицит лекарств: Brexit и реализация директивы по фальсификации на европейском уровне.

Чтобы подготовиться к Brexit без сделки, министр здравоохранения Великобритании намерен до марта внести поправки в нормативные акты, чтобы позволить фармацевтам выдавать альтернативу в случае «серьезного национального» дефицита лекарственных средств.

В Испании ассоциация фармацевтов (FEFE) обеспокоена тем, что в начале 2019 г. возможно возникновение дефицита лекарств в связи с реализацией директивы по фальсификату и проблемами, с которыми сталкиваются некоторые фармацевтические производители.

Наконец, в Австралии регуляторы в сфере лекарственных средств ввели новое положение, согласно которому фармацевтические компании должны сообщать о нехватке важных препаратов сразу же при возникновении. Это обязательство связано с жесткими штрафами. Отчет будет опуб­ликован для тех лекарств, которые могут иметь чрезвычайное значение для пациентов.

Вакцинация фармацевтами

В 2018 г. рекордное количество австралийцев (11 млн) вакцинировались против гриппа. Министр здравоохранения этой страны отметил участие аптек в данном процессе и объявил, что в Австралии отмечается самый низкий уровень заболеваемости гриппом с 2013 г. По сравнению с предыдущим годом заболеваемость сократилась на треть.

Во Франции 2-й пилотный год вакцинации против гриппа в розничных аптеках стал очень положительным. Более 625 тыс. пациентов вакцинировались в аптеках с 6 октября по 10 декаб­ря 2018 г., в то время как исследование проводится только в 4 регионах (из 18). Из этих пациентов 135 567 (21,83%) были вакцинированы впервые, в том числе 49 620 пациентов в возрасте 70 лет и старше.

В канадской провинции Саскачеван правительство согласилось на один год разрешить и обеспечить вакцинацию от гриппа фармацевтами для детей в возрасте 5–8 лет, а также для людей, живущих в домах престарелых и патронажных центрах.

Наконец, в американском штате Нью-Джерси разрешение на применение вакцин и биологических инъекционных препаратов в аптеках распространилось и на стажеров аптек.

Интернет-аптеки

В Индии высший суд запретил продажу лекарств в интернете на национальном уровне, пока правительство не примет правила для регулирования этой деятельности.

В Нидерландах DocMorris расширяет свои мощности с 15 до 35 тыс. м² с целью доставки более 80 тыс. лекарств в день к 2020 г., главным образом в Германию.

В Великобритании Британская медицинская ассоциация (British Medical Association) осуждает приглашение крупнейшей британской интернет-аптеки для врачей включить рекламную листовку их интернет-аптеки при рассылке пациентам писем о вакцинации против гриппа.

Инновации и расширение сферы практики

В штате Нью-Джерси, США, в настоящее время фармацевтам разрешили отпускать экстренный запас лекарств для лечения хронических заболеваний без рецепта врача.

Также в США Walgreens и Verily (дочерняя компания Google) заключили партнерское соглашение, которое будет включать пилотный проект по обеспечению приверженности к лечению с использованием устройств и других подходов. Кроме того, в партнерстве с Onduo (совместное предприятие Verily с Sanofi) Walgreens запустит инструмент «diabetes solution» для своих сотрудников и членов их семей с сахарным диабетом 2-го типа. Onduo предлагает инструменты, инструктаж и удаленный доступ к врачам-специалистам, которые могут помочь пациентам с сахарным диабетом управлять своим состоянием.

Кроме того, в общей сложности 6 штатов США предоставили фармацевтам полномочия назначать оральные противозачаточные таблетки.

В Великобритании в 600 аптеках Lloyds внед­рена новая услуга для выявления стрептококковых инфекционных воспалений горла. Если тест положительный, фармацевты могут выдавать антибиотики пациентам при условии, что они соответствуют критериям, установленным в рекомендациях руководства групп пациентов (patient group direction — PGD).

Сильные стороны независимых аптек

Исследование, проведенное среди пациентов в США, показывает, что они предпочитают независимые аптеки. Прежде всего это происходит из-за вежливости, услужливости и скорости отпуска рецептов, а также из-за знаний фармацевта и его точности. Другими словами, гуманистический подход, эффективность и профессионализм.

Доставка на дом

Удобство может также стать областью для дальнейшей конкуренции (особенно между сетевыми аптеками и интернет-аптеками). Так, после аналогичных действий со стороны других сетей Walgreens заключила контракт с FedEx на предложение доставки рецептурных лекарственных средств на следующий день в США.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!