ECDC предупреждает о рисках новых вариантов SARS-CoV-2  

22 Січня 2021 3:02 Поділитися

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (European Centre for Disease Prevention and Control — ECDC) 21 января опубликовал новую оценку риска, связанную с распространением в ЕС трех вариантов вируса SARS-CoV-2 (VOC 202012/01, 501Y.V2 и P.1). Считается, что распространение «мутантов» приводит к повышенной трансмиссивности и ухудшению эпидемиологической ситуации в затронутых районах.

На основании новой информации риск, связанный с инфекцией, был повышен до высокого/очень высокого, а варианты реагирования были скорректированы с учетом текущей ситуации.

Кратко о новых вариантах

VOC 202012/01 был впервые идентифицирован как вызывающий озабоченность на юге Соединенного Королевства (Великобритания) в декабре 2020 г., и соответствующая история заражения прослежена до сентября 2020 г. С тех пор в Великобритании данный вариант стал преобладать среди циркулирующих. Он характеризуется значительно повышенной трансмиссивностью, приводящей к повышению заболеваемости, частоты госпитализаций и общего «давления» на систему здравоохранения со второй половины декабря 2020 г. Предварительные исследования не предоставили доказательств того, что VOC 202012/01 связан с существенно отличающейся серьезностью инфекции или что он иначе затрагивает определенные возрастные группы. Не только Великобритания, но и Ирландия и Дания столкнулись с возрастающей нагрузкой на систему здравоохранения по мере усиления циркуляции нового варианта.

501Y.V2 впервые выявлен в Южной Африке в декабре 2020 г., где сейчас он является наиболее распространенным. Предварительные данные свидетельствуют о повышенной трансмиссивности, а относительно изменения тяжести заболевания остаются сомнения. По состоянию на 19 января 2021 г. 501Y.V2 зафиксирован в 10 странах ЕС/Европейской экономической зоны (ЕЭЗ), в основном в связи с поездками, причем не только из Южной Африки. Во Франции, а также Израиле и Великобритании сообщили о случаях или группах случаев 501Y.V2, не связанных с поездками.

Вариант P.1 пока выявили только в Бразилии и у путешественников из данной страны (в основном из штата Амазонас), о которых сообщалось в Японии и Южной Корее. В столице штата Амазонас, Манаусе, в настоящее время отмечается увеличение числа случаев COVID-19, что оказывает значительное давление на систему здравоохранения.

Недостаточное выявление инфекций SARS-CoV-2 в целом и очень небольшая доля случаев, подлежащих секвенированию в большинстве стран ЕС/ЕЭЗ, могут привести к значительному занижению истинного количества VOC 202012/01, 501Y, V2 и P.1, а также других потенциальных вариантов, которые могут вызывать быстрые эпидемиологические изменения.

Риски, связанные с вариантами вируса

ECDC оценивает вероятность интродукции и распространения вызывающих озабоченность вариантов в ЕС/ЕЭЗ как очень высокую из-за их повышенной трансмиссивности, которая может обусловливать увеличение количества инфекций. Это, в свою очередь, может привести к более высокому уровню госпитализаций и смертности во всех возрастных группах, особенно старшего возраста или с сопутствующими заболеваниями. Следовательно, необходимы более строгие нефармацевтические меры для ограничения передачи и снижения нагрузки на системы здравоохранения. Таким образом, общий риск, связанный с интродукцией и распространением среди населения вызывающих озабоченность вариантов, оценивается как высокий/очень высокий.

Варианты реагирования

Государства-члены должны продолжать отслеживать местные изменения в скорости передачи или серьезности инфекции для выявления и оценки распространения и воздействия вариантов. Для выявления интродукции известных вариантов, а также появления новых вариантов государствам-членам необходимо повысить уровень эпиднадзора и секвенирования репрезентативной выборки случаев COVID-19 в сообществе.

Лабораториям следует рассмотреть возможность проведения предварительного диагностического скрининга на предмет вызывающих озабоченность вариантов (например N501Y и делеция 69–70), обеспечить наличие ресурсов для обработки увеличивающегося числа запросов, а также повысить уровень секвенирования путем использования всех возможностей клинических, диагностических, академических и коммерческих лабораторий в различных секторах.

Потребуются и более строгие нефармацевтические меры. Поскольку группы населения, являющиеся инициаторами передачи, не будут охвачены вакцинацией в течение нескольких месяцев, государствам-членам рекомендуется быть очень осторожными в отношении их ослабления и быть готовыми применять еще более строгие меры, поддерживая связь и взаимодействие с населением для поощрения их соблюдения. В целом отслеживание контактов следует усилить, а его охват расширить в отношении случаев, подозреваемых в заражении новыми вариантами.

Чтобы замедлить ввоз и распространение новых вызывающих озабоченность вариантов SARS-CoV-2, ECDC рекомендует избегать второстепенных поездок, сохранить меры в отношении поездок, такие как тестирование и карантин. Если возможности секвенирования не позволяют исключить возможность более высокой частоты новых вариантов, следует рассмотреть меры по ограничению трансфера из районов, где сохраняется высокий уровень передачи инфекции в сообществах.

Государствам-членам рекомендуется ускорить темпы вакцинации групп высокого риска, таких как лица пожилого возраста и медицинские работники. Важно использовать имеющиеся вакцины для защиты наиболее уязвимых и ключевых работников от вариантов вируса, циркулирующих в ЕС/ЕЭЗ, надеясь на эффективность и против вызывающих озабоченность вариантов. Данные относительно VOC 202012/01 позволяют предположить наличие перекрестного иммунитета. Государства-члены должны контролировать эффективность вакцины в отношении новых вариантов. Следует контролировать прорывные инфекции (интенсивные вспышки), тщательно исследовать и передавать данные в регуляторные органы для анализа на уровне ЕС. Кроме того, государства-члены должны изучить варианты оптимального использования ограниченного количества доз вакцин.

По материалам ecdc.europa.eu

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті