В то время как количество вакцинированных в CША продолжает увеличиваться (18,3% американцев получили хотя бы одну дозу, по данным портала «Оur World» на 9 марта). С учетом возрастающего количества вакцинированных Центры по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention — CDC) 8 марта выпустили первую подборку рекомендаций* для полностью вакцинированных лиц. Они представляют собой первый шаг к возобновлению допандемической жизни.
Для целей данного руководства люди считаются полностью вакцинированными против COVID-19 через ≥2 нед после получения второй дозы из двухдозовой серии (Pfizer/BioNTech или Moderna) или через ≥2 нед после иммунизации однодозовой вакциной (Johnson and Johnson (J&J)/Janssen). В качестве рекомендаций для немедицинской сферы полностью вакцинированным предлагают следующее:
- посещать дома с другими полностью вакцинированными людьми без масок и физического дистанцирования;
- посещать непривитых людей из одной семьи с низким риском тяжелого заболевания COVID-19 в помещении без надевания масок и физического дистанцирования;
- воздержаться от карантина и тестирования после контакта с инфицированным, если оно протекает бессимптомно.
Полностью вакцинированным, кроме того, рекомендуют продолжать соблюдать некоторые правила:
- принимать меры предосторожности в общественных местах, например, надевать хорошо подогнанную маску и соблюдать дистанцию;
- носить маски, придерживаться физического дистанцирования и других мер профилактики при посещении непривитых, подверженных повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19 или имеющих невакцинированного члена семьи с повышенным риском серьезного заболевания COVID-19;
- надевать маски, соблюдать физическую дистанцию и применять другие профилактические меры при посещении непривитых людей из нескольких домохозяйств;
- избегать личных встреч с средними и большими группами людей;
- пройти тестирование при появлении симптомов COVID-19;
- следовать рекомендациям работодателей;
- соблюдать требования и рекомендации CDC и департамента здравоохранения.
Данные рекомендации основаны на следующих ключевых моментах:
- вакцины против COVID-19, разрешенные в настоящее время в США, эффективны против COVID-19, включая тяжелые заболевания;
- предварительные данные свидетельствуют о том, что разрешенные в настоящее время вакцины против COVID-19 могут обеспечивать некоторую защиту от различных штаммов, включая B.1.1.7 (первоначально идентифицированный в Соединенном Королевстве), однако сниженную нейтрализацию антител и эффективность наблюдали применительно к штамму B.1.351 (первоначально идентифицированному в Южной Африке);
- все больше данных свидетельствует о том, что у полностью вакцинированных людей отмечают более низкий риск развития бессимптомной инфекции и потенциально более низкую вероятность передачи SARS-CoV-2 другим людям. Однако дальнейшее изучение продолжается;
- исследования с моделированием свидетельствуют, что профилактические меры, такие как использование масок и социальное дистанцирование, по-прежнему будут иметь важное значение во время внедрения вакцины. Однако существуют способы применить сбалансированный подход, позволив вакцинированным людям возобновить некоторые виды деятельности с меньшим риском;
- ослабление определенных мер для вакцинированных лиц может помочь улучшить восприятие и внедрение вакцинации против COVID-19;
- риск заражения SARS-CoV-2 у полностью вакцинированных людей невозможно полностью исключить, пока продолжается передача вируса в сообществе. Вакцинированные люди потенциально могут заразиться COVID-19 и передать его другим. Однако преимущества ослабления некоторых мер, таких как условия карантина и требования относительно социальной изоляции, могут перевесить остаточный риск того, что полностью вакцинированные люди заболеют COVID-19 или передадут вирус другим.
10 марта в журнале «JAMA» опубликованы аргументы в поддержку рекомендаций CDC**. Так, предварительные данные свидетельствуют о том, что полностью вакцинированные лица, вероятно, несут небольшой риск передачи инфекции невакцинированным людям. Исследования, проведенные в США, Великобритании и Израиле, свидетельствуют, что 2 дозы вакцин Pfizer/BioNTech или Moderna эффективны на 86–92% против бессимптомной и симптоматической инфекции SARS-CoV-2. В частности, исследования, проведенные в Израиле, показали, что вакцина Pfizer/BioNTech против COVID-19 была на 90% эффективна в отношении бессимптомной инфекции, а вакцинированные люди, у которых развился COVID-19, имели значительно более низкую вирусную нагрузку, чем невакцинированные. Недавний анализ***, с помощью которого оценили 4 основных типа иммунной памяти, показал сохранение иммунитета через 6 мес после естественного заражения.
Тем не менее, по некоторым данным, примерно треть взрослого населения США все еще не хочет вакцинироваться****, поэтому необходимы научно обоснованные подходы к повышению доверия к вакцинам и их признания. Предоставление вакцинированным людям возможности безопасно навещать своих родственников и друзей — важный шаг на пути к улучшению самочувствия и приверженности вакцинации, отметили эксперты CDC.
По материалам cdc.gov; ourworldindata.org; jamanetwork.com
*Centers for Disease Control and Prevention. Public health recommendations for fully vaccinated people. March 8, 2021.
**Christie A., Mbaeyi S.A., Walensky R.P. CDC Interim Recommendations for Fully Vaccinated People: An Important First Step. JAMA. Published online March 10, 2021. doi:10.1001/jama.2021.4367.
***Dan J.M., Mateus J., Kato Y. et al. Immunological memory to SARS-CoV-2 assessed for up to 8 months after infection. Science, 2021, 371(6529): eabf4063. doi:10.1126/science.abf4063.
****Centers for Disease Control and Prevention. Science Brief: background rationale and data for public health recommendations for fully vaccinated people. March 8, 2021. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/more/fully-vaccinated-people.html.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим