Данные из Израиля о снижении эффективности вакцинации со временем

Согласно результатам нового исследования*, опубликованным 5 августа в виде препринта, у вакцинированных до конца февраля (146 дней тому назад и более), вероятность заразиться коронавирусом существенно выше, чем у других вакцинированных израильтян. В особенности это касалось лиц в возрасте старше 60 лет.

«Мы изучили информацию о десятках тысяч людей, прошедших тестирование в июне, а также данные о том, сколько времени прошло с момента их второй прививки, и установили, что у тех, кто вакцинировался раньше, отмечали более высокую вероятность получить положительный результат, — пояснил Йотам Шенхар (Yotam Shenhar), возглавлявший группу исследователей, сообщила «The Times of Israel». — Это определенно подкрепляет аргумент в пользу введения третьей дозы вакцины лицам пожилого возраста». Когорта исследуемых включала почти 34 тыс. людей со средним возрастом 47 лет, проходивших тестирование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с 15 мая по 26 июля 2021 г., по меньшей мере 2 нед спустя пос­ле введения последней дозы. У людей любого возраста, вакцинированных зимой, вероятность получить положительный результат в 1,95 раза выше, чем летом. У лиц в возрасте старше 60 лет — в два раза выше, 40–59 лет — в 2,1 раза, младше 39 лет — выше в 1,6 раза. Данный отчет, опубликованный поставщиком медицинских услуг Leumit, последовал вслед за другими израильскими исследованиями, которые дают основания предположить снижение эффективности вакцины, частично в результате распространения «дельта»-варианта, частично — со временем.

Данные, опубликованные Министерством здравоохранения 20 июля, показали, что у людей, вакцинированных в январе, отмечают только 16% защиту от инфекции, в то время как у тех, кто вакцинирован в апреле, эффективность была на уровне 75% (рис. 1).

РИС. 1

Эффективность вакцинации в период с 20 июня по 17 июля 2021 г. в зависимости от даты введения вторых доз

В Израиле отмечается резкое увеличение числа случаев заражения COVID-19, при этом ежедневный показатель вырос с нескольких десятков до 4,6 тыс. случаев в последние дни. Эксперты обсуждают возможность предложить третью дозу вакцин не только людям с ослабленным иммунитетом, но и представителям старших возрастных групп, начиная с 70 или 80 лет. Около 5,8 млн израильтян получили как минимум одну прививку от коронавируса. Из них 422 326 человек получили 3 дозы в рамках новой кампании по вакцинации пожилых и других уязвимых людей.

В то же время опубликованные** 12 августа британские данные — более оптимистичные, но охватили они более ранний период: результаты ПЦР получены с 26 октября 2020 г. по май 2021 г. Согласно этим данным эффективность 2 доз BNT162b2 в отношении инфекции составила 93,7% (95% доверительный интервал (ДИ) 91,6–95,3) среди лиц с «альфа»-вариантом и 88,0% (95% ДИ 85,3–90,1) среди инфицированных «дельта»-вариантом. Эффективность двух доз вакцины ChAdOx1 nCoV-19 составила 74,5% (95% ДИ 68,4–79,4) среди лиц с «альфа»-вариантом и 67,0% (95% ДИ 61,3–71,8) — с «дельта»-вариантом (рис. 2).

РИС. 2

Эффективность двух доз вакцин BNT162b2 (от Pfizer/BioNTech) и ChAdOx1 nCoV-19 (от AstraZeneca)

Недавнее исследование, проведенное в Канаде***, показало положительные результаты в отношении эффективности вакцин BNT162b2, mRNA-1273 и ChAdOx1 nCoV-19 против симптоматического заболевания с «альфа»-, «бета»- (B.1.351), «гамма»- и «дельта»-вариантами.

Однако, хотя эффективность вакцины против COVID-19 снизилась за последние несколько месяцев, вакцинированные защищены в 5–10 раз лучше по сравнению с остальными. Так, по состоянию на 8 августа министерство здравоохранения зафиксировало 85,6 тяжелых случаев COVID-19 на 100 000 человек среди непривитых в возрасте старше 60 лет по сравнению с 16,3 на 100 000 человек среди полностью вакцинированных (рис. 3). Это означает в 5 раз более высокую вероятность тяжелого заболевания у непривитых пожилых людей по сравнению с невакцинированными. Среди лиц в возрасте до 60 лет уровень тяжелых заболеваний среди непривитых составил 1,4 случая на 100 000 человек, что в 2,8 раза больше, чем 0,5 случая на 100 000 среди тех, кто получил 2 дозы вакцины.

РИС. 3

Количество тяжелых случаев COVID-19 на 100 тыс. населения в зависимости от возраста и вакцинального статуса

Не только Израиль начал вводить 3-и дозы вакцин. Великобритания ожидает окончательного решения экспертов. Франция тоже готова организовать кампанию ревакцинации для лиц в возрасте старше 80 и особо уязвимых людей в начале учебного года. Об этом заявил президент страны на пресс-конференции 11 августа.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!