Данные из Израиля о снижении эффективности вакцинации со временем

13 Серпня 2021 11:27 Поділитися

Согласно результатам нового исследования*, опубликованным 5 августа в виде препринта, у вакцинированных до конца февраля (146 дней тому назад и более), вероятность заразиться коронавирусом существенно выше, чем у других вакцинированных израильтян. В особенности это касалось лиц в возрасте старше 60 лет.

«Мы изучили информацию о десятках тысяч людей, прошедших тестирование в июне, а также данные о том, сколько времени прошло с момента их второй прививки, и установили, что у тех, кто вакцинировался раньше, отмечали более высокую вероятность получить положительный результат, — пояснил Йотам Шенхар (Yotam Shenhar), возглавлявший группу исследователей, сообщила «The Times of Israel». — Это определенно подкрепляет аргумент в пользу введения третьей дозы вакцины лицам пожилого возраста». Когорта исследуемых включала почти 34 тыс. людей со средним возрастом 47 лет, проходивших тестирование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с 15 мая по 26 июля 2021 г., по меньшей мере 2 нед спустя пос­ле введения последней дозы. У людей любого возраста, вакцинированных зимой, вероятность получить положительный результат в 1,95 раза выше, чем летом. У лиц в возрасте старше 60 лет — в два раза выше, 40–59 лет — в 2,1 раза, младше 39 лет — выше в 1,6 раза. Данный отчет, опубликованный поставщиком медицинских услуг Leumit, последовал вслед за другими израильскими исследованиями, которые дают основания предположить снижение эффективности вакцины, частично в результате распространения «дельта»-варианта, частично — со временем.

Данные, опубликованные Министерством здравоохранения 20 июля, показали, что у людей, вакцинированных в январе, отмечают только 16% защиту от инфекции, в то время как у тех, кто вакцинирован в апреле, эффективность была на уровне 75% (рис. 1).

РИС. 1
Эффективность вакцинации в период с 20 июня по 17 июля 2021 г. в зависимости от даты введения вторых доз

В Израиле отмечается резкое увеличение числа случаев заражения COVID-19, при этом ежедневный показатель вырос с нескольких десятков до 4,6 тыс. случаев в последние дни. Эксперты обсуждают возможность предложить третью дозу вакцин не только людям с ослабленным иммунитетом, но и представителям старших возрастных групп, начиная с 70 или 80 лет. Около 5,8 млн израильтян получили как минимум одну прививку от коронавируса. Из них 422 326 человек получили 3 дозы в рамках новой кампании по вакцинации пожилых и других уязвимых людей.

В то же время опубликованные** 12 августа британские данные — более оптимистичные, но охватили они более ранний период: результаты ПЦР получены с 26 октября 2020 г. по май 2021 г. Согласно этим данным эффективность 2 доз BNT162b2 в отношении инфекции составила 93,7% (95% доверительный интервал (ДИ) 91,6–95,3) среди лиц с «альфа»-вариантом и 88,0% (95% ДИ 85,3–90,1) среди инфицированных «дельта»-вариантом. Эффективность двух доз вакцины ChAdOx1 nCoV-19 составила 74,5% (95% ДИ 68,4–79,4) среди лиц с «альфа»-вариантом и 67,0% (95% ДИ 61,3–71,8) — с «дельта»-вариантом (рис. 2).

РИС. 2
Эффективность двух доз вакцин BNT162b2 (от Pfizer/BioNTech) и ChAdOx1 nCoV-19 (от AstraZeneca)

Недавнее исследование, проведенное в Канаде***, показало положительные результаты в отношении эффективности вакцин BNT162b2, mRNA-1273 и ChAdOx1 nCoV-19 против симптоматического заболевания с «альфа»-, «бета»- (B.1.351), «гамма»- и «дельта»-вариантами.

Однако, хотя эффективность вакцины против COVID-19 снизилась за последние несколько месяцев, вакцинированные защищены в 5–10 раз лучше по сравнению с остальными. Так, по состоянию на 8 августа министерство здравоохранения зафиксировало 85,6 тяжелых случаев COVID-19 на 100 000 человек среди непривитых в возрасте старше 60 лет по сравнению с 16,3 на 100 000 человек среди полностью вакцинированных (рис. 3). Это означает в 5 раз более высокую вероятность тяжелого заболевания у непривитых пожилых людей по сравнению с невакцинированными. Среди лиц в возрасте до 60 лет уровень тяжелых заболеваний среди непривитых составил 1,4 случая на 100 000 человек, что в 2,8 раза больше, чем 0,5 случая на 100 000 среди тех, кто получил 2 дозы вакцины.

РИС. 3
Количество тяжелых случаев COVID-19 на 100 тыс. населения в зависимости от возраста и вакцинального статуса

Не только Израиль начал вводить 3-и дозы вакцин. Великобритания ожидает окончательного решения экспертов. Франция тоже готова организовать кампанию ревакцинации для лиц в возрасте старше 80 и особо уязвимых людей в начале учебного года. Об этом заявил президент страны на пресс-конференции 11 августа.

По материалам www.gov.il; www.medrxiv.org; www.timesofisrael.com; www.haaretz.com; www.nejm.org
*Israel A., Merzon E., Schäffer А.А. et al. (2021) Elapsed time since BNT162b2 vaccine and risk of SARS-CoV-2 infection in a large cohort. medRxiv 2021.08.03.21261496; doi.org/10.1101/2021.08.03.21261496.
**Bernal J.L., Andrews N., Gowe­r С. et al. (2021) Effectiveness of Covid-19 Vaccines against the B.1.617.2 (Delta) Variant. N Engl J Med, 385: 585–594, DOI: 10.1056/NEJMoa2108891.
***Nasreen S., He S., Chung H. et al. (2021) Effectiveness of COVID-19 vaccines against variants of concern, Canada. July 3 (https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.28.21259420v1).

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті