ПЕРФТОРАН опять в Украине

В начале 2005 г. в Украине вновь зарегистрирован российский кровезаменитель с газотранспортной функцией ПЕРФТОРАН (НПФ «Перфторан», Россия). Препарат представляет собой эмульсию белого цвета с голубоватым оттенком, без запаха («голубая кровь»), содержащую 10 об. % перфторорганических соединений (ПФОС), которые являются химически инертными соединениями, не подвергающимися метаболическим превращениям в организме человека и животных.

Эффекты перфторана хорошо изучены украинскими и российскими медиками. Большой вклад в разработку препарата внесли сотрудники кафедр анестезиологии и интенсивной терапии, нервных болезней и нейрохирургии Днепропетровской государственной медицинской академии под руководством профессоров Л.В. Усенко, Е.Н. Клигуненко, Л.А. Дзяк). Они изучили механизмы действия препарата, а также разработали способы его применения в различных клинических ситуациях (при кровопотере, ожогах, черепно-мозговых травмах и пр.).

К ценным особенностям ПЕРФТОРАНА можно отнести: 1) высокую кислородную емкость (~7об. %) и способность проходить через спазмированные, склерозированные, частично тромбированные и сладжированные сосуды (размеры частичек эмульсии примерно в 100 раз меньше размеров эритроцитов); 2) воздействие на эритроциты: растворяясь в мембране эритроцитов, он делает их более эластичными и легко деформируемыми, что улучшает прохождение эритроцитов через капилляры, а следовательно, и доставку кислорода тканям; 3) антиагрегантный эффект в отношении эритроцитов (антисладжевый эффект) и тромбоцитов (разрушает тромбоцитарные агрегаты), способствующие реканализации сосудистого русла;. 4) повышение фибринолитической активности крови и устранение последствий внутрисосудистого свертывания крови, что также способствует реканализации сосудов; 5) связывание липидов крови и предупреждение жировой эмболии сосудов.

Показаниями к применению ПЕРФТОРАНА являются различные виды шока (травматический, геморрагический, ожоговый и инфекционно-токсический); нарушения тканевого метаболизма и газообмена (внезапная остановка сердца, тяжелые инфекции, жировая эмболия, нарушения мозгового и периферического кровообращения и ишемический отек головного мозга, шоковая почка), черепно-мозговая травма; противоишемическая защита органов, отключаемых временно от кровотока и предназначенных для трансплантации (кардиоплегия при реконструктивных операциях на сердце, предварительная подготовка донора и реципиента к трансплантации). Местно препарат применяют для лаважа и аэрозольной обработки поверхности альвеол легких, промывания плевральной и брюшной полостей, промывания гнойных ран, орошения раневой поверхности слизистых оболочек и кожи при ожогах и ранениях.

Особенно ценен ПЕРФТОРАН при отказе реципиента от гемотрансфузий по религиозным соображениям или боязни заражения вирусными инфекциями (СПИД, гепатиты, цитомегаловирусная инфекция и др.), а также при отсутствии донорской крови и эритроцитарной массы в случае анемической гипоксии, угрожающей жизни больного, при необходимости срочного введения газотранспортного средства (не требуется время на определение группы крови и пр.), в военной медицине.

ПЕРФТОРАН имеет мало противопоказаний (гемофилия, повышенная чувствительность к компонентам препарата). При его применении возможны аллергические реакции, тахикардия, снижение артериального давления, головная боль, повышение температуры, боль в пояснице и за грудиной, затруднение дыхания.

ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

Перфторан в интенсивной терапии критических состояний. Методические рекомендации /Под общей редакцией и при участии чл.-кор. НАН и АМН Украины, проф. Л.В. Усенко, проф. Е.Н. Клигуненко. — Днепропетровск, 1999. — 52 c.

Кудрявцев Б.П., Розанов В.Е. Применение перфторана в интенсивной терапии пострадавших с сочетанной травмой // Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в военной медицине. Тез. докладов под ред. Г.А. Софронова. — СПб, 1997. — С. 61–62.

За дополнительной информацией, а также по вопросам приобретения
препарата обращайтесь:
Днепропетровск, пл. Октябрьская, 4, ООО «Аптеки медицинской академии», тел./факс: (056) 370-24-92;
www.ama.dp.ua

Н.В. Хомяк, кандидат медицинских наук

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи