У медичному журналі «Frontiers in Immunology» опубліковано підсумки 3-ї частини великого національного угорського дослідження HUN-VE 3, в якому оцінено ефективність ряду вакцин від COVID-19. Воно цікаве тим, що охопило велику популяцію (понад 8 млн дорослих), які отримували 6 вакцин від різних виробників та пройшли оцінку ефективності в пізню фазу пандемії — під час дельта-хвилі (з 13 вересня до 31 грудня 2021 р.).
Чисельність та віковий склад досліджуваної популяції (загалом 8 087 988 осіб) був наступним:
- 18–64 роки: n=6 193 552,
- 65–100 років: n=1 894 436.
Під час дельта-хвилі, після поправки на вік, стать, календарний день і хронічні захворювання, ефективність первинної вакцинації проти зареєстрованої інфекції SARS-CoV-2 становила 11– 77% та 18–79% у двох вищеназваних вікових групах, відповідно.
Через 120 днів після первинної імунізації у вікових когортах 16–64 та 65–100 років вона знизилася майже до нуля в молодшій та приблизно до 40% або трохи менше у старшій віковій групі для майже всіх типів вакцини (табл. 1; 2).
Таблиця 1. Показники захворюваності, грубі та скориговані показники ефективності різних режимів вакцинації проти зареєстрованої інфекції SARS-CoV-2 під час дельта-хвилі серед 18–64-річного населення Угорщини
Вакцинація | Кількість випадків | Чисельність в середньому (тис. осіб) | Скоригована ефективність, % (95% довірчий інтервал (ДІ)) |
Невакциновані | 148 198 | 1992,85 | Контроль |
Pfizer/BioNTech | |||
Первинна 14–120 днів | 3664 | 289,27 | 70,3 (69,2; 71,3) |
Первинна 121–180 днів | 24 917 | 549,89 | 48,8 (47,8; 49,7) |
Первинна 181–240 днів | 20 629 | 240,00 | 22,5 (20,9; 24,0) |
Первинна >240 днів | 6722 | 63,85 | 0,6 (–2,3; 3,4) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 3240 | 191,11 | 82,2 (81,5; 82,8) |
Moderna бустер 14–120 днів | 91 | 6,65 | 85,8 (82,6; 88,4) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 307 | 4,56 | 24,5 (15,4; 32,5) |
Janssen бустер 14–120 днів | 118 | 7,08 | 82,4 (78,9; 85,3) |
Moderna | |||
Первинна 14–120 днів | 191 | 33,48 | 76,9 (73,3; 80,0) |
Первинна 121–180 днів | 2899 | 97,15 | 63,6 (62,2; 65,1) |
Первинна 181–240 днів | 2820 | 46,40 | 49,4 (47,3; 51,4) |
Первинна >240 днів | 104 | 1,33 | 22,6 (6,1; 36,2) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 102 | 8,62 | 87,7 (85,1; 88,4) |
Moderna бустер 14–120 днів | 145 | 14,15 | 88,9 (86,9; 90,6) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 19 | 0,69 | 69,5 (52,1; 80,5) |
Janssen бустер 14–120 днів | 23 | 1,35 | 82,1 (73,0; 88,1) |
Sputnik | |||
Первинна 14–120 днів | 386 | 26,38 | 38,3 (31,8; 44,3) |
Первинна 121–180 днів | 8642 | 275,34 | 23,3 (21,3; 25,3) |
Первинна 181–240 днів | 25 412 | 229,77 | 10,6 (8,8; 12,4) |
Первинна >240 днів | 796 | 11,13 | –4,6 (–12,5; 2,9) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 1826 | 122,90 | 83,6 (82,8; 84,4) |
Moderna бустер 14–120 днів | 184 | 12,42 | 84,0 (81,5; 86,2) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 66 | 1,31 | 38,9 (22,2; 52,0) |
Janssen бустер 14–120 днів | 337 | 6,58 | 47,2 (41,2; 52,6) |
AstraZeneca | |||
Первинна 14–120 днів | 2205 | 120,53 | 39,2 (36,4; 41,9) |
Первинна 121–180 днів | 13 200 | 167,84 | 25,6 (23,9; 27,3) |
Первинна 181–240 днів | 3995 | 50,16 | –0,5 (–4,0; 2,8) |
Первинна >240 днів | 1374 | 8,12 | –14,0 (–20,5; –7,9) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 1372 | 82,96 | 82,9 (81,9; 83,8) |
Moderna бустер 14–120 днів | 141 | 9,11 | 84,1 (81,2; 86,5) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 46 | 0,76 | 35,8 (14,2; 51,9) |
Sinopharm | |||
Первинна 14–120 днів | 1991 | 77,95 | 10,9 (6,7; 15,0) |
Первинна 121–180 днів | 17 492 | 220,47 | 4,9 (2,8; 7,0) |
Первинна 181–240 днів | 10 819 | 101,82 | –6,1 (–8,7; –3,4) |
Первинна >240 днів | 448 | 4,24 | –19,9 (–31,9; –9,0) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 1007 | 98,82 | 88,0 (87,2; 88,7) |
Moderna бустер 14–120 днів | 54 | 6,69 | 91,0 (88,2; 93,1) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 138 | 3,90 | 60,6 (53,4; 66,7) |
Janssen бустер 14–120 днів | 187 | 9,22 | 78,1 (74,7; 81,0) |
Janssen | |||
Первинна 14–120 днів | 1571 | 37,27 | 39,3 (36,1; 42,4) |
Первинна 121–180 днів | 1866 | 42,90 | 45,7 (43,0; 48,2) |
Первинна 181–240 днів | 1547 | 21,65 | 35,9 (32,5; 39,2) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 14 | 1,81 | 90,9 (84,6; 94,6) |
Janssen бустер 14–120 днів | 4 | 0,38 | 86,3 (63,5; 94,9) |
Примітка. Групи з менше ніж 3000 вакцинованих осіб станом на 31 грудня 2021 р. та менше 300 зареєстрованих випадків не аналізувалися.
Таблиця 2. Показники захворюваності, грубі та скориговані показники ефективності різних режимів вакцинації проти зареєстрованої інфекції SARS-CoV-2 під час дельта-хвилі серед 65–100-річного населення Угорщини
Вакцинація | Кількість випадків | Чисельність в середньому (тис. осіб) | Скоригована ефективність (%) (95% довірчий інтервал (ДІ)) |
Невакциновані | 15 011 | 249,19 | Контроль |
Pfizer/BioNTech | |||
Первинна 14–120 днів | 518 | 34,54 | 67,0 (63,9; 69,8) |
Первинна 121–180 днів | 2268 | 158,13 | 58,8 (56,8; 60,7) |
Первинна 181–240 днів | 6377 | 144,51 | 46,8 (45,0; 48,5) |
Первинна >240 днів | 1687 | 23,59 | 31,6 (27,9; 35,1) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 2267 | 220,59 | 88,1 (87,6; 88,7) |
Moderna бустер 14–120 днів | 39 | 5,71 | 92,2 (89,4; 94,3) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 342 | 5,88 | 26,5 (18,1; 34,0) |
Janssen бустер 14–120 днів | 110 | 7,26 | 81,3 (77,4; 84,5) |
Moderna | |||
Первинна 14–120 днів | 25 | 5,38 | 79,1 (69,0; 85,9) |
Первинна 121–180 днів | 332 | 23,16 | 67,4 (63,6; 70,8) |
Первинна 181–240 днів | 604 | 22,40 | 66,0 (63,1; 68,7) |
Первинна >240 днів | 175 | 3,14 | 47,3 (38,8; 54,7) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 87 | 12,63 | 92,2 (90,4; 93,7) |
Moderna бустер 14–120 днів | 76 | 12,88 | 93,3 (91,5; 94,6) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 33 | 1,24 | 68,2 (55,2; 77,4) |
Janssen бустер 14–120 днів | 23 | 1,97 | 86,1 (79,0; 90,8) |
Sputnik | |||
Первинна 14–120 днів | 13 | 0,67 | 32,8 (–15,8; 61,0) |
Первинна 121–180 днів | 193 | 28,27 | 50,1 (42,3; 56,8) |
Первинна 181–240 днів | 1817 | 38,08 | 41,1 (37,9; 44,2) |
Первинна >240 днів | 194 | 4,35 | 40,2 (30,9; 48,2) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 273 | 47,44 | 92,5 (91,6; 93,4) |
Moderna бустер 14–120 днів | 17 | 3,43 | 93,5 (89,6; 96,0) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 8 | 0,44 | 75,3 (50,6; 87,7) |
Janssen бустер 14–120 днів | 12 | 0,58 | 72,9 (52,3; 84,6) |
AstraZeneca | |||
Первинна 14–120 днів | 114 | 23,69 | 63,1 (55,6; 69,4) |
Первинна 121–180 днів | 1811 | 48,49 | 49,7 (47,0; 52,2) |
Первинна 181–240 днів | 485 | 8,51 | 38,9 (33,0; 44,3) |
Первинна >240 днів | 7 | 0,04 | –61,5 (–238,9; 23,0) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 194 | 26,85 | 92,0 (90,8; 93,1) |
Moderna бустер 14–120 днів | 9 | 2,24 | 95,6 (91,4; 97,7) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 7 | 0,20 | 60,8 (17,7; 81,3) |
Sinopharm | |||
Первинна 14–120 днів | 109 | 6,11 | 29,8 (15,2; 41,9) |
Первинна 121–180 днів | 884 | 49,32 | 25,4 (19,9; 30,5) |
Первинна 181–240 днів | 3703 | 65,18 | 15,5 (12,0; 18,8) |
Первинна >240 днів | 920 | 11,21 | 12,5 (6,1; 18,4) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 2037 | 231,33 | 88,2 (87,6; 88,7) |
Moderna бустер 14–120 днів | 75 | 10,78 | 90,9 (88,6; 92,8) |
Sinopharm бустер 14–120 днів | 80 | 2,58 | 60,2 (50,4; 68,0) |
Janssen бустер 14–120 днів | 79 | 6,08 | 82,4 (78,0; 85,9) |
Janssen | |||
Первинна 14–120 днів | 150 | 3,17 | 17,8 (3,4; 30,1) |
Первинна 121–180 днів | 112 | 3,86 | 49,1 (38,6; 57,7) |
Первинна 181–240 днів | 107 | 1,92 | 42,1 (29,9; 52,2) |
Pfizer бустер 14–120 днів | 4 | 0,44 | 88,8 (70,0; 95,8) |
Janssen бустер 14–120 днів | 0 | 0,06 | 100,0 (NA) |
У популяції віком 65–100 років автори виявили високу, 88,1–92,5% скориговану ефективність проти інфекції бустерної дози Pfizer/BioNTech та 92,2–95,6% — Moderna, тоді як бустери Sinopharm і Janssen забезпечували 26,5–75,3% і 72,9–100,0% скоригованої ефективності відповідно.
Скоригована ефективність проти госпіталізації, пов’язаної з COVID-19, протягом 14–120 днів становила:
- Pfizer/BioNTech — 76,6%;
- Moderna — 83,8%;
- Sputnik-V — 78,3%;
- AstraZeneca — 73,8%;
- Sinopharm — 45,7%;
- Janssen — 26,4%.
Зниження захисту від госпіталізації, пов’язаної з COVID-19, було помірним, і бустерна вакцинація мРНК-вакцинами або вакциною Janssen підвищила скориговану ефективність майже до 100%, тоді як бустерна доза Sinopharm виявилася менш ефективною. Ефективність проти смертності від COVID-19 після первинної імунізації була високою або помірною:
- Pfizer/BioNTech — 81,5%;
- Moderna — 93,2%;
- Sputnik-V — 100,0%;
- AstraZeneca — 84,8%;
- Sinopharm — 58,6%;
- Janssen — 53,3%.
Eфективність проти цього результату також продемонструвала помірне зниження з часом, тоді як бустери відновили ефективність майже до 100%, за винятком Sinopharm.
За висновками авторів, дослідження HUN-VE 3 продемонструвало зниження ефективності при застосуванні всіх типів вакцин для всіх досліджуваних результатів під час дельта-хвилі та підтвердило значну користь бустерних доз вакцин на основі мРНК або Janssen, і це перше дослідження, яке надає чіткі та порівняльні результати ефективності 6 різних типів вакцин після первинної імунізації під час дельта-хвилі.
*Vokó Z., Kiss Z., Surján G. et al. (2022) Effectiveness and Waning of Protection With Different SARS-CoV-2 Primary and Booster Vaccines During the Delta Pandemic Wave in 2021 in Hungary (HUN-VE 3 Study). Front Immunol., Jul 22; 13: 919408.
За матеріалами www.frontiersin.org
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим