Перше дослідження ефективності 6 вакцин проти COVID-19 за участю 8 млн осіб

30 Серпня 2022 12:48 Поділитися

У медичному журналі «Frontiers in Immunology» опубліковано підсумки 3-ї частини великого національного угорського дослідження HUN-VE 3, в якому оцінено ефективність ряду вакцин від COVID-19. Воно цікаве тим, що охопило велику популяцію (понад 8 млн дорослих), які отримували 6 вакцин від різних виробників та пройшли оцінку ефективності в пізню фазу пандемії — під час дельта-хвилі (з 13 вересня до 31 грудня 2021 р.).

Чисельність та віковий склад досліджуваної популяції (загалом 8 087 988 осіб) був наступним:

  • 18–64 роки: n=6 193 552,
  • 65–100 років: n=1 894 436.

Під час дельта-хвилі, після поправки на вік, стать, календарний день і хронічні захворювання, ефективність первинної вакцинації проти зареєстрованої інфекції SARS-CoV-2 становила 11– 77% та 18–79% у двох вищеназваних вікових групах, відповідно.

Через 120 днів після первинної імунізації у вікових когортах 16–64 та 65–100 років вона знизилася майже до нуля в молодшій та приблизно до 40% або трохи менше у старшій віковій групі для майже всіх типів вакцини (табл. 1; 2).

Таблиця 1. Показники захворюваності, грубі та скориговані показники ефективності різних режимів вакцинації проти зареєстрованої інфекції SARS-CoV-2 під час дельта-хвилі серед 18–64-річного населення Угорщини

Вакцинація Кількість випадків Чисельність в середньому (тис. осіб) Скоригована ефективність, %
(95%
довірчий інтервал (ДІ))
Невакциновані 148 198 1992,85 Контроль
Pfizer/BioNTech
Первинна 14–120 днів 3664 289,27 70,3 (69,2; 71,3)
Первинна 121–180 днів 24 917 549,89 48,8 (47,8; 49,7)
Первинна 181–240 днів 20 629 240,00 22,5 (20,9; 24,0)
Первинна >240 днів 6722 63,85 0,6 (–2,3; 3,4)
Pfizer бустер 14–120 днів 3240 191,11 82,2 (81,5; 82,8)
Moderna бустер 14–120 днів 91 6,65 85,8 (82,6; 88,4)
Sinopharm бустер 14–120 днів 307 4,56 24,5 (15,4; 32,5)
Janssen бустер 14–120 днів 118 7,08 82,4 (78,9; 85,3)
Moderna
Первинна 14–120 днів 191 33,48 76,9 (73,3; 80,0)
Первинна 121–180 днів 2899 97,15 63,6 (62,2; 65,1)
Первинна 181–240 днів 2820 46,40 49,4 (47,3; 51,4)
Первинна >240 днів 104 1,33 22,6 (6,1; 36,2)
Pfizer бустер 14–120 днів 102 8,62 87,7 (85,1; 88,4)
Moderna бустер 14–120 днів 145 14,15 88,9 (86,9; 90,6)
Sinopharm бустер 14–120 днів 19 0,69 69,5 (52,1; 80,5)
Janssen бустер 14–120 днів 23 1,35 82,1 (73,0; 88,1)
Sputnik
Первинна 14–120 днів 386 26,38 38,3 (31,8; 44,3)
Первинна 121–180 днів 8642 275,34 23,3 (21,3; 25,3)
Первинна 181–240 днів 25 412 229,77 10,6 (8,8; 12,4)
Первинна >240 днів 796 11,13 –4,6 (–12,5; 2,9)
Pfizer бустер 14–120 днів 1826 122,90 83,6 (82,8; 84,4)
Moderna бустер 14–120 днів 184 12,42 84,0 (81,5; 86,2)
Sinopharm бустер 14–120 днів 66 1,31 38,9 (22,2; 52,0)
Janssen бустер 14–120 днів 337 6,58 47,2 (41,2; 52,6)
AstraZeneca
Первинна 14–120 днів 2205 120,53 39,2 (36,4; 41,9)
Первинна 121–180 днів 13 200 167,84 25,6 (23,9; 27,3)
Первинна 181–240 днів 3995 50,16 –0,5 (–4,0; 2,8)
Первинна >240 днів 1374 8,12 –14,0 (–20,5;
–7,9)
Pfizer бустер 14–120 днів 1372 82,96 82,9 (81,9; 83,8)
Moderna бустер 14–120 днів 141 9,11 84,1 (81,2; 86,5)
Sinopharm бустер 14–120 днів 46 0,76 35,8 (14,2; 51,9)
Sinopharm
Первинна 14–120 днів 1991 77,95 10,9 (6,7; 15,0)
Первинна 121–180 днів 17 492 220,47 4,9 (2,8; 7,0)
Первинна 181–240 днів 10 819 101,82 –6,1 (–8,7; –3,4)
Первинна >240 днів 448 4,24 –19,9 (–31,9;
–9,0)
Pfizer бустер 14–120 днів 1007 98,82 88,0 (87,2; 88,7)
Moderna бустер 14–120 днів 54 6,69 91,0 (88,2; 93,1)
Sinopharm бустер 14–120 днів 138 3,90 60,6 (53,4; 66,7)
Janssen бустер 14–120 днів 187 9,22 78,1 (74,7; 81,0)
Janssen
Первинна 14–120 днів 1571 37,27 39,3 (36,1; 42,4)
Первинна 121–180 днів 1866 42,90 45,7 (43,0; 48,2)
Первинна 181–240 днів 1547 21,65 35,9 (32,5; 39,2)
Pfizer бустер 14–120 днів 14 1,81 90,9 (84,6; 94,6)
Janssen бустер 14–120 днів 4 0,38 86,3 (63,5; 94,9)

Примітка. Групи з менше ніж 3000 вакцинованих осіб станом на 31 грудня 2021 р. та менше 300 зареєстрованих випадків не аналізувалися.

Таблиця 2. Показники захворюваності, грубі та скориговані показники ефективності різних режимів вакцинації проти зареєстрованої інфекції SARS-CoV-2 під час дельта-хвилі серед 65–100-річного населення Угорщини

Вакцинація Кількість випадків Чисельність в середньому (тис. осіб) Скоригована ефективність (%)
(95%
довірчий інтервал (ДІ))
Невакциновані 15 011 249,19 Контроль
Pfizer/BioNTech
Первинна 14–120 днів 518 34,54 67,0 (63,9; 69,8)
Первинна 121–180 днів 2268 158,13 58,8 (56,8; 60,7)
Первинна 181–240 днів 6377 144,51 46,8 (45,0; 48,5)
Первинна >240 днів 1687 23,59 31,6 (27,9; 35,1)
Pfizer бустер 14–120 днів 2267 220,59 88,1 (87,6; 88,7)
Moderna бустер 14–120 днів 39 5,71 92,2 (89,4; 94,3)
Sinopharm бустер 14–120 днів 342 5,88 26,5 (18,1; 34,0)
Janssen бустер 14–120 днів 110 7,26 81,3 (77,4; 84,5)
Moderna
Первинна 14–120 днів 25 5,38 79,1 (69,0; 85,9)
Первинна 121–180 днів 332 23,16 67,4 (63,6; 70,8)
Первинна 181–240 днів 604 22,40 66,0 (63,1; 68,7)
Первинна >240 днів 175 3,14 47,3 (38,8; 54,7)
Pfizer бустер 14–120 днів 87 12,63 92,2 (90,4; 93,7)
Moderna бустер 14–120 днів 76 12,88 93,3 (91,5; 94,6)
Sinopharm бустер 14–120 днів 33 1,24 68,2 (55,2; 77,4)
Janssen бустер 14–120 днів 23 1,97 86,1 (79,0; 90,8)
Sputnik
Первинна 14–120 днів 13 0,67 32,8 (–15,8; 61,0)
Первинна 121–180 днів 193 28,27 50,1 (42,3; 56,8)
Первинна 181–240 днів 1817 38,08 41,1 (37,9; 44,2)
Первинна >240 днів 194 4,35 40,2 (30,9; 48,2)
Pfizer бустер 14–120 днів 273 47,44 92,5 (91,6; 93,4)
Moderna бустер 14–120 днів 17 3,43 93,5 (89,6; 96,0)
Sinopharm бустер 14–120 днів 8 0,44 75,3 (50,6; 87,7)
Janssen бустер 14–120 днів 12 0,58 72,9 (52,3; 84,6)
AstraZeneca
Первинна 14–120 днів 114 23,69 63,1 (55,6; 69,4)
Первинна 121–180 днів 1811 48,49 49,7 (47,0; 52,2)
Первинна 181–240 днів 485 8,51 38,9 (33,0; 44,3)
Первинна >240 днів 7 0,04 –61,5 (–238,9; 23,0)
Pfizer бустер 14–120 днів 194 26,85 92,0 (90,8; 93,1)
Moderna бустер 14–120 днів 9 2,24 95,6 (91,4; 97,7)
Sinopharm бустер 14–120 днів 7 0,20 60,8 (17,7; 81,3)
Sinopharm
Первинна 14–120 днів 109 6,11 29,8 (15,2; 41,9)
Первинна 121–180 днів 884 49,32 25,4 (19,9; 30,5)
Первинна 181–240 днів 3703 65,18 15,5 (12,0; 18,8)
Первинна >240 днів 920 11,21 12,5 (6,1; 18,4)
Pfizer бустер 14–120 днів 2037 231,33 88,2 (87,6; 88,7)
Moderna бустер 14–120 днів 75 10,78 90,9 (88,6; 92,8)
Sinopharm бустер 14–120 днів 80 2,58 60,2 (50,4; 68,0)
Janssen бустер 14–120 днів 79 6,08 82,4 (78,0; 85,9)
Janssen
Первинна 14–120 днів 150 3,17 17,8 (3,4; 30,1)
Первинна 121–180 днів 112 3,86 49,1 (38,6; 57,7)
Первинна 181–240 днів 107 1,92 42,1 (29,9; 52,2)
Pfizer бустер 14–120 днів 4 0,44 88,8 (70,0; 95,8)
Janssen бустер 14–120 днів 0 0,06 100,0 (NA)

У популяції віком 65–100 років автори виявили високу, 88,1–92,5% скориговану ефективність проти інфекції бустерної дози Pfizer/BioNTech та 92,2–95,6% — Moderna, тоді як бустери Sinopharm і Janssen забезпечували 26,5–75,3% і 72,9–100,0% скоригованої ефективності відповідно.

Скоригована ефективність проти госпіталізації, пов’язаної з COVID-19, протягом 14–120 днів становила:

  • Pfizer/BioNTech — 76,6%;
  • Moderna — 83,8%;
  • Sputnik-V — 78,3%;
  • AstraZeneca — 73,8%;
  • Sinopharm — 45,7%;
  • Janssen — 26,4%.

Зниження захисту від госпіталізації, пов’язаної з COVID-19, було помірним, і бустерна вакцинація мРНК-вакцинами або вакциною Janssen підвищила скориговану ефективність майже до 100%, тоді як бустерна доза Sinopharm виявилася менш ефективною. Ефективність проти смертності від COVID-19 після первинної імунізації була високою або помірною:

  • Pfizer/BioNTech — 81,5%;
  • Moderna — 93,2%;
  • Sputnik-V — 100,0%;
  • AstraZeneca — 84,8%;
  • Sinopharm — 58,6%;
  • Janssen — 53,3%.

Eфективність проти цього результату також продемонструвала помірне зниження з часом, тоді як бустери відновили ефективність майже до 100%, за винятком Sinopharm.

За висновками авторів, дослідження HUN-VE 3 продемонструвало зниження ефективності при застосуванні всіх типів вакцин для всіх досліджуваних результатів під час дельта-хвилі та підтвердило значну користь бустерних доз вакцин на основі мРНК або Janssen, і це перше дослідження, яке надає чіткі та порівняльні результати ефективності 6 різних типів вакцин після первинної імунізації під час дельта-хвилі.

*Vokó Z., Kiss Z., Surján G. et al. (2022) Effectiveness and Waning of Protection With Different SARS-CoV-2 Primary and Booster Vaccines During the Delta Pandemic Wave in 2021 in Hungary (HUN-VE 3 Study). Front Immunol., Jul 22; 13: 919408.

За матеріалами www.frontiersin.org

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті