Чи забезпечують інактивовані вакцини захист від штаму «омікрон»?

Лабораторні дані свідчать про те, що найбільш широко використовувані у світі вакцини проти COVID-19 практично не забезпечують нейтралізуючої активності антитіл проти варіанту «омікрон», що швидко поширюється.

У свіжій статті «Nature»* йдеться про те, що багато людей, які отримали дві ін’єкції інактивованої вакцини, неспроможні виробляти імунні тіла, які можуть протидіяти інфекції, викликаній штамом «омікрон». Навіть після третьої дози інактивованої вакцини індивідуальні рівні нейтралізуючих антитіл, як правило, залишаються низькими. Третя доза іншого типу вакцини, наприклад, на основі мРНК або очищених білків, мабуть, забезпечить кращий захист від «омікрону». Саме такої стратегії рекомендує дотримуватися МОЗ України.

Інактивовані вакцини відіграли важливу роль у кампанії з всесвітнього охоплення вакцинацією минулого року. До них входять вакцини, вироблені китайськими компаніями Sinovac і Sinopharm, на які разом припадає майже 5 млрд з більш ніж 11 млрд доз вакцини проти COVID-19, доставлених у всьому світі на сьогодні, згідно з даними, зібраними лондонською фірмою з відстеження даних Airfinity (рисунок). Також доставлено понад 200 млн доз інших інактивованих вакцин, таких як індійська Covaxin, іранська COVIran Barekat, казахстанська QazVac та турецька Turkovac.

Рисунок. Кількість доз вакцин проти COVID-19 від різних розробників, доставлених у країни світу

Субоптимальна відповідь на дві дози

Привід для занепокоєння з’явився у грудні, коли дослідники в Гонконгу проаналізували кров 25 реципієнтів дводозової вакцини CoronaVac від пекінської Sinovac. У жодного досліджуваного не виявлено антитіл, що нейтралізують, проти нового варіанту «омікрон».

Компанія «Sinovac» оскаржила цей висновок, вказавши на внутрішні дані, що свідчать про позитивний результат на нейтралізуючі антитіла до «омікрону» у 7 з 20 осіб, які отримали повну вакцинацію.

Інше дослідження** за участю осіб, імунізованих Covaxin, виробленою Bharat Biotech (Індія) та BBIBP-CorV 3 від державної китайської компанії Sinopharm, також свідчить, що інактивовані вакцини зберігають деяку ефективність проти нового варіанту. Хоча, як зазначають у своїй роботі дослідники з Інституту трансляційних медичних наук та технологій (Translational Health Science and Technology Institute) у Фарідабаді, Індія, імунні реакції залишаються «субоптимальними». Робота індійських дослідників ще не пройшла рецензування.

Якій вакцині надати перевагу в якості третьої дози?

За кілька днів після публікації результатів повної вакцинації ті самі дослідники з кафедри мікробіології Університету Гонконгу (University of Hong Kong — HKU) повідомили, що третя доза вакцини Coronavac також не забезпечує захисного рівня нейтралізуючих антитіл. Проте третя доза вакцини Comirnaty, що вводиться тим, хто отримав дві дози Comirnaty або CoronaVac, забезпечує захисні рівні антитіл проти варіанту «омікрон», встановили вчені.

За деякими даними, третя доза інактивованої вакцини допомагає багатьом людям відновити нейтралізуючу активність антитіл. Наприклад, дослідження*** за участю 292 осіб, проведене в Китаї, виявило нейтралізуючу активність проти «омікрону» лише у 8 осіб, протестованих через 8–9 міс після початкового курсу BBIBP-CorV. Після чергової ін’єкції тієї ж вакцини ця кількість збільшилася до 228. Автори дійшли висновку, що бустерна доза BBIBP-CorV призвела до значного відновлення імунної нейтралізуючої відповіді проти SARS-CoV-2, в той час як варіант «омікрон» викликав часткову стійкість до нейтралізуючих антитіл після ревакцинації.

Захист від тяжких форм може залишатися

Незважаючи на значну або майже повну втрату нейтралізуючої здатності проти «омікрону» у багатьох реципієнтів інактивованих вакцин, антитіла, що індукуються вакциною, продовжують розпізнавати вірус і рекрутувати Fc-рецептори, активуючи таким чином механізми вродженого імунного захисту, свідчать результати дослідження, опублікованого авторами із США та Чилі у виді препринту****. Незважаючи на значну втрату антитілами IgM, IgA and IgG (індукованими вакцинами BNT162b2, mRNA-1273 та CoronaVac) здатності зв’язувати рецептори «омікрону», підтип (γR) рецепторів Fc, ймовірно, може продовжувати розпізнавати, контролювати та забезпечувати елімінацію вірусу, тим самим послаблюючи тяжкість перебігу захворювання.

За матеріалами www.nature.com; www.airfinity.com

*Dolgin E. (2022) Omicron thwarts some of the world’s most-used COVID vaccines. Nature. 13 January.

**Medigeshi G., Batra G., Murugesan D.R. et al. (2022) Sub-optimal Neutralisation of Omicron (B.1.1.529) Variant by Antibodies induced by Vaccine alone or SARS-CoV-2 Infection plus Vaccine (Hybrid Immunity) post 6-months. medRxiv 2022.01.04.22268747. doi.org/10.1101/2022.01.04.22268747.

***Xiaoqi Y., Dong W., Wenxin X. et al. (2021) Reduced sensitivity of SARS-CoV-2 Omicron variant to booster-enhanced neutralization. medRxiv 2021.12.17.21267961. doi.org/10.1101/2021.12.17.21267961.

****Bartsch Y., Xin T., Jaweon K. et al. (2021) Preserved Omicron Spike specific antibody binding and Fc-recognition across COVID-19 vaccine platforms. medRxiv 2021.12.24.21268378. doi.org/10.1101/2021.12.24.21268378.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!